Các vấn đề về miệng do viêm loét đại tràng là những triệu chứng không chỉ ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa mà còn gây ra các rắc rối trong khoang miệng. Bệnh nhân có thể gặp phải loét miệng, viêm nướu và khô miệng do phản ứng viêm lan rộng. Những triệu chứng này không chỉ gây đau đớn và khó chịu mà còn ảnh hưởng đến khả năng ăn uống và sức khỏe răng miệng. Việc hiểu rõ và quản lý các vấn đề về miệng này là điều quan trọng để cải thiện chất lượng cuộc sống cho người mắc viêm loét đại tràng.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Tiêu hoá - Gan Mật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1.Tại sao viêm loét đại tràng gây ra các vấn đề về miệng?
Viêm loét đại tràng (UC) có thể gây sưng và loét ở bất cứ đâu thuộc đường tiêu hóa của bệnh nhân, bao gồm cả miệng. Tuy nhiên, các vết loét do viêm loét đại tràng không thường gặp ở các bộ phận khác của đường tiêu hóa ngoài đại tràng và trực tràng.
Các vết loét miệng do viêm loét đại tràng cũng có thể bắt nguồn từ tác dụng phụ của một số loại thuốc điều trị viêm loét đại tràng, gây khô miệng và sưng niêm mạc.
Bên cạnh đó, thiếu hụt vitamin và khoáng chất cũng có thể dẫn đến các vết loét miệng do viêm loét đại tràng cùng các vấn đề khác. Ngoài ra, tình trạng viêm trong ruột của bệnh nhân có thể khiến cơ thể khó hấp thụ các chất dinh dưỡng như vitamin nhóm B và sắt từ thực phẩm. Bệnh nhân cũng có thể mất các chất dinh dưỡng này khi bị tiêu chảy do viêm loét đại tràng.
2. Các vấn đề về miệng do viêm loét đại tràng
Viêm loét đại tràng và các phương pháp điều trị của bệnh có thể gây ra các vấn đề về miệng sau đây:
2.1 Loét miệng
Viêm loét đại tràng thường gây tổn thương niêm mạc đại tràng và trực tràng. Các vết loét xuất hiện bên ngoài những khu vực này được gọi là biểu hiện ngoài đường ruột và có thể bao gồm các vết loét trong miệng.
Các vết loét aphthous (viêm loét miệng áp-tơ) là những đốm trắng hoặc vàng gây đau hình thành bên trong miệng xung quanh lợi, môi hoặc lưỡi. Bệnh nhân có nhiều khả năng bị loét aphthous trong thời gian bùng phát viêm loét đại tràng. Những vết loét thường lành lại sau khi đã điều trị xong những đợt bùng phát
Ngoài ra, viêm da mủ là một tình trạng hiếm gặp hơn, chủ yếu ảnh hưởng đến những người mắc bệnh viêm loét đại tràng. Các triệu chứng bao gồm phát ban ở các nếp da như nách và bẹn, thậm chí có thể xuất hiện các vết loét chứa mủ bên trong miệng và họng.
2.2 Khô miệng
Viêm loét đại tràng có thể gây khô miệng. Ngoài ra, một số loại thuốc điều trị bệnh như corticosteroid, thuốc chống tiêu chảy, thuốc chống viêm, kháng sinh và thuốc kháng cholin cũng có thể gây ra tình trạng này. Các loại thuốc bao gồm:
- Diphenoxylate và atropine (Lomotil)
- Loperamide (Diamode)
- Mesalamine
- Metronidazole (Flagyl)
- Propantheline
2.3 Rối loạn vị giác
Một số bệnh nhân viêm loét đại tràng có thể cảm thấy vị lạ trong miệng, thường là vị kim loại hoặc vị chua trong miệng. Tình trạng này thường gặp ở người mắc bệnh viêm toàn bộ đại tràng. Sự thay đổi vị giác có thể do thiếu hụt vitamin B12 hoặc là tác dụng phụ của các loại thuốc như sulfasalazine, azathioprine và metronidazole (Flagyl).
2.4 Hôi miệng
Hôi miệng (halitosis) là tình trạng có thể xảy ra nếu người bệnh không duy trì thói quen vệ sinh răng miệng đầy đủ. Ở người mắc bệnh viêm loét đại tràng, hôi miệng có thể do tình trạng khô miệng gây ra. Nước bọt có chức năng rửa trôi các tế bào chết và vi khuẩn trong miệng. Khi miệng bị khô, các tế bào này tích tụ lại và gây ra mùi hôi khó chịu.
Ngoài ra, một số bệnh nhân có thể có lượng vi khuẩn khử sulfat tăng cao trong đại tràng, dẫn đến việc sản sinh nhiều khí hydrogen sulfide hơn, từ đó gây ra hơi thở hôi.
2.5 Vấn đề về lưỡi
Viêm lưỡi hay còn gọi là Glossitis, là tình trạng lưỡi bị viêm và khá phổ biến ở những người mắc bệnh viêm loét đại tràng. Khi lưỡi sưng tấy, người bệnh có thể gặp khó khăn trong việc ăn uống và nói chuyện.
Nguyên nhân chủ yếu của tình trạng này thường là do thiếu hụt folate, vitamin B12 hoặc kẽm. Đây là những tình trạng thiếu hụt khá phổ biến ở người mắc bệnh viêm loét đại tràng.
2.6 Viêm môi
Bệnh viêm khóe miệng hay còn gọi là Angular cheilitis khiến các mảng đỏ sưng tấy hình thành ở khóe miệng và phần ngoài của môi. Đây cũng là tình trạng thường thấy ở người mắc bệnh viêm loét đại tràng.
Nguyên nhân gây viêm khóe miệng ở người mắc bệnh viêm loét đại tràng thường là do thiếu hụt vitamin B12 hoặc sắt. Việc điều trị lâu dài bằng thuốc corticosteroid cũng có thể gây ra triệu chứng này.
3. Điều Trị các vấn đề về miệng do viêm loét đại tràng
Điều trị các vấn đề về miệng liên quan đến bệnh viêm loét đại tràng, bao gồm cả vết loét miệng, bước đầu tiên là giảm các triệu chứng viêm trong đường tiêu hóa và triển khai một kế hoạch điều trị toàn diện cho bệnh.
3.1 Điều trị bằng thuốc
Các loại thuốc như aminosalicylates (5-ASAs), corticosteroids, các chất điều hòa miễn dịch và sinh học được sử dụng để làm dịu phản ứng miễn dịch quá mức gây viêm và loét. Bác sĩ của bệnh nhân có thể giúp người đó kê đơn loại thuốc hoặc kết hợp các loại thuốc phù hợp để kiểm soát hiệu quả bệnh viêm loét đại tràng.
3.2 Vệ sinh răng miệng
Nước súc miệng kháng khuẩn có thể giúp giữ gìn vệ sinh miệng trong khi các vết loét đang lành lại. Việc uống multivitamin hoặc bổ sung khoáng chất cùng với chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp phòng ngừa sự thiếu hụt dưỡng chất, từ đó ngăn ngừa vết loét miệng và các vấn đề về miệng khác do viêm loét đại tràng gây ra.
3.3 Tư vấn từ bác sĩ
Nếu người bệnh nghi ngờ thuốc điều trị viêm loét đại tràng mà mình đang dùng có thể gây ra các triệu chứng này, hãy thảo luận với bác sĩ của mình. Bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị thay thế ít có khả năng gây ra các vấn đề về miệng hơn hoặc gợi ý các phương pháp khác để kiểm soát các tác dụng phụ này.
Các vấn đề về miệng do viêm loét đại tràng không chỉ gây khó chịu mà còn ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Nhận biết sớm và quản lý các triệu chứng này thông qua chế độ ăn uống, vệ sinh răng miệng và điều trị y tế phù hợp là vô cùng quan trọng. Hiểu rõ về những biến chứng này giúp bệnh nhân chủ động hơn trong việc chăm sóc sức khỏe, đồng thời tăng cường khả năng duy trì một cuộc sống lành mạnh và thoải mái hơn.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
