Các cách chữa bệnh đường ruột ở người lớn đang ngày càng đa dạng và tiến bộ hơn. Điều này giúp tăng cơ hội điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh đường ruột. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tìm hiểu rõ về các phương pháp điều trị để có thể lựa chọn phù hợp. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp chi tiết những thông tin cần biết về việc điều trị bệnh đường ruột.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Tiêu hoá - Gan Mật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Chẩn đoán bệnh đường ruột
Khi người bệnh gặp vấn đề về tiêu hoá, việc xét nghiệm các bệnh đường ruột là điều cần thiết. Các bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng dựa trên nhiều phương pháp khác nhau giúp xác định nguyên nhân và đưa ra hướng điều trị phù hợp.
Để kiểm tra xem bệnh nhân có mắc bệnh đường ruột hay không, bác sĩ thường dùng những cách sau đây:
1.1. Xét nghiệm
- Xét nghiệm máu: Các bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu máu. Đây là tình trạng thiếu hụt tế bào hồng cầu để mang đủ oxy đến các mô của cơ thể. Không chỉ vậy, xét nghiệm máu còn tìm ra được các dấu hiệu nhiễm trùng từ virus hoặc vi khuẩn.
- Xét nghiệm phân: Đôi lúc người bệnh cần cung cấp mẫu phân để xét nghiệm. Việc này giúp phát hiện máu hoặc ký sinh trùng trong phân, qua đó chẩn đoán bệnh
1.2. Nội soi
- Nội soi đại tràng: Các bác sĩ sẽ sử dụng một ống mỏng, linh hoạt có camera ở một đầu. Sau đó, các bác sĩ sẽ đưa ống này vào trong ruột của bệnh nhân để kiểm tra tình trạng. Trong quá trình này, các mẫu mô nhỏ (sinh thiết) có thể được thu thập và phân tích.
- Nội soi ruột non bằng viên nang: Đây là phương pháp đôi lúc được dùng để chẩn đoán bệnh Crohn. Người bệnh sẽ nuốt một viên nang có chứa camera. Sau đó, hình ảnh được truyền từ camera lên thiết bị đặc biệt. Viên nang sau đó sẽ thoát ra ngoài theo đường phân, không gây đau. Tuy nhiên, người bệnh vẫn cần nội soi và sinh thiết để chẩn đoán bệnh này. Nội soi viên nang sẽ không được khuyến khích nếu nghi ngờ tắc ruột.
1.3. Chẩn đoán bằng hình ảnh
- Chụp X-quang: Nếu có triệu chứng nghiêm trọng, các bác sĩ có thể tiến hành chụp X-quang vùng bụng. Hình ảnh thu được sẽ giúp các bác sĩ chẩn đoán chính xác hơn các bệnh đường ruột.
- Chụp CT: Xét nghiệm này sẽ xem xét toàn bộ đường ruột cũng như các mô ngoài ruột. Chụp CT là phương pháp cung cấp hình ảnh chi tiết hơn so với X-quang và đang được áp dụng phổ biến hơn.
- Chụp MRI: Máy quét MRI sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết. MRI đặc biệt hữu ích khi đánh giá lỗ rò hậu môn hoặc ruột non. Không giống như các phương pháp khác, chụp MRI không tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào.
2. Cách chữa bệnh đường ruột ở người lớn
Điều trị bệnh đường ruột thường bao gồm cả phẫu thuật và điều trị bằng thuốc. Mục tiêu của quá trình này là giảm tình trạng viêm, vốn gây ra các dấu hiệu và triệu chứng. Trong những trường hợp tốt nhất, các triệu chứng thuyên giảm và nguy cơ biến chứng cũng ít đi.
Dưới đây là một số cách chữa bệnh đường ruột thường được áp dụng.
2.1 Thuốc chống viêm
Đây là phương pháp điều trị đầu tiên trong các bệnh đường ruột, tiêu biểu là viêm loét đại tràng. Các loại thuốc chống viêm bao gồm aminosalicylates và corticosteroid.
Tuy nhiên, điều trị bằng corticosteroid sẽ cần chú ý đến thời gian vì đây là con dao hai lưỡi. Ngoài tác dụng chống viêm, các loại steroid còn ức chế miễn dịch. Tuỳ vào vùng ruột bị ảnh hưởng, phác đồ điều trị của mỗi người bệnh sẽ khác nhau.
2.2 Thuốc ức chế miễn dịch
Những loại thuốc này hoạt động theo nhiều cách khác nhau để ngăn chặn phản ứng miễn dịch. Việc ngăn chặn này sẽ không cho hệ miễn dịch giải phóng các chất gây viêm vào cơ thể. Khi được giải phóng, các chất này sẽ làm hỏng niêm mạc đường tiêu hoá.
Một số loại thuốc ức chế miễn dịch thường gặp bao gồm azathioprine, mercaptopurine và methotrexate.
Hiện nay, một số loại thuốc mới đã được đưa vào sử dụng bao gồm tofacitinib, upad axitinib và ozanimod. Tuy nhiên, tofacitinib có khả năng gây ra các vấn đề về tim và ung thư. Nếu đang dùng thuốc này, người bệnh nên trò chuyện với các bác sĩ.
2.3 Thuốc sinh học
Đây là một cách chữa bệnh đường ruột ở người lớn khá mới. Liệu pháp này hướng tới việc trung hoà các protein gây viêm trong cơ thể. Một số loại được tiêm qua tĩnh mạch, một số khác là tự tiêm.
Các loại thuốc sinh học bao gồm infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, vedolizumab, ustekinumab và risankizumab.
2.4 Thuốc kháng sinh
Thuốc kháng sinh có thể được kê đơn với các loại thuốc khác, đặc biệt là khi lo ngại nhiễm trùng. Trong trường hợp mắc bệnh Crohn quanh hậu môn, đây là loại thuốc cần thiết. Thuốc kháng sinh phổ biến trong trường hợp này bao gồm ciprofloxacin và metronidazol.
2.5 Các loại thuốc khác
Ngoài việc kiểm soát tình trạng viêm, một số loại thuốc có thể giảm các triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, hãy trao đổi trước với bác sĩ trước khi dùng những loại thuốc này.
Tuỳ thuộc vào mức độ bệnh, bác sĩ có thể kê đơn thêm các loại thuốc sau:
- Thuốc chống tiêu chảy: Giúp giảm tiêu chảy từ nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên, hãy trò chuyện với bác sĩ về tình trạng ruột của bản thân.
- Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau kê đơn thường là acetaminophen (Tylenol và các loại khác). Tuy nhiên, có một số loại thuốc cần lưu ý trong quá trình sử dụng như Ibuprofen, naproxen natri và diclofenac natri, vì có thể khiến bệnh tồi tệ hơn.
- Vitamin: Nếu không hấp thụ đủ dinh dưỡng, bác sĩ có thể khuyên dùng vitamin bổ sung.
2.6 Truyền dịch dinh dưỡng
Khi sụt cân nghiêm trọng, các bác sĩ có thể đề xuất chế độ dinh dưỡng đặc biệt bằng ống truyền dinh dưỡng qua ruột hoặc tiêm qua tĩnh mạch. Điều này có thể cải thiện dinh dưỡng của người bệnh và cho phép ruột được nghỉ ngơi.
2.7 Phẫu thuật
Nếu thay đổi chế độ ăn và điều trị không làm giảm các dấu hiệu, bác sĩ sẽ đề nghị điều trị bằng phẫu thuật.
Cách chữa bệnh đường ruột ở người lớn bằng phẫu thuật bao gồm:
- Phẫu thuật trị viêm loét đại tràng: Các bác sĩ sẽ cắt bỏ đại tràng và trực tràng, nối ruột với thẳng hậu môn. Đôi lúc, các bác sĩ sẽ tạo ra một lỗ bên hông của người bệnh, hay còn gọi là lỗ hồi tràng. Qua đó, phân sẽ đi ra ngoài theo đường này.
- Phẫu thuật trị bệnh Crohn: Có tới hai phần ba số người mắc bệnh Crohn phải phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật không chữa khỏi hoàn toàn bệnh này. Các bác sĩ sẽ cắt đi phần bị tổn thương, nối các phần lành lặn lại với nhau. Tuy nhiên, đây chỉ là một phương án tạm thời, vì bệnh thường xuyên tái phát.
Trên đây là những cách chữa bệnh đường ruột ở người lớn, bệnh nhân cần trao đổi cụ thể với bác sĩ để được tư vấn và lựa chọn phương pháp phù hợp nhất.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
