Ở tuổi 70, ông Đông được chẩn đoán đồng thời ung thư hạ họng, ung thư thực quản và phì đại tuyến tiền liệt. Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City đã thực hiện liên tiếp 3 ca phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, vừa điều trị triệt căn các khối u, vừa xử trí hiệu quả tình trạng bí tiểu, giúp người bệnh từng bước hồi phục sức khỏe.
Bài toán thách thức khi bệnh nhân đối mặt “án tử kép” do ung thư
Trong quá trình đi khám phì đại tuyến tiền liệt tại bệnh viện gần nhà, ông Nguyễn Trung Đông (70 tuổi, Phú Thọ) được phát hiện có tổn thương bất thường ở thực quản, song chưa xác định được tính chất lành hay ác. Gia đình sau đó đã đưa ông đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City (Hà Nội) để thăm khám chuyên sâu.
Tại Vinmec, người bệnh được nội soi thanh quản và nội soi tiêu hóa, đồng thời lấy mẫu sinh thiết. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy ông mắc đồng thời ung thư vùng xoang lê hạ họng và ung thư thực quản, đều ở giai đoạn sớm. Ngoài ra, tuyến tiền liệt phì đại gây bí tiểu nghiêm trọng cũng là tình trạng cần can thiệp phẫu thuật sớm.
Theo PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn - Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa - Gan mật - Tiết niệu, đây là ca bệnh đặc biệt phức tạp, đòi hỏi phải thăm khám toàn diện và hội chẩn đa chuyên khoa để xây dựng phác đồ điều trị tối ưu, an toàn cho người bệnh.
PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn chia sẻ thêm: “Cả ba bệnh lý đều cần điều trị sớm bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, người bệnh lớn tuổi, sức khỏe yếu, lại có bệnh nền tăng huyết áp, những cuộc phẫu thuật như vậy trên một người bệnh cao tuổi sẽ có nhiều nguy cơ, rủi ro biến chứng trong và sau mổ. Do đó, chúng tôi phải tính toán rất kỹ: Điều trị bệnh nào trước, lựa chọn phương pháp gì, khoảng cách giữa các cuộc phẫu thuật và phục hồi sau mổ ra sao… để đảm bảo hiệu quả điều trị mà vẫn an toàn cho bệnh nhân”.
Sau hội chẩn đa chuyên khoa, các chuyên gia Vinmec Times City thống nhất chiến lược điều trị theo từng bước: Ưu tiên nội soi cắt ung thư sớm vùng hạ họng; tiếp đó phẫu thuật bóc nhân xơ tuyến tiền liệt nhằm giải quyết tình trạng bí tiểu; và cuối cùng là phẫu thuật cắt u thực quản. Cả ba ca phẫu thuật đều được thực hiện bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, giúp giảm mức độ xâm lấn, rút ngắn thời gian hồi phục và hạn chế biến chứng sau mổ.
Ba ca phẫu thuật giúp bệnh nhân vượt qua cửa tử
Ca nội soi cắt ung thư sớm hạ họng được thực hiện đầu tiên do ThS.BS Nguyễn Xuân Mười - Trưởng khoa Nội soi Can thiệp, Trung tâm Tiêu hóa - Gan mật - Tiết niệu - cùng ê-kíp đảm nhiệm. Với hệ thống nội soi hiện đại, khối u vùng xoang lê hạ họng được cắt bỏ hoàn toàn, đồng thời bảo tồn chức năng thanh quản cho người bệnh.
Sau mổ gần hai tuần, sức khỏe bệnh nhân ổn định và tiếp tục được phẫu thuật nội soi bóc u tuyến tiền liệt bằng laser HoLEP do ThS.BS Hoàng Thọ cùng ê-kíp thực hiện. Đây là phương pháp ít xâm lấn, ít đau, mất máu ít và giúp rút ngắn thời gian nằm viện.
Chỉ ba ngày sau mổ, người bệnh được rút ống thông bàng quang và xuất viện, sẵn sàng cho ca đại phẫu cắt thực quản. PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn cùng ê-kíp đã tiến hành phẫu thuật nội soi ngực - bụng, cắt bỏ thực quản, vét hạch và tạo hình thực quản bằng dạ dày, lập lại đường lưu thông tiêu hóa.
Ngay sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi và chăm sóc hồi sức tích cực, kết hợp chế độ dinh dưỡng cá thể hóa nhằm nâng cao thể trạng và thúc đẩy quá trình hồi phục. Đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng Vinmec túc trực 24/7, theo dõi sát sao từng diễn biến sức khỏe nhỏ nhất của người bệnh.
Nhờ sự tận tâm của các bác sĩ và nghị lực của bản thân người bệnh, sức khỏe ông Đông tiến triển rõ rệt từng ngày. Sau ca phẫu thuật thực quản - phẫu thuật nặng và phức tạp nhất trong phẫu thuật tiêu hóa, người bệnh đã phục hồi và xuất viện.
Một tháng sau mổ, các kết quả chụp CT và xét nghiệm máu đều ổn định, ông Đông gần như đã trở lại cuộc sống bình thường.
Ông Đông chia sẻ: “Dù mắc hai bệnh ung thư cùng lúc, tôi thấy mình may mắn vì phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm. Ngoài các phương pháp điều trị tiên tiến, sự tận tâm của bác sĩ là liều thuốc tinh thần giúp tôi có thêm niềm tin để vượt qua bệnh tật”.
PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn cho biết, ca bệnh được xử trí thành công có vai trò rất lớn từ sự phối hợp chặt chẽ đa chuyên ngành Nội Tiêu hóa - Ngoại Tiêu hóa - Ngoại Tiết niệu, gây mê giảm đau, hồi sức, phục hồi chức năng, dinh dưỡng trong tiếp cận và lên kế hoạch điều trị.
Tại Vinmec, người bệnh ung thư được hội chẩn với Hội đồng Ung bướu đa chuyên khoa gồm các chuyên gia giàu kinh nghiệm, xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa dựa trên các hướng dẫn tiên tiến trên thế giới.
Đây cũng là mô hình điều trị ung thư hiện đại đang được áp dụng hiệu quả tại các trung tâm ung bướu lớn trên thế giới. Việc ứng dụng mô hình này cho thấy hiệu quả rõ rệt trong quá trình chăm sóc, quản lý và điều trị cho nhiều ca bệnh ung thư phức tạp.
Mỗi năm, Việt Nam ghi nhận hơn 3.600 ca mắc mới ung thư thực quản và hơn 2.300 ca mắc mới ung thư hạ họng, theo thống kê của Globocan 2022.
PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn khuyến cáo người bệnh khi thấy các dấu hiệu bất thường như khó nuốt, cảm giác nghẹn, đau họng dai dẳng, ho khan kéo dài, hoặc khàn giọng không rõ nguyên nhân, cần đi khám bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Ngoài ra, người có nguy cơ cao như hút thuốc lá, uống rượu bia, tiền sử gia đình có người mắc ung thư nên tầm soát định kỳ theo chỉ định của bác sĩ.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.