Gout mãn tính, hay còn gọi là gout tăng nặng, là giai đoạn tiến triển đáng chú ý của bệnh gout. Khi mức axit uric trong máu quá cao trong thời gian dài, tinh thể urat tích tụ ngày càng nhiều, gây tổn thương các khớp và dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Bài viết này sẽ liệt kê những dấu hiệu chính của gout mãn tính mà cần chú ý!
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ thuộc khoa Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Gout mãn tính nằm trong giai đoạn nào của bệnh?
Bệnh gout là một rối loạn liên quan đến chuyển hóa axit uric trong cơ thể, thường gây đau đớn và viêm nặng ở các khớp. Bệnh thường được chia thành 4 giai đoạn dựa trên mức độ nghiêm trọng và các triệu chứng của nó:
1.1 Gout giai đoạn 1
Ở giai đoạn này, mức axit uric trong máu tăng cao nhưng thường không có triệu chứng rõ rệt. Cơn đau gout cấp có thể xuất hiện bất ngờ nhưng thường hiếm gặp và ngắn hạn.
1.2 Gout giai đoạn 2
Đây là giai đoạn mà các cơn đau và viêm xuất hiện đột ngột, dữ dội tại một hoặc nhiều khớp, thường kéo dài từ vài ngày đến một tuần. Những thực phẩm như bia, rượu, đồ ngọt, và thịt đỏ có thể kích thích các cơn đau xuất hiện rõ rệt hơn.
1.3 Gout giai đoạn 3
Trong giai đoạn này, các cơn gout cấp xuất hiện thường xuyên hơn, cơn đau kéo dài hơn và các khớp bị ảnh hưởng có thể sưng tấy, nóng đỏ. Biến dạng khớp bắt đầu xuất hiện, làm giảm khả năng vận động của người bệnh.
1.4 Gout giai đoạn 4
Đây là giai đoạn nặng nhất của bệnh gout. Các tinh thể urat tích tụ trong các khớp cũng như mô xung quanh, gây sưng to và đau đớn. Sự xuất hiện của các hạt tophi tại khớp, da và các mô xung quanh là dấu hiệu điển hình. Thận cũng có thể bị tổn thương nghiêm trọng, dẫn đến sỏi thận hoặc suy thận do sự tích tụ axit uric quá mức.
2. Biến chứng của gout mãn tính
Bệnh gout mãn tính nếu không được điều trị hiệu quả và kiểm soát có thể gây ra nhiều biến chứng, ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của người bệnh. Dưới đây là một số biến chứng phổ biến của giai đoạn nguy hiểm này.
2.1 Hạt tophi - Biến chứng nguy hiểm gout mãn tính
Hạt tophi là những khối u nhỏ cứng, thường xuất hiện dưới da ở người bệnh gout. Chúng được hình thành do sự tích tụ của các tinh thể urat natri, một chất được tạo ra khi cơ thể phân hủy purin. Hạt tophi thường xuất hiện ở các khớp, đặc biệt là ở các khớp ngón chân, ngón tay, cổ tay, đầu gối và mắt cá chân.
Biến chứng nguy hiểm này thể gây ra các triệu chứng như đau, sưng và tổn thương mô tại vùng bị ảnh hưởng. Điều trị thường bao gồm kiểm soát axit uric trong máu thông qua chế độ ăn uống, thuốc và đôi khi phải loại bỏ các hạt tophi lớn thông qua phẫu thuật hoặc xử lý y học
2.2 Các cơn đau và viêm tái phát
Khi axit uric tiếp tục tích tụ trong cơ thể, các cơn đau gout có thể tái phát, gây đau và viêm ở các khớp.
2.3 Sỏi thận
Lượng axit uric trong máu tăng cao, không được loại bỏ một cách hiệu quả qua đường tiểu có thể kết tinh thành sỏi thận, gây đau lưng và đau dữ dội khi tiểu tiện.
2.4 Biến chứng Gouty nephropathy
Gouty nephropathy là một biến chứng của bệnh gout mạn tính. Đây là tình trạng tổn thương thận do tinh thể urat tích tụ, làm ảnh hưởng đến chức năng thận.
2.5 Viêm khớp mãn tính
Gout mãn tính có thể gây ra viêm khớp mãn tính, làm tổn thương cấu trúc và giảm chức năng của khớp.
2.6 Bệnh tim mạch
Nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa gout mãn tính và bệnh tim mạch, bao gồm các bệnh như tăng huyết áp, động mạch vành và đột quỵ.
3. Điều trị bệnh gout mãn tính
Điều trị gout mãn tính tập trung vào kiểm soát cơn đau, ngăn ngừa tái phát và giảm sự hình thành các hạt tophi. Dưới đây là các phương pháp điều trị phổ biến:
3.1 Thuốc ức chế tổng hợp axit uric
Các loại thuốc như allopurinol hoặc febuxostat được sử dụng để làm giảm sản xuất axit uric trong cơ thể, giảm nguy cơ tái phát cơn gout và sự hình thành tophi.
3.2 Thuốc làm giảm axit uric
Probenecid giúp cơ thể loại bỏ axit uric qua đường tiểu, làm giảm nồng độ axit uric trong máu.
3.3 Thuốc chống viêm
NSAIDs như ibuprofen hoặc naproxen giúp giảm đau và viêm do gout.
3.4 Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống
Giảm ăn thực phẩm giàu purin ( thịt đỏ, hải sản), uống đủ nước, giảm cân nếu cần và tránh rượu cũng như đồ uống có đường.
Điều quan trọng là bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ để có phương pháp điều trị gout mãn tính phù hợp nhất.
4. Ngăn ngừa bệnh gout mãn tính
Chế độ dinh dưỡng là yếu tố đầu tiên trong phòng ngừa gout. Bệnh nhân cần tăng cường tiêu thụ các loại thực phẩm giàu magie để loại bỏ axit uric qua đường tiểu. Các nguồn giàu magie bao gồm: rau xanh, hạt giống và các loại đậu.
Ngoài ra, thói quen uống nhiều nước hàng ngày và tập thể dục thường xuyên sẽ giúp loại bỏ axit uric qua đường tiểu và giảm nguy cơ sỏi thận.
Gout mãn tính là bệnh lý cần được quản lý cẩn thận để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Điều trị hiệu quả không chỉ giúp kiểm soát cơn đau và viêm mà còn giảm nguy cơ tái phát, ngăn chặn sự hình thành của các hạt tophi. Thay đổi lối sống, tuân thủ chế độ ăn uống phù hợp và sử dụng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ là những yếu tố quan trọng để duy trì chất lượng cuộc sống. Đừng quên thảo luận thường xuyên với bác sĩ để cập nhật phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng của cơ thể.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
