Nội soi dạ dày (còn gọi nội soi bao tử) là thủ thuật bao gồm các bước như nội soi thực quản, dạ dày và tá tràng. Phương pháp này dùng một camera gắn ở đầu ống nội soi để khám bên trong hệ tiêu hóa. Đây là thủ thuật phổ biến giúp chẩn đoán và điều trị các bệnh lý ở thực quản, dạ dày và tá tràng. Cùng tìm hiểu thông tin chi tiết trong bài viết này nhé.
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.
1. Tìm hiểu về nội soi dạ dày
Để chẩn đoán và điều trị, nội soi dạ dày thường được thực hiện qua miệng. Bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định nội soi dạ dày với các mục đích:
- Xác định nguyên nhân của các triệu chứng: Nhờ nội soi dạ dày, bác sĩ sẽ xác định các nguyên nhân gây nên các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, ho kéo dài, ợ hơi, ợ chua, khó nuốt và chảy máu tiêu hoá.
- Chẩn đoán: Để chẩn đoán và xét nghiệm các bệnh lý như thiếu máu, xuất huyết, viêm, ung thư đường tiêu hóa hay tiêu chảy… bác sĩ sẽ lấy mẫu sinh thiết và quan sát hình ảnh bên trong đường tiêu hoá.
- Điều trị: Qua ống nội soi, bác sĩ có thể đưa các dụng cụ chuyên biệt vào để điều trị các bệnh lý như xuất huyết tiêu hóa, nong thực quản, cắt polyp hoặc lấy dị vật trong đường tiêu hóa.

2. Các bước chuẩn bị nội soi dạ dày
2.1 Trước khi nội soi dạ dày cần làm gì?
Bác sĩ gây mê sẽ kiểm tra tiền sử bệnh lý nội khoa, ngoại khoa và các loại thuốc bệnh nhân đang sử dụng trước khi tiến hành nội soi. Bệnh nhân phải thông báo cho bác sĩ gây mê nếu đang sử dụng bất kỳ loại thuốc hay thực phẩm chức năng nào.
Để xác nhận rằng đã hiểu rõ các nguy cơ có thể xảy ra trong quá trình nội soi, bệnh nhân sẽ được yêu cầu ký giấy đồng ý thực hiện thủ thuật này. Nếu có bất kỳ điều gì chưa rõ về lý do cần thực hiện, các rủi ro, quy trình hoặc kết quả nội soi thì bệnh nhân nên hỏi lại để được bác sĩ giải thích cụ thể hơn.
Các việc cần thực hiện cũng như một số lưu ý trước khi nội soi dạ dày sẽ được bác sĩ chỉ dẫn cụ thể cho bệnh nhân.
- Để đảm bảo dạ dày sạch sẽ và thuận lợi cho việc nội soi, người bệnh cần nhịn ăn và uống trong khoảng thời gian từ 4 đến 8 tiếng trước khi thực hiện.
- Trước khi thực hiện nội soi, bệnh nhân cần ngừng sử dụng một số loại thuốc nhất định, ví dụ như ngừng sử dụng thuốc chống đông vài ngày vì thuốc có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết nếu cần thực hiện các thủ thuật khác trong quá trình nội soi. Nếu bệnh nhân mắc các bệnh lý mãn tính như tiểu đường, bệnh tim mạch hay huyết áp cao, bác sĩ gây mê sẽ cung cấp chỉ dẫn chi tiết về các loại thuốc hiện tại mà bệnh nhân đang sử dụng.
Thuốc gây mê được khuyến cáo sử dụng trong các trường hợp nội soi dạ dày qua đường miệng để giúp người bệnh dễ chịu hơn vì quá trình này thường khiến bệnh nhân cảm thấy khó chịu.
Thủ thuật này sẽ được thực hiện tại phòng nội soi và bệnh nhân chỉ cần nhập viện trong ngày. Sau khi thực hiện nội soi với thuốc gây mê, bệnh nhân nên dành thời gian nghỉ ngơi. Khi thuốc gây mê đã hết tác dụng, bệnh nhân có thể cảm thấy tỉnh táo. Tuy nhiên, các phản xạ và khả năng phán đoán sẽ bị ảnh hưởng tạm thời, vì vậy cần có người thân đưa về nhà. Bệnh nhân nên nghỉ ngơi suốt cả ngày và không nên đưa ra những quyết định quan trọng về vấn đề cá nhân hay tài chính trong vòng 24 giờ sau thủ thuật.
2.2 Thủ thuật nội soi
Bệnh nhân sẽ nằm nghiêng về phía bên trái trong suốt quá trình nội soi dạ dày. Các thiết bị theo dõi sẽ được kết nối với cơ thể bệnh nhân để giám sát nhịp thở, huyết áp và nhịp tim. Thuốc gây mê sẽ được tiêm qua tĩnh mạch ở cánh tay, giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn trong suốt quá trình thực hiện nội soi.
Một camera nhỏ ở đầu ống nội soi sẽ truyền tải hình ảnh bên trong khi ống đi qua thực quản và xuống dạ dày lên màn hình bên ngoài. Bác sĩ sẽ quan sát các hình ảnh này để phát hiện các bất thường trong hệ tiêu hóa. Nếu có điều gì bất thường, bác sĩ sẽ chụp và ghi lại để kiểm tra.
Để làm căng phồng ống tiêu hoá và hỗ trợ ống nội soi di chuyển dễ dàng hơn, không khí sẽ được bơm vào thực quản của bệnh nhân giúp bác sĩ quan sát các nếp gấp rõ ràng hơn. Việc bơm khí sẽ khiến bệnh nhân cảm thấy đầy bụng hoặc căng tức.
Tùy vào loại bệnh lý phát hiện trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ luồn dụng cụ chuyên biệt để thực hiện các thủ thuật như lấy mẫu sinh thiết, nong, cắt polyp hay điều trị xuất huyết qua ống nội soi.
Bác sĩ sẽ từ từ rút ống nội soi ra khỏi miệng sau khi quá trình nội soi hoàn tất. Thời gian chuẩn bị và thực hiện nội soi dạ dày thông thường kéo dài khoảng 20 phút, tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý của bệnh nhân.

2.3 Phục hồi sau nội soi
Sau khi nội soi, bệnh nhân sẽ được chuyển đến phòng hồi tỉnh rồi về khu lưu viện trong ngày để nghỉ ngơi và theo dõi thêm vài giờ cho đến khi thuốc gây mê hết tác dụng. Những bệnh nhân lớn tuổi cần có người thân đưa về nhà và ở cùng trong vài giờ tiếp theo.
Sau khi về nhà, bệnh nhân có khả năng sẽ gặp các dấu hiệu khó chịu nhẹ như:
- Đầy bụng.
- Quặn bụng.
- Rát họng.
Các triệu chứng và dấu hiệu đã nêu sẽ dần biến mất. Nếu bệnh nhân cảm thấy lo âu hoặc quá khó chịu thì hãy liên hệ với bác sĩ để được tư vấn. Sau khi thực hiện nội soi với thuốc gây mê, bệnh nhân cần nghỉ ngơi cho đến hết ngày. Hầu hết các bệnh nhân có thể ăn uống bình thường sau khi làm thủ thuật nội soi.
Hiện tại, Vinmec đã đầu tư mạnh mẽ vào đơn vị nội soi tiêu hóa với mục tiêu phát triển thành chuyên khoa trọng điểm, góp phần mang lại cuộc sống khỏe mạnh cho người dân. Bên cạnh đó, Vinmec cũng được trang bị hệ thống nội soi tiên tiến và kỹ thuật nội soi ưu việt giúp giảm thiểu tối đa tác dụng phụ, mang lại sự an tâm và thoải mái cho bệnh nhân trong quá trình thực hiện.
- Máy nội soi ống tiêu hóa Olympus (dạ dày, tá tràng, đại tràng).
- Máy nội soi sử dụng dải tần số ánh sáng hẹp NBI.
- Hệ thống cắt đốt Argon.
- Quá trình nội soi được thực hiện trong môi trường vô trùng tuyệt đối, loại bỏ nguy cơ nhiễm khuẩn, đảm bảo an toàn cao nhất cho khách hàng.
- Đội ngũ bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong nội soi và điều trị các bệnh lý tiêu hóa.
- Khách hàng sẽ nhận được hướng dẫn chi tiết, theo dõi liên tục và chăm sóc chu đáo, tận tâm.
Bác sĩ Đồng Xuân Hà với 14 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Nội soi và Nội tiêu hóa đã thành thạo các kỹ thuật nội soi tiêu hóa như chẩn đoán, can thiệp cấp cứu và điều trị. Hiện tại, bác sĩ đang công tác tại Khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.