Nội soi viêm loét đại tràng là một thủ thuật y tế quan trọng giúp các bác sĩ chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả bệnh viêm loét đại tràng. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ sử dụng một ống nội soi mềm có gắn camera nhỏ để quan sát trực tiếp bên trong đại tràng và trực tràng của bệnh nhân.
Bài viết này được viết dưới sự hướng dẫn chuyên môn của các bác sĩ chuyên khoa Tiêu hoá - Gan Mật - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
1. Nội soi có được dùng để chẩn đoán viêm loét đại tràng không?
Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh mãn tính khiến lớp niêm mạc bên trong ruột già bị viêm và loét. Để xác định chính xác tình trạng bệnh, bác sĩ thường chỉ định nội soi đại tràng.
Khi bác sĩ nghi ngờ một người mắc bệnh viêm loét đại tràng (UC), bước đầu tiên họ sẽ tiến hành một loạt các xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Các xét nghiệm này thường bao gồm: Xét nghiệm phân, chụp X-quang, xét nghiệm máu. Nếu các xét nghiệm trên không đủ để đưa ra kết luận chính xác, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm chuyên sâu hơn. Trong trường hợp này, nội soi sẽ được chỉ định.
Nội soi viêm loét đại tràng là một thủ thuật y tế sử dụng một ống dài, mềm, có đèn cùng camera ở đầu. Ống này được đưa vào trực tràng và đại tràng để bác sĩ quan sát trực tiếp các tổn thương bên trong. Nhờ đó, bác sĩ có thể phát hiện các vết loét, đánh giá mức độ viêm và loại trừ các bệnh lý khác.
Ngoài việc cung cấp hình ảnh chi tiết về niêm mạc ruột, nội soi còn cho phép bác sĩ lấy mẫu mô nhỏ (sinh thiết) để tiến hành xét nghiệm dưới kính hiển vi. Sinh thiết là một bước quan trọng để xác định chính xác loại viêm nhiễm, mức độ tổn thương và loại trừ các bệnh lý khác như bệnh Crohn hoặc ung thư đại tràng.
Theo khuyến cáo, nội soi viêm loét đại tràng là phương pháp chẩn đoán hiệu quả nhất đối với bệnh viêm loét đại tràng. Sinh thiết mô cũng được khuyến nghị để đánh giá đầy đủ tình trạng bệnh và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
Mặt khác, nội soi đại tràng còn được sử dụng để theo dõi diễn biến bệnh ở những người đã mắc UC. Bằng cách so sánh các hình ảnh nội soi trong các lần khám khác nhau, bác sĩ có thể đánh giá hiệu quả của quá trình điều trị và phát hiện sớm những thay đổi bất thường.
2. Các loại nội soi viêm loét đại tràng
Có nhiều loại nội soi khác nhau được sử dụng trong y khoa để quan sát các bộ phận bên trong cơ thể. Riêng đối với bệnh viêm loét đại tràng (UC) hoặc các vấn đề liên quan đến đường tiêu hóa, bác sĩ thường sử dụng một số loại nội soi viêm loét đại tràng sau:
- Nội soi đại tràng: Đây là một thủ thuật giúp bác sĩ kiểm tra toàn bộ ruột già chi tiết, bao gồm cả đại tràng và trực tràng.
- Nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng (EGD): Loại nội soi này cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non (tá tràng).
- Nội soi ruột: Thủ thuật này được thực hiện để kiểm tra phần ruột non.
- Nội soi ổ bụng: Bác sĩ sử dụng nội soi ổ bụng để quan sát bên trong khoang bụng hoặc khoang chậu.
- Nội soi đại tràng sigma mềm: Loại nội soi này tập trung vào việc kiểm tra phần cuối của ruột già.
- Nội soi viên nang: Trong trường hợp bệnh nhân bị viêm loét đại tràng, bác sĩ có thể chỉ định nội soi viên nang. Thủ thuật này yêu cầu bệnh nhân nuốt một viên nang chứa camera nhỏ. Camera này sẽ ghi lại hình ảnh bên trong đường tiêu hóa và truyền về máy tính của bác sĩ.
3. Quy trình nội soi viêm loét đại tràng
Nội soi viêm loét đại tràng không phải là một thủ thuật tốn nhiều thời gian, nhưng yêu cầu một khoảng thời gian để chuẩn bị và hồi phục. Dưới đây là những gì bệnh nhân có thể biết để chuẩn bị tâm lý:
3.1 Trước khi nội soi
Bệnh nhân sẽ được bác sĩ cung cấp các hướng dẫn cụ thể cần tuân thủ trước khi thực hiện thủ thuật nội soi. Những hướng dẫn này có thể bao gồm việc nhịn ăn từ 6 đến 12 giờ và uống thuốc nhuận tràng (nếu là nội soi đại tràng) để làm sạch hệ tiêu hóa.

Vào ngày thực hiện, bệnh nhân sẽ đến bệnh viện hoặc cơ sở y tế. Trước khi tiến hành thủ thuật, bệnh nhân sẽ được kiểm tra sức khỏe. Sau đó, tùy thuộc vào yêu cầu của thủ thuật, bệnh nhân có thể được chỉ định dùng thuốc an thần hoặc gây tê tại chỗ.

3.2 Trong khi nội soi
Nội soi viêm đại tràng thường diễn ra trong một tiếng. Bác sĩ sẽ sử dụng một ống nội soi – một thiết bị y tế có gắn đèn và camera nhỏ – để tiến hành khám. Ống nội soi này sẽ được đưa vào cơ thể bệnh nhân qua miệng hoặc hậu môn.
Sau khi đưa ống nội soi vào, bác sĩ sẽ điều khiển ống nội soi di chuyển nhẹ nhàng qua hệ thống tiêu hóa để quan sát trực tiếp vùng cần kiểm tra. Tại vị trí cần quan sát kỹ hơn, bác sĩ có thể chụp nhiều hình ảnh để đánh giá tình trạng bệnh.
Khi quá trình nội soi kết thúc, ống nội soi sẽ được rút ra khỏi cơ thể và bệnh nhân sẽ được chuyển đến phòng hồi sức để theo dõi sức khỏe.
3.3 Sau khi nội soi
Quy trình nội soi viêm đại tràng không yêu cầu bệnh nhân phải lưu trú qua đêm tại bệnh viện. Thông thường, bệnh nhân có thể rời khỏi cơ sở y tế chỉ sau vài giờ thực hiện thủ thuật.

Trong trường hợp được gây mê toàn thân, bệnh nhân sẽ không thể tự lái xe hoặc quay trở lại làm việc ngay trong ngày hôm đó. Tuy nhiên, quá trình hồi phục sau gây mê thường diễn ra nhanh chóng. Đa số bệnh nhân có thể trở lại với các hoạt động sinh hoạt hàng ngày một cách bình thường vào ngày hôm sau.
4. Rủi ro có thể xảy ra
Nội soi viêm loét đại tràng là một thủ thuật y tế được thực hiện phổ biến, với hơn 75 triệu ca được tiến hành mỗi năm. Nhìn chung, thủ thuật này được đánh giá là an toàn và ít gây ra biến chứng nguy hiểm. Tuy nhiên, như mọi thủ thuật y khoa khác, nội soi viêm đại tràng vẫn tiềm ẩn một số rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra.
Các tác dụng phụ thường gặp sau khi nội soi viêm loét đại tràng bao gồm:
- Đầy hơi: Đây là triệu chứng phổ biến và thường tự hết sau một thời gian ngắn.
- Đau bụng nhẹ hoặc đau dạ dày: Cảm giác khó chịu này có thể kéo dài trong vài giờ.
- Đau họng: Nếu ống nội soi được đưa qua miệng, bệnh nhân có thể cảm thấy đau họng do ma sát.
- Mất máu nhẹ: Khi thực hiện sinh thiết (lấy mẫu mô để xét nghiệm), bệnh nhân có thể xảy ra tình trạng chảy máu nhẹ tại vị trí lấy mẫu.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, ống nội soi có thể làm thủng hoặc rách niêm mạc dạ dày, ruột hoặc thực quản. Tình trạng này rất nguy hiểm, có thể gây xuất huyết trong và đe dọa tính mạng. Nếu xảy ra tình trạng này, bệnh nhân cần được điều trị y tế ngay lập tức.
Nội soi viêm loét đại tràng là một phương pháp chẩn đoán không thể thiếu trong việc xác định và điều trị bệnh viêm loét đại tràng. Để xác định chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng này, bác sĩ sẽ chỉ định nội soi. Qua nội soi, hình ảnh viêm loét đặc trưng của bệnh sẽ được quan sát trực tiếp, giúp bác sĩ phân biệt với các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.