Quetiapin là hoạt chất chống loạn thần được sử dụng điều trị tâm thần phân liệt hoặc điều trị/dự phòng rối loạn lưỡng cực. Hoạt chất này có trong thuốc Queitoz. Vậy Queitoz-100 là thuốc gì và cần sử dụng như thế nào?
1. Queitoz-100 là thuốc gì?
Thuốc Queitoz 100 thuộc nhóm thuốc hướng thần, bào chế dạng viên nén và đóng gói mỗi hộp 4 vỉ x 7 viên.
Thành phần chính của thuốc Queitoz 100 là Quetiapin (dưới dạng Quetiapin fumarat) hàm lượng 100mg và là sản phẩm của Công ty CP Dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM). Bên cạnh đó, thành phần của thuốc Queitoz 100 còn bao gồm một số tá dược như Lactose monohydrat, Cellulose vi tinh thể M101, BHA, acid fumaric, Povidone (Kollidon 30), Natri starch glycolate, Silicon dioxide, Magnesium stearate.
Quetiapin trong thuốc Queitoz 100 là một hoạt chất chống loạn thần không điển hình. Quetiapin và chất chuyển hóa N-dealkyl Quetiapin, tác động đến nhiều thụ thể dẫn truyền thần kinh như 5HT2 của Serotonin và dopamin D1 và D2. Đặc biệt nhờ vào đặc tính chọn lọc trên thụ thể 5HT2 cao hơn với dopamin D2 nên Quetiapin ít nguy cơ gây tác dụng phụ trên hệ ngoại tháp. Ngoài ra, chất chuyển hóa N-dealkyl quetiapin có ái lực cao với chất vận chuyển Norepinephrine (NET).
2. Chỉ định của thuốc Queitoz 100
Thuốc Queitoz 100 được chỉ định điều trị những bệnh lý sau:
- Tâm thần phân liệt;
- Điều trị rối loạn lưỡng cực: Chủ yếu điều trị các cơn hưng cảm mức độ vừa đến nặng hoặc giai đoạn trầm cảm nặng trong rối loạn lưỡng cực;
- Phòng ngừa tái phát cơn hưng cảm hoặc trầm cảm ở bệnh nhân bị rối loạn lưỡng cực có đáp ứng với thuốc Queitoz 100 trước đó.
3. Cách sử dụng thuốc Queitoz 100
Khuyến cáo về liều dùng của thuốc Queitoz như sau:
- Người trưởng thành:
- Điều trị tâm thần phân liệt: Chia làm 2 lần uống mỗi ngày, trong hoặc sau bữa ăn. Tổng liều mỗi ngày trong 4 ngày đầu 50mg (ngày 1), 100mg (ngày 2), 200mg (ngày 3) và 300mg (ngày 4). Những ngày sau đó sử dụng liều trong khoảng liều hiệu quả thông thường từ 300-450 mg/ngày. Tùy theo đáp ứng và mức độ dung nạp của từng trường hợp cụ thể mà điều chỉnh liều trong khoảng 150-750 mg/ngày;
- Điều trị cơn hưng cảm của bệnh rối loạn lưỡng cực: Bệnh nhân cần uống thuốc Queitoz 100 2 lần/ngày, có thể dùng đơn độc hoặc kết hợp các thuốc ổn định tâm thần khác. Tổng liều mỗi ngày trong 4 ngày đầu là 100mg (ngày 1), 200mg (ngày 2), 300mg (ngày 3) và 400mg (ngày 4). Giai đoạn sau đó có thể điều chỉnh tăng dần đến 800 mg/ngày vào ngày thứ 6 nhưng mỗi lần tăng không quá 200 mg/ngày. Liều dùng thông thường dao động từ 200 đến 800 mg/ngày và liều hiệu quả thường là 400-800 mg/ngày.
- Người cao tuổi: Tương tự các thuốc chống loạn thần khác, việc sử dụng thuốc Queitoz 100 nên thận trọng ở người cao tuổi, đặc biệt ở giai đoạn mới bắt đầu sử dụng. Người lớn tuổi nên bắt đầu với thuốc Queitoz liều 25mg/ngày (tương đương 1⁄4 viên), sau đó tăng 25-50 mg mỗi ngày cho đến liều thông thường có hiệu quả (thường thấp hơn ở bệnh nhân trẻ tuổi);
- Trẻ em và trẻ vị thành niên: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc Queitoz 100 đối với đối tượng này chưa được nghiên cứu;
- Bệnh nhân suy gan và suy thận: Độ thanh thải Quetiapin giảm khoảng 25% ở đối tượng này. Đặc biệt Quetiapin chuyển hóa chủ yếu ở gan, do đó nên sử dụng thận trọng thuốc Queitoz 100 ở bệnh nhân suy gan. Đối tượng này nên khởi đầu ở liều 25mg/ngày (1⁄4 viên thuốc Queitoz 100), sau đó tăng từng mức 25-50mg để đạt hiệu quả điều trị.
Quá liều thuốc Queitoz và cách xử lý:
- Các thử nghiệm lâm sàng đã ghi nhận các trường hợp sống sót khi dùng quá liều Quetiapin cấp tính lên lên đến 30g. Hầu hết trường hợp quá liều thuốc Queitoz được báo cáo là không xảy ra các biến cố ngoại ý hoặc nếu có thì cũng hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên đã có báo cáo ghi nhận trường hợp tử vong ở người dùng 13.6g Quetiapin (không dùng phối hợp với các thuốc khác). Sau khi nhà sản xuất đưa thuốc ra thị trường, số trường hợp báo cáo quá liều thuốc Queitoz (không phối hợp thuốc khác) dẫn đến tử vong hoặc hôn mê là rất hiếm;
- Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý tim mạch nặng có thể tăng nguy cơ quá liều thuốc Queitoz;
- Nhìn chung, các dấu hiệu và triệu chứng của quá liều thuốc Queitoz bao gồm cảm giác ngầy ngật và an thần, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp;
- Quetiapin vẫn chưa có chất giải độc đặc hiệu. Những trường hợp ngộ độc nặng đòi hỏi phải cân nhắc đến khả năng ngộ độc nhiều thuốc, sau đó tiến hành các biện pháp điều trị đặc biệt, bao gồm thiết lập và duy trì đường thở, đảm bảo thông khí để cung cấp oxy đầy đủ, đồng thời có biện pháp theo dõi và hỗ trợ tim mạch khi cần thiết. Trong quá trình điều trị bệnh nhân cần được giám sát và theo dõi chặt chẽ cho đến khi hồi phục hoàn toàn.
4. Tác dụng phụ của thuốc Queitoz 100
Quá trình điều trị bằng thuốc Queitoz 100 có thể xảy ra một số tác dụng ngoại ý như sau:
- Hồi hộp, tim đập nhanh;
- Hạ huyết áp thế đứng;
- Ngất xỉu;
- Hội chứng an thần kinh ác tính;
- Giảm bạch cầu;
- Phù ngoại biên.
5. Tương tác của thuốc Queitoz 100
- Khi sử dụng chung với rượu bia, thuốc Queitoz 100 sẽ làm tăng nguy cơ buồn ngủ và hạ huyết áp thế đứng.
- Các chất cảm ứng men CYP3A4 như Phenytoin và Carbamazepin có thể làm giảm nồng độ huyết tương của Quetiapin, do đó cần thận trọng khi kết hợp với thuốc Queitoz 100.
- Các chất ức chế men CYP3A4 như Ketoconazol và Erythromycin có thể làm tăng nồng độ huyết tương của Quetiapin và nên thận trọng khi kết hợp với thuốc Queitoz 100.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
