U não chèn ép khiến bệnh nhân 64 tuổi người Campuchia rơi vào tình trạng lơ mơ, mất hoàn toàn khả năng ngôn ngữ và suy giảm vận động. Nhờ chiến lược điều trị đa mô thức tại Bệnh viện Đa khoa Vinmec Central Park, TP.HCM, người bệnh đã phục hồi ấn tượng.
Mổ bóc tách u não trên nền bệnh lý suy giảm đông máu
Ở tuổi 64, bà An Muy Kohn (quốc tịch Campuchia) bắt đầu xuất hiện những dấu hiệu bất thường: đi lại chậm chạp, khả năng giao tiếp suy giảm đáng kể. Tình trạng tiến triển nhanh khiến bà mất khả năng ngôn ngữ và vận động, mọi sinh hoạt hằng ngày đều phải phụ thuộc hoàn toàn vào người thân. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não cho thấy bà có một khối u kích thước lớn, đường kính khoảng 4,5 cm, nằm tại thùy thái dương trái - khu vực liên quan trực tiếp đến chức năng ngôn ngữ.
Nhận thấy nguy cơ nghiêm trọng của bệnh, gia đình đã quyết định đưa bà sang Việt Nam điều trị tại Bệnh viện Vinmec Central Park. Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đánh giá đây là ca bệnh phức tạp với nhiều thách thức, không chỉ bởi kích thước khối u lớn mà còn do vị trí u nằm sát vùng chức năng quan trọng của não, đồng thời bám dính vào nhiều mạch máu.
Đáng lưu ý hơn, bệnh nhân đồng thời mắc bệnh lý giảm tiểu cầu tự miễn - yếu tố làm gia tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng trong và sau phẫu thuật. Số lượng tiểu cầu thấp cùng khả năng đông máu suy giảm khiến bất kỳ can thiệp ngoại khoa nào cũng tiềm ẩn nguy cơ xuất huyết nguy hiểm. Trước tình huống này, một chiến lược điều trị liên khoa đã nhanh chóng được triển khai, bệnh nhân được bác sĩ huyết học điều trị nhằm đưa chỉ số tiểu cầu trở lại ngưỡng an toàn.
Tiếp theo, để hạn chế tối đa nguy cơ chảy máu do khối u có quá nhiều mạch nuôi, ThS.BS Lê Hưng - bác sĩ Ngoại Thần kinh - đã thực hiện kỹ thuật nút mạch nuôi u trước mổ, giúp giảm lượng máu mất trong quá trình phẫu thuật.
Sau khi các yếu tố nguy cơ được kiểm soát, ca phẫu thuật được ThS.BS Trương Văn Trí - Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - cùng ê-kíp tiến hành. Khối u lớn chèn ép vào vỏ não phụ trách ngôn ngữ, các mạch máu lớn và xô đẩy thân não, đồng thời có xu hướng chảy máu nhiều, khiến quá trình bóc tách trở nên đặc biệt phức tạp.
Trải qua 5 giờ phẫu thuật căng thẳng, với sự hỗ trợ của kỹ thuật vi phẫu hiện đại, ê-kíp đã loại bỏ hoàn toàn khối u mà không gây tổn thương vùng vỏ não vận động và khu vực ngôn ngữ.
Sau ca mổ, bệnh nhân được theo dõi hậu phẫu và tập phục hồi chức năng hằng ngày. Kết quả, chỉ sau 6 ngày, từ tình trạng lơ mơ, không thể đi lại và mất khả năng ngôn ngữ, bệnh nhân đã tỉnh táo, giao tiếp lưu loát và có thể vận động độc lập. Tuy nhiên, kết quả điều trị và khả năng hồi phục ở mỗi bệnh nhân có thể khác nhau, phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vị trí khối u, mức độ tổn thương thần kinh, bệnh lý nền và quá trình phục hồi chức năng.
Hồi phục ấn tượng nhờ phác đồ điều trị đa mô thức
Theo ThS.BS Trương Văn Trí, thành công của ca bệnh chứng minh cho xu hướng điều trị u não theo mô hình đa mô thức - phương pháp đang được triển khai tại các trung tâm y khoa trên thế giới. Thay vì xử lý từng vấn đề riêng biệt, toàn bộ quá trình điều trị được xây dựng thành một lộ trình xuyên suốt, trong đó mỗi chuyên khoa đảm nhiệm một vai trò quan trọng và phối hợp chặt chẽ với nhau.
Đối với những khối u não kích thước lớn, giàu mạch máu nuôi, nằm gần các vùng chức năng quan trọng và kèm theo bệnh nền, sự phối hợp toàn diện giữa nhiều chuyên khoa được xem là điều kiện tiên quyết.
Công nghệ hiện đại hỗ trợ tối đa cho phẫu thuật thần kinh
Một điểm nổi bật là vai trò của các kỹ thuật hỗ trợ trong phẫu thuật thần kinh hiện đại tại Vinmec Central Park. Việc ứng dụng kính vi phẫu có độ phóng đại cao giúp phẫu thuật viên nhận diện rõ ràng ranh giới giữa mô u, cấu trúc mạch máu và các thành phần thần kinh quan trọng, qua đó nâng cao khả năng lấy u tối đa nhưng vẫn bảo tồn chức năng thần kinh. Đây là yếu tố đặc biệt quan trọng đối với các khối u não nằm gần vùng thần kinh chức năng và các mạch máu lớn.
Bên cạnh đó, gây mê - giảm đau không chỉ giới hạn ở mục tiêu “đảm bảo an toàn” trong quá trình phẫu thuật mà còn giữ vai trò tích cực trong kiểm soát huyết động, duy trì tưới máu não và hỗ trợ quá trình hồi phục sớm sau mổ. Các phương pháp giảm đau hiện đại góp phần hạn chế biến chứng và tạo điều kiện thuận lợi để bệnh nhân sớm phục hồi chức năng. Ở giai đoạn hậu phẫu, giảm đau hiệu quả kết hợp với phục hồi chức năng sớm được xem là “mắt xích” quan trọng, góp phần tối ưu hóa kết quả điều trị.
Nhờ đó, sự xuyên suốt trong quy trình chăm sóc - từ trước, trong đến sau phẫu thuật - tại Vinmec Central Park đã tạo nên khác biệt rõ rệt về tốc độ cũng như chất lượng hồi phục của người bệnh.
“Mục tiêu của chúng tôi không chỉ là loại bỏ khối u, mà còn giúp người bệnh nhanh chóng quay trở lại cuộc sống bình thường với chất lượng sống tốt nhất có thể. Bệnh viện sẵn sàng tiếp nhận và xử lý hiệu quả những trường hợp phức tạp, góp phần nâng cao cơ hội sống và khả năng phục hồi cho người bệnh trong khu vực”, bác sĩ Trí khẳng định.
Câu hỏi thường gặp về điều trị u não
U não có thể phẫu thuật được không?
Phần lớn u não có thể phẫu thuật tùy vị trí và kích thước.
Sau phẫu thuật u não bao lâu thì phục hồi?
Thời gian phục hồi phụ thuộc loại u, vị trí và sức khỏe bệnh nhân.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
