Thấy khối phồng ở bẹn “lúc ẩn lúc hiện”, gia đình nghĩ đây là hiện tượng sinh lý bình thường. Chỉ đến khi bé trai (2 tuổi, tỉnh Quảng Ninh) quấy khóc liên tục, bệnh nhi mới được đưa đến Vinmec Hạ Long và được chẩn đoán mắc bệnh lý ống phúc tinh mạc. Nhờ can thiệp kịp thời bằng kỹ thuật nội soi ít xâm lấn, giảm được nguy cơ biến chứng nghiêm trọng, trong đó có hoại tử ruột.
Cảnh giác trước khối phồng bất thường vùng bẹn ở trẻ
Theo thông tin từ gia đình, trong vài tháng trở lại đây, mỗi khi bé vận động nhiều hoặc khóc lớn, vùng bẹn và bìu bên phải thường xuất hiện khối phồng lớn hơn so với bình thường. Tuy nhiên, khi trẻ nằm nghỉ hoặc ngủ, vùng phồng lại xẹp xuống khiến gia đình nghĩ rằng đây chỉ là biểu hiện sinh lý thường gặp ở trẻ nhỏ. Dù vậy, tình trạng này xuất hiện với tần suất ngày càng nhiều, gia đình đã quyết định đưa trẻ đến Bệnh viện Đa khoa Vinmec Hạ Long (Quảng Ninh) để được thăm khám chuyên sâu.
Sau khi thăm khám và thực hiện siêu âm, các bác sĩ xác định trẻ mắc bệnh lý tồn tại ống phúc tinh mạc - một bất thường liên quan đến quá trình phát triển của thai nhi nam trong giai đoạn bào thai.
TTƯT.BSCKII Phạm Việt Hùng - Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa, Bệnh viện Vinmec Hạ Long, chuyên gia ngoại khoa với hơn 20 năm kinh nghiệm - chia sẻ, trong quá trình phát triển của thai nhi, tinh hoàn sẽ di chuyển từ ổ bụng xuống bìu thông qua ống phúc tinh mạc. Sau khi hoàn thành quá trình di chuyển, cấu trúc này thường tự đóng lại trong những tháng đầu sau sinh.
Tuy nhiên, ở một số trẻ, ống không được đóng kín hoàn toàn, hình thành đường thông giữa ổ bụng và vùng bẹn - bìu. Khi đó, dịch ổ bụng hoặc các cấu trúc bên trong ổ bụng có thể di chuyển xuống theo đường này, dẫn đến tình trạng phồng bất thường tại vùng bẹn hoặc bìu.
“Điểm dễ khiến phụ huynh nhầm lẫn là khối phồng có thể thay đổi theo tư thế. Khi trẻ nằm nghỉ, khối thường xẹp xuống nên nhiều gia đình nghĩ đây chỉ là phản ứng sinh lý thông thường”, bác sĩ Hùng cho biết.
Theo bác sĩ, nếu không được theo dõi và can thiệp kịp thời, tình trạng này có thể phát triển thành thoát vị bẹn. Khi đó, một phần ruột hoặc mạc nối trong ổ bụng có thể di chuyển xuống vùng bẹn - bìu và bị mắc kẹt tại đây, làm gia tăng nguy cơ tắc ruột hoặc gây ảnh hưởng đến tuần hoàn nuôi dưỡng cơ quan vùng bẹn.
Phương pháp phẫu thuật ống phúc tinh mạc ít xâm lấn giúp trẻ hồi phục nhanh
Sau khi đánh giá đầy đủ tình trạng bệnh nhi, ê-kíp Ngoại khoa tại Vinmec Hạ Long quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi xử lý ống phúc tinh mạc bằng phương pháp ít xâm lấn.
Theo bác sĩ Hùng, đây hiện là phương pháp được ưu tiên lựa chọn trong điều trị tồn tại ống phúc tinh mạc ở trẻ nhỏ nhờ khả năng quan sát rõ ràng cấu trúc giải phẫu thông qua hệ thống hình ảnh phóng đại.
Khác với mổ mở truyền thống cần đường rạch dài tại vùng bẹn, phẫu thuật nội soi chỉ sử dụng các đường can thiệp nhỏ trên thành bụng. Hệ thống camera nội soi độ phân giải cao giúp phẫu thuật viên xác định chính xác vị trí tồn tại của ống phúc tinh mạc, đồng thời kiểm tra toàn bộ cấu trúc vùng bẹn ở cả hai bên.
Một trong những ưu điểm nổi bật của nội soi là khả năng phát hiện đồng thời các bất thường tiềm ẩn ở bên đối diện - điều khó thực hiện nếu chỉ can thiệp bằng phương pháp mổ mở thông thường.
Ca phẫu thuật diễn ra thành công trong khoảng 20 phút với sự phối hợp nhịp nhàng giữa ê-kíp ngoại khoa và gây mê hồi sức. Trong quá trình can thiệp, các bác sĩ tiến hành xử lý vị trí ống phúc tinh mạc tồn tại, đồng thời kiểm tra toàn bộ vùng bẹn nhằm giảm thiểu nguy cơ tái phát về sau.
Với trẻ nhỏ, yếu tố quan trọng không chỉ nằm ở kỹ thuật phẫu thuật mà còn phụ thuộc vào quá trình gây mê và hồi sức. Trẻ trong những năm đầu đời có cấu trúc giải phẫu nhỏ, khả năng thích nghi sinh lý chưa hoàn thiện, vì vậy cần hệ thống thiết bị chuyên dụng cùng đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm trong gây mê hồi sức nhi khoa.
Nhờ áp dụng phương pháp điều trị ít xâm lấn, quá trình hồi phục của bệnh nhi diễn ra thuận lợi. Chỉ sau vài giờ theo dõi, trẻ đã có thể vận động nhẹ nhàng, sinh hoạt bình thường và được xuất viện trong ngày.
Theo bác sĩ Hùng, nhiều phụ huynh vẫn còn chủ quan khi nhận thấy vùng bẹn của trẻ chỉ phồng lên trong thời gian ngắn rồi tự xẹp xuống, dẫn đến việc trì hoãn thăm khám. Ở trẻ nhỏ, nhiều bệnh lý ngoại khoa trong giai đoạn đầu thường có biểu hiện không rõ ràng, dễ bị bỏ sót nếu cha mẹ không chú ý theo dõi những thay đổi bất thường dù rất nhỏ.
Việc đưa trẻ đi kiểm tra sớm sẽ giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng tồn tại ống phúc tinh mạc, đồng thời xác định thời điểm can thiệp phù hợp, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và hỗ trợ quá trình hồi phục sau điều trị diễn ra thuận lợi hơn.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
