Hỏi đáp: Điều trị thoát vị bẹn ở trẻ sơ sinh như thế nào là tốt nhất?

Hỏi

Chào bác sĩ! Cháu nhà em được 1 tháng 16 ngày, cháu nhà em bị thoát vị bẹn (biểu hiện em theo dõi kẻ cháu với tham khảo trên mạng giống nhau). Cháu không quấy khóc ăn uống vẫn bình thường. Bác sĩ cho em hỏi bây giờ phải làm gì và khi nào thì nên cho cháu đi điều trị? Mong bác sĩ tư vấn và cho em lời khuyên ạ. Em cám ơn bác sĩ.

Nguyễn Đức Hạnh (1992)

Trả lời

Chào bạn! Thoát vị bẹn ở trẻ là bệnh lý bẩm sinh, không tự hết. Nếu không điều trị sẽ xảy ra biến chứng nghẹt dẫn đến các hậu quả sau:

• Ruột, buồng trứng (ở trẻ gái) trong ổ bụng có thể chui vào ống phúc tinh mạc gây nghẹt dẫn đến hoại tử ruột, buồng trứng nếu không được mổ kịp thời.
• Tổn thương tinh hoàn: mạch máu nuôi tinh hoàn bị chèn ép do nội tạng bị nghẹt.

Phương pháp điều trị duy nhất cho bệnh lý này là phẫu thuật. Khuynh hướng hiện nay là giải quyết sớm khi phát hiện bệnh để đề phòng biến chứng nghẹt. Nghĩa là mọi lứa tuổi (trừ trường hợp bé sinh non hoặc có bệnh lý nặng đi kèm) đều có thể phẫu thuật thoát vị bẹn. Đường mổ nhỏ khoảng 3-4cm ở vùng nếp gấp bẹn, rất khó thấy và đảm bảo tính thẩm mỹ.

Thông thường vết mổ sẽ lành và được cắt chỉ sau bảy ngày. Trước đây phẫu thuật thoát vị bẹn thường được mổ mở (mổ phanh).

Tuy nhiên, tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec tiên phong áp dụng kỹ thuật điều trị thoát vị bẹn bằng nội soi. Ưu điểm lớn nhất của phẫu thuật nội soi là phẫu thuật viên dễ dàng nhận thấy ống dẫn tinh và mạch máu nuôi tinh hoàn, đồng thời có thể khâu lại ống phúc tinh mạc (nguyên nhân gây thoát vị bẹn ở trẻ em) mà không đụng chạm đến ống dẫn tinh hoặc mạch máu nuôi tinh hoàn. Chính vì vậy phẫu thuật nội soi tránh được 2 biến chứng nguy hiểm là tắc ống dẫn tinh hoặc teo tinh hoàn, những biến chứng có thể gặp trong khi mổ mở.

Ngoài ra nội soi cũng cho phép đánh giá tình trạng ống phúc tinh mạc bên đối diện và khâu kín ngay nếu nó còn mở. Vì vậy, có thể ngăn ngừa hiện tượng thoát vị bẹn ở bên đối diện.

Bạn nên cho bé đến khám tại một trong các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn trực tiếp nhé.

Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về Vinmec. Trân trọng!

Được giải đáp bởi Bác sĩ nội trú Dương Văn Sỹ - Bác sĩ Nội trú Nhi - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng