Điều trị bệnh cường giáp như thế nào?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em có các dấu hiệu của bệnh cường giáp. Hiện tại, tim em đập rất nhanh và mắt bị lồi. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị bệnh cường giáp như thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Phi (1993)

Trả lời

Được giải đáp bởi Tiến sĩ, Bác sĩ Lê Thị Hường - Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Điều trị bệnh cường giáp như thế nào?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Cường giáp là một hội chứng không phải một bệnh riêng biệt. Có nhiều bệnh gây ra hội chứng này, trong đó có thể kể đến bệnh Basedow - Bệnh cường giáp hay gặp nhất với bướu cổ có lồi mắt, cường giáp do bướu nhân độc tuyến giáp, viêm tuyến giáp,....

Bệnh cường giáp là một nhóm bệnh gây ra bởi tình trạng tăng tiết hormon tuyến giáp (triiodothyronine và thyroxin) dẫn đến các triệu chứng tim mạch, tăng chuyển hóa quá mức với các biểu hiện: Tim đập nhanh, gầy sút cân,...

Các triệu chứng bệnh cường giáp bao gồm:

• Hồi hộp đánh trống ngực: Cảm giác tim đập nhanh, mạnh trong lồng ngực, có thể cảm thấy đau ngực, khó thở.
• Sợ nóng: Do mức chuyển hóa cơ bản cao, thân nhiệt của người bệnh cường giáp thường cao hơn bình thường, người bệnh thường không chịu được những nơi có nhiệt độ cao hay thời tiết nóng nực.
• Tiêu chảy: Tình trạng tiêu chảy kéo dài có thể là dấu hiệu bệnh cường giáp, nguyên nhân do nhu động ruột tăng thường xuyên.
• Run tay: Triệu chứng run tay khiến bệnh nhân không thể tự kiểm soát, thường run với tần số nhanh và biên độ nhỏ.
• Bướu cổ: Vùng cổ, nơi chứa tuyến giáp phình to, nguyên nhân do tuyến giáp bị phì đại.
• Sụt cân: Người bệnh cường giáp thường bị sụt cân, dù chế độ ăn vẫn như bình thường thậm chí là nhiều hơn, có thể sụt nhiều kilogram trong vòng 1 tháng.
• Ra mồ hôi nhiều: Cùng với tình trạng sợ nóng, người bệnh cường giáp thường xuyên ra mồ hôi thậm chí cả khi không vận động gì chỉ ngồi yên một chỗ.
• Thay đổi tính tình, dễ cáu giận, lo lắng.
• Rối loạn giấc ngủ: Người bệnh cường giáp hay bị khó ngủ, giấc ngủ không yên, giấc ngủ ngắn hơn bình thường.
• Yếu mệt: Mệt mỏi, giảm khả năng gắng sức, người bệnh không muốn vận động nhiều.

Khi bạn có các dấu hiệu cảnh báo cường giáp, bạn nên đến cơ sở y tế để được các bác sĩ thăm khám và đưa ra các cận lâm sàng thích hợp để chẩn đoán bệnh.

Xét nghiệm cần được làm là: Định lượng TSH, FT3, FT4. Nếu bạn bị cường giáp, kết quả xét nghiệm của bạn sẽ biểu hiện bằng việc tăng nồng độ FT4, FT3 và TSH giảm. Các cận lâm sàng khác có thể được bổ sung để đánh giá kích thước tuyến giáp và tìm nguyên nhân của hội chứng cường giáp như là: Siêu âm tuyến giáp, siêu âm doppler tuyến giáp.

Bệnh cường giáp có thể được điều trị dễ dàng bằng các biện pháp nội khoa, tức là người bệnh chỉ cần uống thuốc để điều trị. Các thuốc kháng giáp tổng hợp, các thuốc chẹn beta giao cảm hoặc an thần sẽ được bác sĩ kê toa cho bệnh nhân cường giáp. Tuy nhiên, cần chú ý là thời gian điều trị bệnh cần kéo dài liên tục 12-18 tháng cho nên người bệnh không nên tự ý bỏ thuốc khi thấy không còn các triệu chứng của bệnh. Tình trạng lâm sàng của người bệnh sẽ được cải thiện sau khoảng

2 - 4 tuần, các xét nghiệm chức năng tuyến giáp cũng dần hồi phục sau đó, TSH thường cải thiện chậm hơn.

Trong một số trường hợp, tình trạng bướu cổ to gây ảnh hưởng thẩm mỹ, hoặc bướu tái phát nhiều lần, bướu có thể được giải quyết bằng phương tiện ngoại khoa hoặc uống đồng vị Iod phóng xạ.

Vì vậy, bạn nên đến thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cụ thể.

Nếu bạn còn thắc mắc về bệnh cường giáp, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!