Công dụng thuốc Autifan 20mg

Autifan 20mg thuộc nhóm thuốc điều trị rối loạn mỡ máu và thuốc tim mạch, có thành phần chính là Fluvastatin hàm lượng 20mg. Fluvastatin có tác dụng làm tăng số lượng thụ thể LDL ở bề mặt tế bào ở gan, nhờ đó làm tăng hấp thu và dị hóa LDL, đồng thời ức chế tổng hợp VLDL ở gan và làm giảm VLDL và LDL.

Ngoài ra, hoạt chất Fluvastatin trong thuốc Autifan 20 mg còn giúp làm giảm cholesterol toàn phần, LDL và triglycerid, đồng thời làm tăng HDL ở người bị mỡ trong máu cao và rối loạn mỡ máu hỗn hợp.

Thuốc Autifan 20mg được bào chế dưới dạng viên nang cứng và được dùng trong những trường hợp sau:

• Rối loạn mỡ máu nguyên phát hoặc hỗn hợp ở người lớn, tuy nhiên có bao gồm cả trẻ em và thanh thiếu niên nằm trong nhóm gia đình kiểu dị hợp tử. Autifan 20mg được dùng hỗ trợ trong trường hợp người bệnh không thể đáp ứng điều trị bằng chế độ ăn và liệu pháp không dùng thuốc (ví dụ như tập thể dục, giảm cân).
• Phòng ngừa thứ phát những biến cố về tim mạch làm ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh mạch vành sau điều trị can thiệp mạch vành qua da.

Thuốc Autifan 20mg có hiệu quả khi dùng đơn trị liệu, tuy nhiên gần đây thuốc được khuyến cáo dùng phối hợp với cholestyramine, fibrates và nicotinamid acid mà vẫn đảm bảo được hiệu quả của thuốc cũng như tính an toàn khi sử dụng.

Thuốc Autifan 20mg được dùng theo đường uống, nên uống nguyên viên thuốc với lượng nước vừa đủ. Có thể uống thuốc lúc bụng đói hoặc bụng no, nên uống vào buổi tối hoặc trước giờ ngủ.

Lưu ý, người bệnh cần có một chế độ ăn kiêng hạn chế cholesterol và thực hành chế độ ăn này trước khi bắt đầu cũng như duy trì liên tục trong khi dùng thuốc Autifan 20mg.

Trong vòng 4 tuần, tác dụng giảm mỡ máu của một liều thuốc sẽ đạt được mức tối đa. Liều dùng thuốc cần được được điều chỉnh tùy theo khả năng đáp ứng thuốc của người bệnh và được thực hiện sau mỗi 4 tuần hoặc có thể dài hơn. Dùng thuốc Autifan 20 trong thời gian dài vẫn duy trì được tác dụng của thuốc.

Liều dùng khởi đầu được bác sĩ khuyến cáo là từ 40 - 80mg/lần/ngày. Bởi vì liều 20mg chỉ phù hợp với những trường hợp nhẹ. Liều dùng khởi đầu này cần được điều chỉnh tùy vào nồng độ LDL-C của mỗi người bệnh và mục tiêu điều trị cần đạt được.

Dùng Autifan 20mg trên bệnh nhân cao tuổi hoặc người bị suy thận thì không cần điều chỉnh liều. Hiện nay, việc dùng thuốc Autifan 20mg trong điều trị giảm mỡ máu còn nhiều hạn chế. Việc dùng thuốc quá liều chưa có biện pháp điều trị. Tùy vào triệu chứng quá liều, người bệnh sẽ được điều trị triệu chứng phù hợp cùng với các biện pháp hỗ trợ chức năng khác. Ngoài ra, cần tiến hành xét nghiệm kiểm tra chức năng gan, đồng thời kiểm tra theo dõi nồng độ CK trong huyết thanh.

Thuốc Autifan 20mg có thể gây một số tác dụng phụ không mong muốn với tần suất như sau:

• Thường gặp: Mất ngủ, đau đầu, đau bụng, buồn nôn, khó tiêu, tăng creatine phosphokinase và transaminase trong huyết thanh.
• Hiếm gặp: Phản ứng quá mẫn với các biểu hiện như nổi mày đay, phát ban, bệnh cơ, yếu cơ, đau cơ.
• Rất hiếm gặp: Thuốc Autifan 20mg rất hiếm khi gây giảm tiểu cầu, sốc phản vệ, giảm nhạy cảm, mất cảm giác, dị cảm, viêm mạch, viêm tụy, viêm gan, phù mặt, phù mạch, phản ứng trên da với các biểu hiện như viêm da, eczema, phát ban bọng nước, viêm cơ, lupus, tiêu cơ vân.
• Chưa biết tần suất: Chưa xác định được tần suất thuốc Autifan 20mg gây hoại tử cơ qua trung gian miễn dịch.
• Các tác dụng phụ khác liên quan đến thành phần statin: Rối loạn giấc ngủ, mất ngủ, gặp ác mộng, rối loạn chức năng tình dục, trầm cảm, bệnh phổi kẽ, tiểu đường, tăng đường huyết, suy giảm nhận thức với các biểu hiện như lú lẫn, mất trí nhớ, tăng HbA1c.

Đối với thuốc Autifan 20mg nói riêng và hầu hết các loại thuốc nói chung, sau khi dùng thuốc, nếu người bệnh có biểu hiện lạ, bất thường, người bệnh và gia đình, người thân cần liên hệ ngay với bác sĩ, trong trường hợp cần thiết có thể đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được kịp thời xử trí một cách phù hợp.

• Không dùng thuốc Autifan 20mg ở người quá mẫn với thành phần của thuốc, người bị bệnh gan tiến triển, tăng cao nồng độ transaminase trong huyết thanh liên tục mà chưa xác định được nguyên nhân, phụ nữ đang mang thai và nuôi con cho bú.
• Người có các yếu tố nguy cơ dễ bị tổn thương cơ như người cao tuổi (trên 65 tuổi), người bị thiểu năng tuyến giáp, người bị bệnh thận cần thận trọng khi dùng thuốc Autifan 20 mg vì thành phần statin dễ gây tác dụng phụ là teo cơ. Ở nhóm đối tượng này, trong quá trình điều trị cần theo dõi chặt chẽ những phản ứng nguy hại của thuốc.
• Người bị suy gan, tiền sử mắc bệnh gan hoặc nghiện rượu cần thận trọng khi dùng thuốc Autifan 20mg vì có thể dẫn đến tử vong khi suy giảm chức năng gan. Khi thấy có biểu hiện suy gan như chán ăn, buồn nôn, nôn, vàng da, dễ bị chảy máu hoặc bầm tím, chức năng não suy giảm thì người bệnh cần ngưng dùng thuốc. Tốt nhất là trước khi điều trị nên xét nghiệm enzyme gan, nếu AST và ALT cao hơn mức bình thường gấp 3 lần thì không được dùng. Các triệu chứng viêm gan sẽ suy giảm sau khi ngưng dùng thuốc.
• Nếu có biểu hiện đau cơ không rõ nguyên nhân, yếu cơ, kèm theo sốt hoặc cảm thấy khó chịu khi dùng thuốc Autifan 20, người bệnh cần liên hệ với bác sĩ.
• Trước khi điều trị bằng thuốc Autifan 20mg, người bệnh nên được kiểm tra nồng độ CK, nếu giá trị lớn hơn mức bình thường gấp 5 lần thì không được dùng thuốc.
• Chỉ định xét nghiệm CK trước khi điều trị bằng thuốc Autifan 20mg được thực hiện ở người suy thận, nhược giáp, tiền sử bị bệnh cơ di truyền hoặc do dùng thuốc statin, tiền sử mắc bệnh gan hoặc nghiện rượu, người cao tuổi (trên 70 tuổi) có yếu tố nguy cơ bị tiêu cơ vân. Cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ trên nhóm đối tượng này. Nếu xét nghiệm nồng độ CK cho thấy cao hơn mức bình thường gấp 5 lần, thì sau 5 - 7 ngày cần tiến hành xét nghiệm lại. Nếu kết quả vẫn như cũ thì không được điều trị bằng Autifan 20mg. Trường hợp có thể được điều trị thì người bệnh cần báo ngay với bác sĩ khi có các biểu hiện như đau cơ, yếu cơ, cứng cơ, chuột rút, ... Khi đó, người bệnh có thể được chỉ định ngưng thuốc tùy vào nồng độ CK và các triệu chứng.
• Người đang dùng các loại thuốc ức chế miễn dịch như ciclosporin, erythromycin, fibrat, acid nicotinic, thuốc ức chế HMG - CoA reductase khác cần thận trọng khi dùng đồng thời với thuốc Autifan 20mg.
• Không dùng đồng thời thuốc Autifan 20mg với acid fusidic đường toàn thân hoặc sau khi ngưng điều trị acid fusidic 7 ngày. Nếu bắt buộc dùng acid fusidic, cần ngưng dùng Autifan 20mg hoặc phải dùng với sự giám sát chặt chẽ. Nếu có biểu hiện đau cơ, nhược cơ, người bệnh cần báo ngay với bác sĩ.
• Điều trị bằng thuốc Autifan 20mg trong thời gian dài có thể gây ra bệnh phổi kẽ. Vì vậy, nếu thấy có biểu hiện như ho khan, khó thở, sốt, mệt mỏi, giảm cân, người bệnh cần ngưng thuốc và báo với bác sĩ.
• Hạn chế hoạt động lái xe hay vận hành máy móc cần sự tập trung và tỉnh táo cao vì thuốc Autifan 20mg có thể gây đau đầu, mất ngủ.
• Một số tác dụng không mong muốn như đau đầu, mất ngủ có thể xảy ra, nếu bị ảnh hưởng bệnh nhân không nên lái tàu xe, vận hành máy móc hay làm việc trên cao.
• Thuốc Autifan 20 có thể tương tác với các loại thuốc sau: tăng nguy cơ mắc bệnh cơ hoặc tiêu cơ vân khi dùng đồng thời với fibrat, niacin liều cao, colchicin, acid fusidic. Nếu kết hợp với ciclosporin thì nên dùng liều Autifan 20mg càng thấp càng tốt, bao gồm cả liều khởi đầu và duy trì vì có thể làm tăng sinh khả dụng của thuốc. Khi dùng Autifan 20mg cùng với warfarin và các dẫn xuất coumarin khác cần thận trọng vì có thể gây chảy máu hoặc tăng thời gian prothrombin, mặc dù tỷ lệ thấp. Để đảm bảo tác dụng hạ mỡ máu của thuốc Autifan 20mg, cần điều chỉnh liều rifampicin vì có thể làm giảm sinh khả dụng. Nếu dùng đồng thời với glibenclamid, người bệnh cần được theo dõi và giám sát chặt chẽ, nhất là khi liều dùng thuốc Autifan là 80mg/ngày.
• Để hạn chế tương tác với resin, cần dùng hai loại thuốc cách nhau tối thiểu 4 giờ. Cần thận trọng khi dùng đồng thời thuốc Autifan 20mg với fluconazol vì có thể làm tăng nồng độ của thuốc. Tăng sinh khả dụng của thuốc Autifan 20mg khi dùng đồng thời với thuốc kháng histamin H2 và ức chế bơm proton.
• Để hạn chế và tránh những ảnh hưởng do tương tác thuốc gây ra, trước khi dùng thuốc Autifan 20, người bệnh cần cho bác sĩ/dược sĩ biết tiền sử bệnh cũng như các loại thuốc (bao gồm thuốc kê đơn và không kê đơn), thực phẩm chức năng, các loại thảo dược đã và đang sử dụng.

Công dụng của thuốc Autifan 20mg là làm giảm mỡ máu ở người lớn bị rối loạn mỡ máu nguyên phát hoặc hỗn hợp. Ngoài ra, thuốc cũng được dùng để phòng ngừa thứ phát các biến cố về tim mạch trên bệnh nhân mạch vành đã qua can thiệp.