Công dụng thuốc Bacero 20mg

Bacero 20mg là thuốc gì? Thuốc Bacero 20mg có thành phần chính là Isotretinoin 20mg, với dạng bào chế là viên nang mềm. Isotretinoin là một loại tretinoin. Cơ chế tác động của isotretinoin hiện tại chưa được làm sáng tỏ. Tuy nhiên, theo các nghiên cứu lâm sàng trên những bệnh trứng cá, khi sử dụng Isotretinoin làm giảm hoạt động của tuyến bã nhờn và làm giảm kích thước của tuyến bã nhờn. Theo đó, tình trạng trứng cá xuất hiện là do sự tăng keratin hóa tế bào biểu mô của nang tuyến bã nhờn làm tắc nghẽn tuyến bã nhờn, tạo nhân trứng cá và dẫn đến tổn thương viêm.

Isotretinoin ức chế sự sinh sản tế bào bã nhờn và có thể nó còn tác động bằng cách tái lập chương trình biệt hóa tế bào. Bã nhờn là chất chủ yếu giúp cho sự phát triển của vi khuẩn Propionibacterium acnes trong nang lông. Do đó giảm tiết bã nhờn cũng ức chế sự phát triển của vi khuẩn trong nang lông.

Sau khi dùng thuốc isotretinoin qua đường tiêu hóa nếu dùng cùng với thức ăn, khả dụng sinh học của isotretinoin tăng gấp đôi so với uống thuốc lúc đói.

2.1. Chỉ định

Thuốc Bacero 20mg được chỉ định trong điều trị bệnh lý trứng cá nặng, trứng cá bọc đã kháng với các liệu trình chuẩn bằng kháng sinh uống và dùng thuốc bôi trên da.

2.2. Chống chỉ định

Không dùng thuốc Bacero 20mg cho những trường hợp sau:

• Phụ nữ đang có thai, cho con bú.
• Người bị suy gan, tăng lipid trong máu.
• Thừa vitamin A.
• Người bệnh bị mẫn cảm với hoạt chất isotretinoin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Sử dụng đồng thời với các kháng sinh thuộc nhóm tetracyclin.

3.1 Cách dùng

Thuốc được dùng bằng đường uống, người bệnh nên uống thuốc vào các bữa ăn, từ 1 – 2 lần/ ngày.

3.2 Liều dùng

• Người lớn, thiếu niên và người cao tuổi:
  • Nên bắt đầu dùng ở liều là 0,5 mg/ kg/ ngày.
  • Điều chỉnh liều dùng và thời gian dùng tùy theo sự đáp ứng của từng bệnh nhân. Đa số bệnh nhân dùng ở liều duy trì từ 0,5 đến 1,0 mg/ kg/ ngày.
• Bệnh nhân suy thận nặng: Nên bắt đầu dùng ở liều thấp hơn so với người bình thường (khoảng 10 mg/ngày). Có thể tăng liều dùng dần lên đến khoảng 1 mg/ kg/ ngày hoặc tăng đến liều tối đa có thể dung nạp.
• Trẻ em: Không được dùng thuốc có chứa thành phần isotretinoin cho trẻ em dưới 12 tuổi.
• Bệnh nhân không dung nạp thuốc: Đối với bệnh nhân không thể dung nạp thuốc ở liều dùng khuyến nghị thì nên bắt đầu dùng ở liều thấp hơn nhưng thời gian điều trị thường phải kéo dài hơn và nguy cơ tái phát cũng cao hơn.

Lưu ý khi dùng thuốc Bacero cần dùng theo đúng khoảng thời gian chỉ định. Ban đầu tình trạng mụn trứng cá có thể trở nên nặng hơn, nhưng sau đó sẽ bắt đầu có sự cải thiện dần dần. Vì thế, người bệnh cần tuân thủ điều trị không nên bỏ dở.

3.3 Quá liều và quên liều

• Quá liều Isotretinoin thể gây ra các triệu chứng giống như quá liều vitamin A, cụ thể là: Gây ra nhức đầu nặng, buồn nôn hay nôn, ngủ gà, kích ứng và nổi mẩn ngứa. Các triệu chứng này sẽ thường giảm bớt dần mà không cần phải điều trị.
• Quên liều: Nếu bạn quên uống thuốc thì nên bổ sung sớm khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần tới giờ tiếp theo hãy bỏ qua liều quên và uống liều tiếp theo. Không được uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.

Một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi dùng thuốc. Các tác dụng không muốn này thường hết hoặc giảm khi bệnh nhân giảm liều hoặc ngưng dùng thuốc. Tuy nhiên, cũng có một vài trường hợp, tác dụng không mong muốn của thuốc vẫn còn kéo dài sau khi đã ngưng điều trị.

Một số tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc bảo gồm:

• Rất thường gặp được báo cáo khi sử dụng isotretinoin: Khô niêm mạc như khô môi, viêm môi, khô niêm mạc mũi, chảy máu cam, viêm kết mạc mắt, khô da.
• Thường gặp: Thiếu máu, tăng tốc độ lắng của hồng cầu, thiếu tiểu cầu, thiếu lượng bạch cầu trung tính, nhức đầu, viêm mí mắt, viêm kết mạc, khô mắt, gây kích ứng mắt, viêm mũi, tăng transaminase, tróc vảy da, đau khớp, đau lưng, tăng triglycerid máu, tăng cholesterol máu, tăng glucose máu, tiểu ra máu hay tiểu ra protein.
• Tác dụng phụ ít gặp: Phản ứng dị ứng trên da, sốc phản vệ, suy nhược, thay đổi tâm tính, nổi ban đỏ.
• Rất ít gặp: Bệnh lý hạch bạch huyết, tiểu đường, tăng chỉ số acid uric máu, rối loạn tâm thần, có ý muốn tự tử, gây tăng huyết áp nội sọ lành tính, co giật, nhìn mờ, bệnh nhân bị đục thủy tinh thể, mù màu, không dung nạp kính tiếp xúc, giảm thị lực ban đêm, bị sợ ánh sáng, giảm thính lực, viêm mạch máu, hen phế quản, viêm ruột, khô miệng, xuất huyết tiêu hóa, viêm tuyến tụy, viêm gan, bộc phát tình trạng trứng cá, rụng tóc, tăng sắc tố da, tăng mồ hôi, viêm cầu thận, tăng creatine phosphokinase.

Người bệnh hãy thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc để có biện pháp xử trí phù hợp nhất.

Trong quá trình dùng thuốc Bacero 20mg, người bệnh cần lưu ý những điều sau đây:

• Thuốc có thể gây ra quái thai: Bác sĩ cần phải thông báo cho bệnh nhân biết điều này và bệnh nhân cần phải áp dụng các biện pháp ngừa thai hiệu quả trong thời gian sử dụng thuốc. Nên thực hiện thử thai ít nhất 2 lần trước khi dùng, đồng thời nên kiểm tra trong và sau khi điều trị bằng isotretinoin.
• Bệnh nhân khi dùng chế phẩm uống này và sau khi ngừng dùng thuốc điều trị trong một tháng không nên hiến máu, vì isotretinoin có thể gây ra nguy hiểm cho thai phụ nhận máu.
• Mụn trứng cá có thể tăng lên khi mới bắt đầu điều trị và tình trạng này sẽ giảm đi khi điều trị tiếp tục, thường trong vòng từ 7-10 ngày.
• Tình trạng tăng nhạy cảm với ánh sáng có thể gặp phải khi dùng thuốc. Người bệnh nên tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc các nguồn tia UV bằng cách dùng kem chống nắng có SPF ít nhất 30 hoặc cao hơn.
• Nên tránh điều trị da bằng liệu pháp laser hoặc dùng hóa chất làm mòn da trong thời gian 6 tháng sau khi điều trị bằng thuốc isotretinoin, vì có nguy cơ gây ra sẹo lồi hoặc làm tăng hay giảm sắc tố da trên vùng da điều trị. Tránh nhổ lông bằng các loại sáp trong vòng 6 tháng sau khi điều trị bằng isotretinoin, vì khi nhổ như vậy có nguy cơ bị lột da.
• Không nên dùng isotretinoin cùng với các loại thuốc bôi trên da có tác dụng làm tróc vảy da và tiêu keratin, vì điều này làm tăng kích ứng trên da.
• Bệnh nhân nên dùng thêm các loại kem hoặc thuốc mỡ giữ ẩm cho da, cho môi từ lúc bắt đầu điều trị bằng isotretinoin, vì isotretinoin thường gây ra tác dụng làm khô da và môi.
• Người bệnh có thể gặp phải tình trạng khô mắt, vì vậy nên dùng các loại thuốc mỡ làm trơn mắt hoặc dùng nước mắt nhân tạo. Bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu khi dùng kính áp tròng vì vậy hãy sử dụng kính đeo.
• Nên kiểm tra men gan trước khi điều trị, 1 tháng sau khi bắt đầu điều trị và mỗi 3 tháng trong suốt thời gian điều trị. Trong nhiều trường hợp, giá trị các enzym gan sẽ trở lại bình thường trong thời gian điều trị. Tuy nhiên, nếu như có sự tăng enzym gan kèm theo các dấu hiệu lâm sàng thì nên cân nhắc việc giảm liều dùng hoặc ngưng dùng hoạt chất Isotretinoin.
• Nên kiểm tra nồng độ lipid máu trước khi điều trị, 1 tháng sau khi điều trị và kiểm tra mỗi 3 tháng trong thời gian điều trị. Lipid máu có thể trở về mức bình thường khi giảm liều hoặc khi thực hiện chế độ ăn kiêng. Nếu mức triglycerid máu lên cao quá bình thường nhiều hoặc có dấu hiệu viêm tuyến tụy thì phải ngưng dùng thuốc.
• Bệnh nhân bị tiêu chảy nặng thì phải ngưng dùng thuốc ngay. Bệnh nhân có bệnh di truyền không dung nạp đường fructose không nên dùng thuốc này.
• Isotretinoin có liên quan mật thiết với Vitamin A. Để tránh tình trạng ngộ độc vitamin A, bệnh nhân dùng isotretinoin không nên dùng bổ sung Vitamin A.
• Bảo quản: Khi dùng thuốc cần phải bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh dùng ở những nơi ẩm, nóng và ánh sáng. Tránh xa tầm tay của em và vật nuôi.

Thuốc Bacero chỉ được dùng khi có chỉ định của bác sĩ. Người bệnh tuyệt đối không tự ý dùng thuốc này để tránh nguy cơ gây ra nhiều tác dụng không mong muốn. Nếu có bất thường trong khi dùng thuốc thì nên báo lại với bác sĩ để được tư vấn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.