Công dụng thuốc Cefimbrano 100

Thuốc Cefimbrano 100 là sản phẩm của Dược phẩm Vidipha. Thuốc Cefimbrano 100 chứa dược chất chính là Cefixim hàm lượng 100mg – đây là một kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ 3 dùng để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn do vi khuẩn còn nhạy cảm với kháng sinh gây ra. Thuốc Cefimbrano 100 được bào chế dưới dạng gói bột.

Cefixim có trong thuốc Cefimbrano 100 là một kháng sinh cephalosporin thế hệ 3 dùng theo đường uống cho tác dụng diệt khuẩn. Cơ chế diệt khuẩn của kháng sinh cefixim tương tự như cơ chế của các cephalosporin, thuốc sẽ khác gắn vào các protein đích gây ức chế quá trình tổng hợp mucopeptid ở thành tế bào vi khuẩn. Cơ chế đề kháng cefixim của vi khuẩn hình thành nhờ vào việc giảm áp lực của cefixim đối với protein đích hoặc làm giảm tính thấm của màng tế bào vi khuẩn đối với Cefixim gây ra tình trạng kháng thuốc kháng sinh.

Cefixim là kháng sinh có độ bền vững cao với sự thủy phân của beta – lactamase được mã hóa bởi gen nằm trên plasmid và cromosom, tính bền vững với beta lactamase của hoạt chất cefixim cao hơn các kháng sinh cùng nhóm khác như cefaclor, cefoxitin, cefuroxim, cephalexin, cephradine.

Sau khi uống một liều đơn kháng sinh cefixim, chỉ có 30 – 50% liều thuốc được hấp thu qua đường tiêu hóa dù uống trước hoặc sau ăn. Tuy nhiên, nhìn chung tốc độ hấp thu thuốc có thể giảm khi bệnh nhân uống thuốc cùng bữa ăn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của Cefixim là 2 microgam/ml (đối với liều 20mg), và 3.7 microgam/ml (đối với liều cefixim 400mg), nồng độ trên thường đạt sau khi uống thuốc khoảng 2 - 6 giờ.

Thời gian bán hủy của Cefixim vào khoảng 3 - 4 giờ và có thể kéo dài khi bệnh nhân bị suy thận. Khoảng 65% kháng sinh cefixim trong máu gắn với protein huyết tương. Thuốc Cefimbrano 100 có thể qua được nhau thai. Thuốc Cefixim có thể đạt nồng độ tương đối cao ở mật và nước tiểu, 20% liều Cefixim uống được đào thải ở dạng không biến đổi ra nước tiểu trong 24 giờ, 60% liều uống Cefixim đào thải không qua thận. Thuốc Cefixim không thể loại được bằng phương pháp thẩm phân máu.

Thuốc Cefimbrano 100 được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

• Thuốc Cefimbrano 100 điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng do các chủng nhạy cảm như E.coli hoặc Proteus mirabilis, và một số ít trường hợp nhiễm trùng do các trực khuẩn Gram âm như Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp...
• Thuốc Cefimbrano 100 chỉ định trọng viêm thận - bể thận, nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng do Enterobacteriaceae nhạy cảm gây ra;
• Công dụng thuốc Cefimbrano 100 điều trị viêm tai giữa do Haemophilus influenzae (kể cả chủng tiết beta – lactamase), Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes...
• Điều trị viêm họng và viêm amidan do Streptococcus pyogenes.
• Thuốc Cefimbrano 100 điều trị viêm phế quản cấp và mạn do Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis gây ra
• Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng mức độ nhẹ và vừa.
• Thuốc Cefimbrano 100 điều trị bệnh Lậu chưa có biến chứng do Neisseria gonorrhoeae (kể cả chủng tiết beta – lactamase);
• Điều trị bệnh thương hàn do Salmonella typhi (bao gồm chủng đa kháng thuốc).
• Điều trị bệnh lỵ do Shigella nhạy cảm (kể cả chủng vi khuẩn kháng ampicilin).

Thuốc Cefimbrano 100 được dùng đường uống với liều dùng như sau:

• Người lớn: Thường dùng thuốc Cefimbrano 100 với liều 400mg/ngày (4 gói/ngày), có thể uống 1 lần hoặc chia làm 2 lần cách nhau 12 giờ.
• Điều trị lậu không biến chứng do Neisseria gonorrhoeae (kể cả chủng tiết beta – lactamase): Uống 400mg (uống 1 lần duy nhất, có thể phối hợp thêm với 1 loại kháng sinh có hiệu quả với Chlamydia. Liều thuốc Cefimbrano 100 cao hơn (1 lần 800mg) cũng được dùng để điều trị bệnh lậu. Với lậu lan tỏa đã điều trị bằng tiêm ceftriaxon, cefotaxim, ceftizoxim hoặc spectinomycin: lúc này liều thuốc Cefimbrano 100 cho người lớn là: uống 400mg, 2 lần/ngày, uống trong 7 ngày.
• Trẻ em > 12 tuổi hoặc trẻ có cân nặng > 50kg: Dùng liều thuốc Cefimbrano 100 như người lớn.
• Trẻ em 6 tháng - 12 tuổi: 8mg/kg/ngày, uống thuốc Cefimbrano 100 1 lần trong ngày hoặc có thể chia 2 lần, mỗi lần cách nhau 12 giờ.

Thời gian điều trị với thuốc Cefimbrano 100: Tùy thuộc loại nhiễm khuẩn, nên kéo dài thuốc Cefimbrano 100 thêm 48 – 72 giờ sau khi các triệu chứng nhiễm khuẩn đã hết.

• Thời gian điều trị thuốc Cefimbrano 100 thông thường cho nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng và nhiễm khuẩn đường hô hấp trên là 5 – 10 ngày;
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới và viêm tai giữa: điều trị thuốc Cefimbrano 100 từ 10 – 14 ngày.
• Nếu nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng và nhiễm khuẩn đường hô hấp trên do Streptococcus nhóm A tan máu beta: Phải điều trị thuốc Cefimbrano 100 ít nhất 10 ngày để phòng ngừa thấp tim.

Người suy thận sử dụng thuốc Cefimbrano 100 như sau:

• Người có độ thanh thải creatinin vượt quá 60ml/phút: Không cần phải điều chỉnh liều thuốc Cefimbrano 100.
• Người có độ thanh thải creatinin bằng hoặc nhỏ hơn 60ml/phút: Liều lượng thuốc Cefimbrano 100 và số lần dùng thuốc phải được điều chỉnh tùy theo mức độ suy thận.
• Độ thanh thải creatinin 21 – 60ml/phút: 300mg/ngày,
• Độ thanh thải creatinin < 20ml/phút: Dùng liều cefixim 200mg/ngày.
• Cefixim không mất đi qua thẩm phân máu, do đó những bệnh nhân chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng không cần bổ sung thêm liều cefixim.

Làm gì khi dùng quá liều thuốc Cefimbrano 100?

• Khi quá liều thuốc Cefimbrano 100 có thể có triệu chứng co giật, hiện không có thuốc điều trị đặc hiệu cho quá liều Cefixim nên chủ yếu điều trị triệu chứng.
• Phải ngừng thuốc Cefimbrano 100 ngay và xử trí như sau: Rửa dạ dày, dùng thuốc chống co giật nếu có chỉ định, Không chạy thận nhân tạo hay lọc màng bụng khi quá liều thuốc Cefimbrano 100.

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc Cefimbrano 100:

• Hệ tiêu hóa: Tiêu chảy, đau bụng, nôn, đầy hơi, ăn không ngon, khô miệng, rối loạn tiêu hóa thường xảy ra trong 1-2 ngày đầu điều trị. Rối loạn tiêu hóa có thể đáp ứng với các thuốc điều trị triệu chứng, do đó hiếm khi phải ngừng thuốc Cefimbrano 100.
• Thần kinh: Đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt, bồn chồn, mất ngủ;
• Phản ứng quá mẫn: nổi ban đỏ, mày đay, sốt do thuốc.

Tác dụng phụ ít gặp của thuốc Cefimbrano 100:

• Hệ tiêu hóa: Tiêu chảy mức độ nặng do nhiễm Clostridium difficile, viêm đại tràng giả mạc.
• Toàn thân: Phản vệ, phù mạch, Steven – Johnson, hồng ban đa dạng, hoại tử thượng bì nhiễm độc.
• Huyết học: Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu ưa acid thoáng qua, giảm nồng độ hemoglobin và hematocrit;
• Gan: Viêm gan và vàng da, tăng AST, ALT tạm thời, phosphatase kiềm, bilirubin và LDH.
• Thận: Suy thận cấp;
• Sinh dục: Nhiễm nấm Candida âm đạo.

Thuốc Cefimbrano 100 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Tiền sử quá mẫn với kháng sinh cefixim hoặc các kháng sinh nhóm cephalosporin khác.
• Phản vệ do penicilin.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Cefimbrano 100 cho những đối tượng sau đây:

• Quá mẫn chéo giữa các kháng sinh nhóm cùng nhóm beta – lactam.
• Tiền sử bệnh đường tiêu hóa và viêm đại tràng;
• Bệnh nhân phải lái xe và vận hành máy móc;
• Chưa có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng thuốc Cefimbrano 100 trong thai kỳ vì vậy chỉ sử dụng khi thật cần thiết;
• Chưa khẳng định chắc chắn cefixim có phân bố vào sữa mẹ hay không, do đó phụ nữ cho con bú thận trọng khi sử dụng thuốc Cefimbrano 100, có thể tạm ngưng cho con bú trong thời gian dùng thuốc Cefimbrano 100.

• Probenecid làm tăng nồng độ đỉnh và AUC của cefixim có trong thuốc Cefimbrano 100, từ đó làm giảm độ thanh thải của thận và thể tích phân bố của thuốc.
• Dùng chung thuốc Cefimbrano 100 với các thuốc chống đông như warfarin có thể làm tăng thời gian prothrombin, có hoặc không kèm theo tình trạng chảy máu.
• Thuốc Cefimbrano 100 làm tăng nồng độ carbamazepin trong huyết tương khi dùng chung.
• Nifedipin làm tăng sinh khả dụng của thuốc Cefimbrano 100 khi uống chung, biểu hiện bằng tăng nồng độ đỉnh và tăng AUC.

Thuốc Cefimbrano 100 là sản phẩm của Dược phẩm Vidipha. Thuốc Cefimbrano 100 chứa dược chất chính là Cefixim hàm lượng 100mg – đây là một kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ 3 dùng để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn do vi khuẩn còn nhạy cảm với kháng sinh gây ra. Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh được tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh cần tuân theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ chuyên môn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.