Công dụng thuốc Emtaxol

Thuốc Emtaxol có thành phần chính là Betamethasone (dưới dạng Betamethasone valerate) 1mg/g, bào chế dạng kem bôi ngoài da.

Betamethason là một một loại corticosteroid tổng hợp, có tác dụng glucocorticoid rất mạnh kèm theo tác dụng của mineralocorticoid không đáng kể. Khi dùng tại chỗ, Betamethason hiệu quả trong điều trị các bệnh viêm da đáp ứng với corticosteroid do thuốc có tác dụng kháng viêm, chống dị ứng, co mạch.

Betamethason dễ dàng được hấp thu khi dùng tại chỗ. Khi bôi trên da và đặc biệt hấp thu tăng lên khi băng kín hoặc da bị tổn thương làm tăng khả năng hấp thu qua da, có thể đến một lượng Betamethason được hấp thu đủ cho tác dụng toàn thân. Cho nên, cần dùng lượng vừa đủ và không băng kín nếu không cần thiết.

Thuốc Emtaxol dạng bôi được chỉ định trong điều trị các bệnh viêm da, như viêm da cơ địa, chàm ở trẻ nhỏ, viêm da quá mẫn, viêm da tiếp xúc, viêm da do thần kinh, bệnh vảy nến, chốc mép...

Không dùng thuốc Emtaxol trong các trường hợp sau:

• Tổn thương da do nhiễm vi khuẩn, virus, nấm, ký sinh trùng trên diện rộng; tổn thương có hiện tượng loét, mụn trứng cá.
• Quá mẫn với thành phần Betamethason, các loại corticosteroid khác hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

3.1. Cách dùng

Thuốc được dùng bằng cách bôi trên da.

• Trước khi bôi nên làm sạch tay và vị trí bôi thuốc.
• Bôi một lớp mỏng thuốc trên vị trí tổn thương. Sau khi bôi không nên băng kín tổn thương vì làm tăng hấp thu toàn thân.
• Rửa tay sạch sau bôi thuốc trừ khi tay cũng cần điều trị thuốc.
• Đóng nắp kín sau khi dùng thuốc và bảo quản thuốc những nơi khô ráo, thoáng mát.

3.2. Liều lượng

Bôi thuốc mỗi ngày 1-2 lần tùy vào mức độ tổn thương.

Quá liều và cách xử trí

• Triệu chứng quá liều có thể xảy ra bao gồm: Tác dụng do tăng corticosteroid không xuất hiện sớm trừ khi bạn dùng liều cao liên tục. Các tác dụng toàn thân do quá liều như giữ natri và nước gây phù, tăng chứng thèm ăn, huy động calci và phospho gây loãng xương, tăng đường huyết...nặng hơn gây hội chứng cushing.
• Trong trường hợp quá liều cấp, bạn cần được theo dõi điện giải đồ huyết thanh và nước tiểu. Đặc biệt chú ý tới cân bằng natri và kali. Trường hợp nhiễm độc mạn, nên giảm liều thuốc rồi ngừng thuốc từ từ.

Các tác dụng không mong muốn của Betamethason thường có liên quan cả đến liều và thời gian điều trị.

• Tác dụng phụ tại chỗ: Gây ra cảm giác nóng rát, ngứa, kích ứng, viêm nang lông, chứng tăng mọc lông tóc, phát ban dạng như trứng cá, giảm sắc tố da, nhiễm trùng thứ phát, teo da, nổi vân da. Hiếm gặp với phản ứng tại chỗ là gây ra viêm da dị ứng, mày đay, phù thần kinh.
• Tác dụng phụ toàn thân: Thường gặp khi dùng liều cao kéo dài, băng kín làm tăng tác dụng phụ toàn thân.
• Thường gặp mất kali, giữ natri, giữ nước; Kinh nguyệt thất thường, hội chứng Cushing, phụ nữ mang thai dùng thì ức chế sự tăng trưởng của thai và trẻ nhỏ, giảm dung nạp glucose; yếu cơ, mất khối lượng cơ, loãng xương;
• Ít gặp: Gây cảm giác sảng khoái, thay đổi tâm trạng, trầm cảm nặng và có ý nghĩ tự tử, mất ngủ; ít gặp, đục thủy tinh thể, glaucom; loét dạ dày, chảy máu, viêm tụy, chướng bụng, viêm loét thực quản.
• Hiếm gặp gây ra tăng áp lực nội sọ lành tính.

Ngưng dùng thuốc nếu có tình trạng kích ứng, quá mẫn hoặc các phản ứng khác xuất hiện. Trong trường hợp này nên dùng liệu pháp điều trị thích hợp. Corticosteroid dùng ngoài có thể được hấp thu gây tác dụng toàn thân. Vì vậy, nên cần chú ý theo dõi các tác dụng phụ khi điều trị kéo dài, dùng thuốc trên diện rộng, băng ghép và khi dùng cho trẻ em. Nếu xảy ra bất kỳ dấu hiệu bất thường nào cần báo với bác sĩ để được tư vấn và điều trị phù hợp.

Thuốc Emtaxol được sử dụng dưới chỉ định và theo dõi bởi bác sĩ. Bạn nên nói với bác sĩ về tiền sử dị ứng và bệnh lý mà bạn gặp phải.

Do thuốc có thể gây ra tác dụng toàn thân, cho nên cần dùng ngắn hạn và liều thấp nhất có thể mà mang lại hiệu quả điều trị.

Khi dùng kéo dài bạn cần phải theo dõi thường xuyên các dấu hiệu bất thường. Nếu muốn ngừng thuốc cần phải giảm liều dần rồi mới ngừng hẳn.

Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú: Mức độ an toàn của việc dùng corticosteroid tại chỗ khi sử dụng trong thời kỳ mang thai và thời kỳ cho con bú chưa được chứng minh. Do đó, tốt nhất không sử dụng ở phụ nữ có thai và cho con bú.

Bạn không nên dùng kết hợp cả dạng bôi và dạng uống thuốc corticoid, vì làm tăng tác dụng phụ toàn thân hơn và nguy cơ quá liều.

Do Betamethason dễ được hấp thu khi dùng tại chỗ và có thể gây ra các tác dụng toàn thân. Do đó có thể dẫn đến tương tác thuốc:

• Betamethason làm tăng nguy cơ nhiễm độc gan nếu như dùng cùng với paracetamol liều cao hoặc kéo dài.
• Betamethason làm tăng nồng độ glucose huyết, cho nên có thể cần thiết phải điều chỉnh liều của các thuốc chống đái tháo đường uống hoặc insulin.
• Làm tăng khả năng loạn nhịp tim hay những độc tính của digitalis kèm với tình trạng hạ kali huyết khi dùng chung với glycosid digitalis.
• Betamethason có thể làm tăng hoặc làm giảm tác dụng chống đông của các thuốc chống đông loại coumarin nên đôi khi cần thiết phải điều chỉnh liều.
• Khi phối hợp với thuốc kháng viêm không steroid hoặc rượu có thể làm tăng nguy cơ và mức độ trầm trọng của loét đường tiêu hóa.
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng làm tăng tình trạng rối loạn tâm thần do corticosteroid gây ra.
• Estrogen có thể làm thay đổi sự chuyển hóa và mức liên kết protein của Betamethason, làm giảm độ thanh thải, tăng tác dụng điều trị và độc tính của Betamethason.
• Thận trọng khi dùng phối hợp thuốc aspirin với Betamethason trong những trường hợp giảm prothrombin huyết.

Thuốc Emtaxol nếu sử dụng đúng theo hướng dẫn và ngắn hạn thường hiếm khi gây ra các tác dụng phụ. Nhưng vì nguyên nhân nào đó mà bạn phải dùng kéo dài cần tuân thủ đúng theo hướng dẫn về liều và cách dừng thuốc. Tránh tự ý thay đổi cách dùng hay liều dùng để đảm bảo an toàn.