Thuốc chống nôn Primperan dùng được cho ai?

Thuốc Primperan được dùng trong các trường hợp điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn. Sau đây là những thông tin về thuốc chống nôn Primperan mà người dùng nên biết trước khi sử dụng.

Thuốc chống nôn Primperan được bào chế dưới dạng viên nén dễ bẻ và dung dịch tiêm bắp, tĩnh mạch với quy cách đóng gói và hàm lượng là:

• Đóng gói hộp 40 viên dạng viên nén dễ bẻ 10mg;
• Thuốc chống nôn Primperan tiêm bắp, tĩnh mạch với 10mg/2ml, ống 2ml và hộp 12 ống.

Thuốc chống nôn Primperan có thành phần chính là Métoclopramide chlorhydrate khan 10mg được dùng trong điều trị triệu chứng buồn nôn và nôn do đau nửa đầu cấp tính hoặc dự phòng nôn, buồn nôn vì điều trị hóa trị, xạ trị.

Vậy thuốc chống nôn Primperan dùng được cho ai?

Thuốc chống nôn Primperan được chỉ định dùng trong các trường hợp:

Đối với người lớn:

• Cảm thấy buồn nôn và nôn, bao gồm cả trường hợp buồn nôn và nôn do đau nửa đầu cấp tính;
• Dùng để dự phòng sau quá trình hóa trị xuất hiện muộn triệu chứng buồn nôn và nôn;
• Dùng để dự phòng sau quá trình xạ trị xuất hiện triệu chứng buồn nôn và nôn.

Đối với trẻ em:

• Thuốc chống nôn Primperan được chỉ định cho trẻ em 15 - 18 tuổi và cân nặng trên 60kg;
• Thuốc là lựa chọn thứ 2 (second-line) để dự phòng nôn và buồn nôn xuất hiện muộn do hoá trị.

Cách dùng: Thuốc chống nôn Primperan được dùng qua đường uống.

Liều dùng:

• Đối với người lớn: Sử dụng đối với tất cả các chỉ định
  • Liều thường dùng: 10mg/ viên/ lần, dùng tối đa 3 lần/ ngày;
  • Liều tối đa được dùng: 30mg/ ngày hoặc 0,5mg/ kg/ ngày;
  • Thời gian điều trị kéo dài nhiều nhất là 5 ngày.
• Đối với trẻ từ 12 - 18 tuổi, có cân nặng trên 60kg: Dùng trong dự phòng buồn nôn và nôn xuất hiện muộn do quá trình hóa trị:
  • Liều thường dùng: 10mg/ viên/ lần, dùng tối đa 3 lần/ ngày hoặc 0,1 - 0,15mg/ kg/ lần, dùng tối đa 3 lần/ ngày;
  • Liều tối đa được dùng: 30mg/ ngày hoặc 0,5mg/ kg/ ngày;
  • Thời gian điều trị kéo dài nhiều nhất là 5 ngày.
• Đối với nhóm đặc biệt:
  • Nhóm người cao tuổi: Cần cân nhắc giảm liều sử dụng mỗi lần sau khi đánh giá chức năng gan - thận và thể trạng;
  • Nhóm người mắc suy thận: Nên giảm 75% liều dùng đối với bệnh nhân mắc suy thận giai đoạn cuối có độ thanh thải creatinin <15mL/ phút. Với bệnh nhân suy thận nặng hoặc trung bình có độ thanh thải creatinin 15 - 60mL/ phút thì giảm liều dùng xuống 50%;
  • Nhóm người mắc suy gan: Nên giảm liều dùng xuống 50% đối với bệnh nhân bị suy gan mức độ nặng.
• Đối với nhóm trẻ em:
  • Trẻ em dưới 15 tuổi và cân nặng nhỏ hơn 60kg thì không được dùng Primperan vì dạng bào chế không thích hợp.

Các liều dùng trên được liệt kê với tính chất tham khảo. Để có liều dùng cụ thể thì cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc nhân viên y tế vì liều dùng còn phụ thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh.

Thuốc chống nôn chống chỉ định sử dụng với các trường hợp:

• Bệnh nhân quá mẫn với metoclopramide hoặc bất kỳ thành phận nào của thuốc;
• Bệnh nhân đang bị xuất huyết tiêu hóa, tắc nghẽn cơ học hoặc thủng ống tiêu hóa. Không dùng thuốc Primperan vì thuốc làm tăng nhu động ruột và có thể làm tình trạng bệnh trở nặng hơn;
• Bệnh nhân mắc u tủy thượng thận hoặc có nghi ngờ u tủy thượng thận. Dùng thuốc làm tăng nguy cơ có các cơn tăng huyết áp kịch phát;
• Bệnh nhân có tiền sử rối loạn vận động metoclopramide hoặc thuốc an thần;
• Bệnh nhân mắc động kinh;
• Bệnh nhân mắc Parkinson;
• Bệnh nhân đang dùng phối hợp với levodopa hoặc các thuốc chủ vận dopamine;
• Bệnh nhân có tiền sử bị methemoglobin huyết do metoclopramide hoặc thiếu men NADH cytochrome b5 reductase;
• Vì nguy cơ xảy ra rối loạn ngoại tháp tăng nên không dùng cho trẻ dưới 1 tuổi.

Trong quá trình sử dụng thuốc chống nôn Primperan, bệnh nhân có thể gặp một hoặc nhiều hơn một tác dụng phụ sau:

• Tác dụng phụ thường gặp: Gây buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, đau đầu (ít gặp hơn), khó vào giấc ngủ, bị tiêu chảy, cảm thấy đầy hơi, huyết áp hạ, nhiều mồ hôi, có xu hướng trầm cảm;
• Tác dụng phụ hiếm gặp hơn: Gây rối loạn kinh nguyệt, tuyến vú căng hơn (có thể tiết sữa đầu vú) trong trường hợp dùng thuốc thời gian dài;
• Gây các cơn co thắt ở cơ mặt, co cơ hàm, cử động vùng mắt bất thường, nuốt nghẹn, nói khó, vẹo cổ hoặc có các cơn co thắt toàn cơ thể.

Những tác dụng phụ của thuốc chống nôn Primperan nêu trên có thể chưa thống kê đầy đủ, bệnh nhân có thể gặp những tác dụng phụ khác. Trong trường hợp người bệnh dùng thuốc và cảm thấy khó chịu nhiều thì nên báo cho bác sĩ điều trị biết về tình trạng gặp phải để có hướng dẫn giải quyết phù hợp.

Vì tác dụng phụ là gây buồn ngủ, rối loạn vận động, loạn trương lực cơ, thậm chí có thể ảnh hưởng đến thị giác, vì vậy không nên lái xe hay vận hành máy móc sau khi dùng thuốc.

Các nghiên cứu cho thấy thuốc chống nôn cho bà bầu Primperan khi sử dụng không gây quái thai hoặc độc tính cho bào thai, vì vậy có thể dùng trong thai kỳ trong trường hợp cần thiết. Tuy nhiên, việc dùng thuốc vào cuối thai kỳ có thể gây nguy cơ dẫn đến hội chứng ngoại tháp trên trẻ. Tránh dùng thuốc vào giai đoạn cuối thai kỳ, trong trường hợp cần dùng, trẻ sơ sinh khi được sinh ra cần theo dõi chặt chẽ các biểu hiện.

Hoạt chất Metoclopramide trong thuốc chống nôn Primperan có bài tiết một lượng nhỏ vào sữa mẹ nên trẻ bú sẽ có nguy cơ gặp phải các phản ứng bất lợi do thuốc gây ra. Không được sử dụng Metoclopramide cho phụ nữ đang cho con bú. Trường hợp cần dùng thuốc thì cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích dùng thuốc và việc cho con bú.

Tóm lại, thuốc Primperan được dùng trong các trường hợp điều trị buồn nôn và nôn. Thuốc được dùng qua đường uống với liều lượng dựa vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Vì vậy, người bệnh cần dùng thuốc theo sự hướng dẫn và chỉ định của bác sĩ/dược sĩ.