Thuốc Polydeson có dùng được cho trẻ sơ sinh?

Polydeson là sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược phẩm Trung Ương Vidipha, thành phần chính của thuốc Polydeson là Neomycin sulfat hàm lượng 17,5mg và Dexamethason natri phosphat hàm lượng 5mg. Polydeson được bào chế dưới dạng dung dịch nhỏ mắt, mũi, tai với thể tích 5ml.

Neomycin sulfat: đây là kháng sinh nhóm aminoglycosid, những vi khuẩn nhạy cảm với neomycin có thể kể đến như: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Enterobacter, Neisseria. Neomycin là thuốc được dùng tại chỗ khá phổ biến, nên hiện nay đã có các thông báo kháng thuốc tương đối rộng, điển hình là các tụ cầu Staphylococcus, 1 số dòng Salmonella, Shigella và Escherichia coli. Có sự đề kháng chéo với Kanamycin, Framycetin và Paromomycin.

Neomycin ít hấp thu qua đường tiêu hoá, thuốc không bị hủy ở ống tiêu hoá và sẽ thải trừ nguyên vẹn theo phân. Việc hấp thu thuốc Neomycin có thể tăng lên khi thuốc tiếp xúc với niêm mạc bị viêm hay tổn thương. Sau khi thuốc được hấp thu sẽ thải trừ nhanh qua thận dưới dạng còn hoạt tính, thời gian bán thải của thuốc khoảng 2 - 3 giờ.

Dexamethason là một glucocorticoid có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và các ức chế miễn dịch, thuốc cho tác dụng bằng cách gắn kết vào thụ thể ở tế bào, chuyển vị vào nhân tế bào và tác động đến 1 số gen được dịch mã. Các glucocorticoid cũng cho tác dụng trực tiếp không qua trung gian gắn kết vào thụ thể. Dexamethason khi sử dụng tại chỗ để nhỏ mắt, ống tai ngoài hoặc niêm mạc môi sẽ cho tác dụng điều trị triệu chứng viêm hay dị ứng rất hiệu quả.

Dexamethason: thuốc hấp thu tốt ở vị trí dùng thuốc, sau đó được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể, hoạt chất này có thể qua được nhau thai và một lượng nhỏ bài tiết vào sữa.

Thuốc Polydeson được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau đây:

• Viêm - nhiễm trùng mắt: Viêm kết mạc, viêm mí mắt, viêm giác mạc, viêm túi lệ;
• Viêm - nhiễm trùng mũi hầu và nhiễm trùng các xoang, viêm mũi dị ứng;
• Viêm tai ngoài không bị thủng màng nhĩ, đặc biệt là chứng eczema có bội nhiễm ống nhĩ;
• Viêm tai giữa cấp.

Thuốc Polydeson được sử dụng để nhỏ mắt, mũi, tai:

• Lưu ý sau khi thuốc đã dùng để nhỏ tai, nhỏ mũi thì không được dùng lọ thuốc đó để nhỏ mắt;
• Khi sử dụng Polydeson 5ml cần tránh làm nhiễm bẩn đầu nhỏ thuốc;
• Không được tiêm Polydeson 5ml vào mắt;
• Không dùng áp lực bơm thuốc Polydeson vào tai;
• Khi nhỏ thuốc Polydeson vào tai cần giữ cho đầu nghiêng vài phút để thuốc dễ hấp thu hơn, tránh chảy ra ngoài;
• Không dùng thuốc Polydeson quá 10 ngày, nếu dùng quá thời hạn 10 ngày cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Liều dùng của Polydeson 5ml cho người lớn:

• Nhỏ mắt: 1 - 2 giọt/lần, dùng 2 - 4 lần/ngày;
• Nhỏ mũi, nhỏ tai: 1 - 2 giọt/lần, dùng 2 - 4 lần/ngày.

Liều dùng của Polydeson 5ml cho trẻ em trên 1 tuổi phải tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Nhiều người thắc mắc: Polydeson có dùng được cho trẻ sơ sinh không? Polydeson chống chỉ định dùng cho trẻ em dưới 1 tuổi.

Liều dùng của Polydeson nêu trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể của Polydeson còn tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Polydeson là thuốc bán theo đơn, vì vậy cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế trước khi sử dụng, không tự ý mua và dùng thuốc. Khi người bệnh có dấu hiệu hoặc triệu chứng độc với thính giác, phải ngừng thuốc Polydeson ngay và cần theo dõi các chức năng thính giác.

Nếu bệnh nhân quên một liều thuốc Polydeson, hãy dùng càng sớm càng tốt, nhưng nếu đã gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều thuốc Polydeson đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch, không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Khi sử dụng thuốc Polydeson, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng không mong muốn theo từng hoạt chất có trong thuốc.

Tác dụng phụ của Neomycin cụ thể như sau:

• Thường gặp: Phản ứng tăng mẫn cảm với thuốc gây ngứa, sốt do thuốc và phản vệ.
• Ít gặp: Tăng enzym gan và bilirubin, rối loạn tạo máu, thiếu máu tan máu, lú lẫn, dị cảm, mất phương hướng, rung giật nhãn cầu, tăng tiết nước bọt, viêm miệng... sử dụng thuốc kéo dài có thể dẫn đến chóng mặt, rung giật nhãn cầu và điếc, kể cả khi đã ngừng thuốc.

Tác dụng phụ của Dexamethason:

• Thường gặp: Rối loạn điện giải (hạ kali huyết, giữ natri và giữ nước gây tăng huyết áp và phù nề), rối loạn nội tiết và chuyển hoá (hội chứng Cushing, giảm bài tiết ACTH, teo tuyến thượng thận, giảm dung nạp glucose, rối loạn kinh nguyệt), teo cơ, loãng xương, gãy xương bệnh lý, nứt đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn, loét dạ dày tá tràng kết chảy máu, loét thủng, viêm tuỵ cấp, teo da, ban đỏ, bầm máu, rậm lông, mất ngủ, sảng khoái.
• Ít gặp: Quá mẫn, choáng phản vệ, tăng bạch cầu, huyết khối tắc mạch, tăng cân, tăng cảm giác ngon miệng, buồn nôn, khó ở, nấc, áp xe vô khuẩn.

Thuốc Polydeson chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với một trong các thành phần của Polydeson.
• Herpes giác mạc;
• Glocom;
• Chảy máu cam;
• Thủng màng nhĩ do chấn thương.
• Trẻ em dưới 1 tuổi;
• Nhiễm virus, nhiễm nấm, nhiễm khuẩn lao ở mắt.

• Không nên dùng Polydeson kéo dài (do nguy cơ gây nhiều tai biến ở mắt, gây bội nhiễm vi khuẩn không nhạy cảm, kể cả nấm...). Nên kiểm tra thường xuyên tình trạng nhãn áp thủy tinh thể. Trong trường hợp xảy ra mưng mủ cấp tính ở mắt, corticoid trong Polydeson có thể làm che lấp dấu hiệu nhiễm trùng hay làm nặng thêm tình trạng nhiễm trùng hiện có;
• Kiểm tra màng nhĩ (không bị tổn thương) trước khi dùng Polydeson;
• Thận trọng khi dùng Polydeson cho bệnh nhân bị tăng nhãn áp;
• Đã có hiện tượng kháng chéo nhiều giữa Neomycin với Kanamycin, Framycetin và Gentamicin, vì vậy cần tránh dùng tại chỗ thuốc Polydeson quá lâu, vì có thể gây mẫn cảm trên da, mẫn cảm chéo với các kháng sinh khác thuộc nhóm aminoglycosid.
• Người bệnh có thể bị điếc sau khi dùng thuốc Polydeson ở tai hoặc dùng trên vết thương rộng;
• Thuốc Polydeson có tác dụng chẹn thần kinh - cơ có thể gây ức chế hô hấp và ngừng hô hấp;
• Phải rất thận trọng khi dùng thuốc Polydeson cho bệnh nhân có bệnh thận, bệnh gan hoặc người có thính lực giảm.
• Ở người bệnh nhiễm khuẩn hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn, phải chú ý điều trị bằng các thuốc kháng khuẩn đặc hiệu trước do thành phần Dexamethason có tác dụng ức chế miễn dịch, gây nên những cơn kịch phát và lan rộng nhiễm khuẩn.
• Ở người bị thủng giác mạc, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim, suy thận, lao thì cần theo dõi chặt chẽ và điều trị tích cực các bệnh lý này nếu có nhu cầu sử dụng Dexamethasone;
• Thận trọng khi dùng Polydeson cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Một số tương tác thuốc Polydeson

• Polydeson gây giảm hấp thu phenoxymetylpenicilin, digoxin, methotrexat;
• Nguy cơ độc với thận, thính giác sẽ tăng cao khi dùng đồng thời Polydeson với các thuốc lợi tiểu mạnh như acid ethacrynic, furosemid;
• Tăng tác dụng ức chế thần kinh - cơ khi dùng Polydeson đồng thời với tác nhân ức chế thần kinh cơ.
• Polydeson sẽ bị giảm tác dụng do các Barbiturat, Phenytoin, Rifampicin,, Carbamazepine, Ephedrine, Aminoglutethimide
• Polydeson làm tăng tác dụng hạ kali huyết của Acetazolamid, Thiazid, lợi tiểu quai, carbenoxolon;
• Polydeson đối kháng tác dụng với các tác nhân gây hạ đường huyết, hạ huyết áp, lợi tiểu.

Sau khi dùng Polydeson, bạn nên đậy chặt nắp chai bỏ vào hộp ngoài và đậy kín.

Polydeson là thuốc có thành phần chính là Dexamethasone và Neomycin. Thuốc được dùng dưới dạng nhỏ mắt, nhỏ mũi hoặc nhỏ vào tai để điều trị các tình trạng viêm, nhiễm trùng. Thuốc Polydeson chống chỉ định cho trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi.