Có polyp đại tràng, bao lâu sau phải đi khám lại?

Mục đích của nội soi đại tràng là phát hiện các bệnh lý ở đại tràng, hậu môn, khi người bệnh có các triệu chứng đau ở vùng bụng dưới, rối loạn bài tiết phân (đi ngoài ra máu, phân lỏng), buồn nôn, nôn, sút cân, thiếu máu..mà nghĩ đến các bệnh lý đại tràng thì cần tiến hành nội soi, nội soi đại tràng không nhất thiết thực hiện ở lứa tuổi nào.

Nội dung video được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đồng Xuân Hà - Khoa khám bệnh và Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hạ Long

Khi có các triệu chứng trên, không có chống chỉ định nội soi đại tràng thì có thể đi làm nội soi đại tràng tầm soát polyp đại trực tràng và các vấn đề khác.

Với những người không có yếu tố nguy cơ, trong gia đình không có người bị ung thư đại trực tràng, polyp đại trực tràng, chưa bao giờ bị đi ngoài ra máu, chế độ ăn uống lành mạnh, không bia rượu thì cũng nên đi làm nội soi đại tràng sau 40 tuổi. Với những người có yếu tố nguy cơ thì nên đi nội soi đại tràng càng sớm càng tốt.

Polyp đại trực tràng là một tổn thương tăng sản trên nền niêm mạc của trại tràng, polyp đại trực tràng có nhiều loại gồm: Polyp tăng sản, Polyp ống tuyến, polyp hỗn hợp...Tổn thương polyp thường là lành tính, polyp trong lòng đại tràng có thể phát triển to dần, tuy nhiên, không phải polyp đại trực tràng nào cũng có thể ung thư hóa, có những người sống chung với polyp đại trực tràng cả đời mà không sao. Cũng có polyp đại trực tràng bị ung thư hóa, kích thước polyp càng to thì tỷ lệ ung thư hóa càng cao. Vậy cắt polyp đại tràng là gì? Khi nào cần thực hiện?

Thực tế, khi mà phát hiện polyp đại trực tràng, bác sĩ sẽ xác định loại polyp, với những polyp tăng sản thường là lành tính, với kích thước < 5cm thì sẽ không có chỉ định can thiệp mổ polyp đại tràng. Với những polyp ống, polyp tuyến, polyp hỗn hợp...có thể bị ung thư hóa, bác sĩ thông thường sẽ tư vấn bệnh nhân cắt polyp, sau khi cắt, về mặt lý thuyết khoảng từ 3-5 năm sau mới cần đi kiểm tra lại. Tuy nhiên, trên thực tế, bệnh nhân nên đi nội soi lại sau 1 - 2 năm tiến hành can thiệp mổ polyp đại tràng.

Với những polyp đại trực tràng có loạn sản độ cao, polyp bị ung thư hóa 1 phần mà chưa xâm nhập xuống lớp dưới cơ niêm đã được can thiệp thì nên đi kiểm tra lại sau 3 - 6 tháng. Trường hợp polyp loạn sản, ngoài làm nội soi thì nên xét nghiệm máu, chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp để xem có di căn hạch hoặc bất thường xung quanh không.