Điều gì gây ra đau ngực và nôn mửa?

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Đau trong ngực có thể được mô tả như bóp hoặc nghiền nát, cũng như cảm giác nóng. Có nhiều loại đau ngực và nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra, một số nguyên nhân không được coi là nghiêm trọng. Tuy nhiên, đau ngực cũng có thể là một triệu chứng của cơn đau tim. Vậy điều gì gây ra đau ngực và nôn mửa?

Nôn mửa là tình trạng tống mạnh chất chứa trong dạ dày qua miệng. Buồn nôn hoặc đau bụng thường xảy ra trước khi một người nôn. Dưới đây là những gì bạn cần biết về việc trải qua hai triệu chứng này cùng nhau:

1.1 Nguyên nhân gây đau ngực và nôn mửa?

Sau đây là những nguyên nhân có thể gây ra đau ngực và nôn mửa:

Các tình trạng liên quan đến tim:

• Đau tim
• Cơn đau thắt ngực
• Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ
• Bệnh tim tăng huyết áp

Nguyên nhân về bụng và tiêu hóa:

• Trào ngược axit hoặc GERD
• Loét dạ dày tá tràng
• Viêm dạ dày
• Sỏi mật
• Thoát vị gián đoạn

Liên quan đến sức khỏe tâm thần:

• Rối loạn hoảng sợ
• Sự lo ngại
• Chứng sợ đám đông

Các nguyên nhân khác:

• Thoát vị
• Tăng huyết áp ác tính (cấp cứu tăng huyết áp)
• Mê sảng khi cai rượu (AWD)
• Ngộ độc carbon monoxide
• Bệnh than

1.2 Khi nào cần tìm kiếm trợ giúp y tế?

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng một cơn đau tim đang gây ra đau ngực và nôn mửa. Gọi 911 hoặc dịch vụ khẩn cấp địa phương nếu bạn gặp các triệu chứng đó cùng với:

• Hụt hơi
• Đổ mồ hôi
• Chóng mặt
• Khó chịu ở ngực kèm theo cơn đau lan đến hàm
• Khó chịu ở ngực lan ra một cánh tay hoặc vai

Hãy đến gặp bác sĩ trong vòng hai ngày nếu tình trạng nôn mửa của bạn không giảm hoặc trở nên nghiêm trọng và bạn không thể giảm bớt chất lỏng sau một ngày. Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu nôn ra máu, đặc biệt nếu kèm theo chóng mặt hoặc thay đổi nhịp thở.

Đau xương ức đôi khi có thể là kết quả của một cơn đau tim. Điều này ít xảy ra hơn nếu bạn dưới 40 tuổi hoặc có sức khỏe tổng thể tốt. Cơn đau tim sẽ xảy ra nếu bạn trên 40 tuổi và có một tình trạng sẵn có, chẳng hạn như bệnh tim.

Một cơn đau tim sẽ đe dọa tính mạng. Vì thế bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng nào ngoài đau xương ức, đặc biệt những triệu chứng này xuất hiện không có nguyên nhân rõ ràng hoặc nếu bạn đã từng bị đau tim trước đó.

2.1 Các triệu chứng của cơn đau tim

Những triệu chứng điển hình nhất của cơn đau tim gồm:

• Đau ngực ở giữa hoặc bên trái của ngực
• Đau hoặc khó chịu ở phần trên cơ thể, bao gồm cả cánh tay, vai và hàm
• Cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng
• Khó thở
• Đổ mồ hôi
• Buồn nôn

Bạn càng có nhiều triệu chứng này, thì càng có nhiều khả năng bạn đang bị đau tim.

2.2 Khi nào nên đến gặp bác sĩ?

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng đau tim hoặc các triệu chứng gây ra cho bạn những cơn đau dữ dội, liên tục cản trở cuộc sống hàng ngày.

• Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
• Đau xương ức và đau ngực nói chung mà không có nguyên nhân rõ ràng
• Đổ mồ hôi, chóng mặt hoặc buồn nôn mà không có nguyên nhân cụ thể
• Cơn đau lan từ ngực khắp phần trên cơ thể
• Tức ngực

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng khác và chúng kéo dài hơn vài ngày, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn bị đau ngực và nôn, bác sĩ sẽ bắt đầu khám sức khỏe và xem xét tiền sử bệnh của bạn và hỏi bạn về bất kỳ triệu chứng bổ sung nào mà bạn có thể gặp phải.

Các xét nghiệm có thể được sử dụng để giúp xác định chẩn đoán bao gồm chụp X-quang phổi và điện tâm đồ (ECG hoặc EKG) .

Điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Ví dụ, nếu bạn được chẩn đoán là bị đau tim, bạn có thể cần can thiệp ngay lập tức để mở lại mạch máu bị tắc hoặc phẫu thuật tim hở để định tuyến lại dòng máu.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để ngừng nôn và buồn nôn, chẳng hạn như ondansetron (Zofran) và promethazine. Thuốc kháng axit hoặc thuốc để giảm sản xuất axit trong dạ dày có thể điều trị các triệu chứng của trào ngược axit .

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc chống lo âu nếu các triệu chứng của bạn có liên quan đến tình trạng lo âu như rối loạn hoảng sợ hoặc sợ mất trí nhớ.

Bạn có thể mất một lượng đáng kể chất lỏng khi nôn mửa, vì vậy hãy uống từng ngụm nhỏ chất lỏng trong suốt để tránh mất nước. Hoặc cũng có thể xem các mẹo nhỏ để ngăn chặn tình trạng buồn nôn và nôn .

Nghỉ ngơi cũng có thể giúp giảm đau ngực. Nếu liên quan đến lo lắng, hít thở sâu và chuẩn bị sẵn các cơ chế đối phó có thể hữu ích. Những biện pháp khắc phục này cũng có thể hữu ích, nếu tình huống không phải là trường hợp khẩn cấp. Tuy nhiên, bạn nên kiểm tra với bác sĩ trước khi điều trị đau ngực tại nhà. Họ có thể giúp bạn xác định xem bạn có cần chăm sóc khẩn cấp hay không.

Thông thường, bạn không thể ngăn ngừa đau ngực và nôn mửa, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc một số bệnh có thể gây ra các triệu chứng này. Ví dụ, ăn một chế độ ăn ít chất béo có thể làm giảm nguy cơ mắc các triệu chứng liên quan đến sỏi mật. Thực hiện các thói quen lành mạnh, chẳng hạn như tập thể dục và tránh hút thuốc hoặc khói thuốc, có thể làm giảm nguy cơ đau tim .

Các tình trạng hoặc chấn thương cơ và xương xung quanh xương ức cũng có thể gây ra đau xương ức. Điều này bao gồm:

• Chấn thương khớp
• Chấn thương xương đòn (xương đòn)
• Gãy xương
• Thoát vị
• phẫu thuật trên xương ức (chẳng hạn như phẫu thuật tim mở)

Đây không phải là tình trạng cơ xương duy nhất có thể khiến xương ức của bạn bị tổn thương, nhưng chúng là một trong những bệnh phổ biến nhất.

Khi bệnh nhân xuất hiện cơn đau ngực, nôn mửa cùng nhiều dấu hiệu khác, nên đến gặp bác sĩ để được kiểm tra và có những tư vấn cụ thể. Bởi đây có thể là dấu hiệu nguy hiểm cảnh báo những vấn đề bất thường về sức khỏe.

Để có thể đưa ra những đánh giá chính xác nhất về tình trạng đau ngực và nôn mửa, hiện Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đã kết hợp khoa Tiêu hóa cùng Tim mạch vào trong việc thăm khám nhằm đưa ra những chẩn đoán chính xác nhất cho bệnh nhân.

Với sự hội tụ của đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, có uy tín lớn trong lĩnh vực điều trị ngoại khoa, nội khoa và ứng dụng các kỹ thuật cao cấp cùng với hệ thống các trang thiết bị hiện đại trong việc điều trị, hiện bệnh viện đã gặt hái được nhiều thành công có được niềm tin của đông đảo người bệnh trên cả nước.