Không dung nạp trứng là gì?

Bài viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Dị ứng thực phẩm là một phản ứng qua trung gian miễn dịch với thực phẩm. Phổ biến nhất là phản ứng qua trung gian immunoglobulin E (IgE). IgE là kháng thể dị ứng. Chúng gây ra phản ứng tức thì khi các hóa chất, như histamine từ tế bào mast được giải phóng.

Dị ứng thực phẩm có thể gây tử vong, không giống như chứng không dung nạp hoặc nhạy cảm với thực phẩm. Trong trường hợp nghiêm trọng, ăn hoặc thậm chí chạm vào một lượng nhỏ chất gây dị ứng có thể gây ra phản ứng nghiêm trọng.

Các triệu chứng của dị ứng thực phẩm bao gồm:

• Phản ứng da: Phát ban, sưng tấy và ngứa
• Sốc phản vệ: khó thở, thở khò khè, chóng mặt và tử vong
• Các triệu chứng tiêu hóa

Tám loại thực phẩm chiếm 90% các phản ứng dị ứng: Sữa, trứng, cá, động vật có vỏ, đậu phộng, hạt cây, lúa mì và đậu nành.

Ngoài ra còn có các dị ứng thực phẩm không qua trung gian IGE. Những phản ứng này xảy ra khi các bộ phận khác của hệ thống miễn dịch được kích hoạt ngoài kháng thể IGE.

Các triệu chứng của phản ứng không IGE thường bị trì hoãn và chủ yếu xảy ra ở đường tiêu hóa. Chúng bao gồm nôn mửa, tiêu chảy hoặc chướng bụng. Ít được biết về loại phản ứng cụ thể này, và nói chung loại phản ứng này không nguy hiểm đến tính mạng.

Không dung nạp trứng là một phản ứng bất lợi không đe dọa đến tính mạng đối với việc tiêu thụ trứng .

Bạn có thể không dung nạp được lòng trắng trứng, lòng đỏ trứng hoặc cả hai. Tình trạng không dung nạp như vậy thường dẫn đến rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như chướng bụng hoặc tiêu chảy.

Trong một số trường hợp, chứng không dung nạp có thể kéo dài trong nhiều năm, trong khi những người khác gặp rắc rối với trứng suốt đời. Nó cũng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn nhạy cảm với trứng để họ có thể loại trừ dị ứng và giúp đưa ra các mẹo để đối phó.

Không dung nạp trứng có nghĩa là cơ thể bạn phản ứng bất lợi với loại thực phẩm cụ thể này. Cũng có thể có nhiều nhạy cảm với thực phẩm cùng một lúc, chẳng hạn như gluten, sữa và đậu nành.

Không dung nạp trứng khác với dị ứng trứng , là do phản ứng miễn dịch với protein trong trứng.

Khi bị dị ứng trứng , hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng bằng cách tấn công các chất mà cơ thể bạn không thể dung nạp được. Ngay sau khi ăn trứng, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng như mẩn ngứa và sưng tấy, đặc biệt là xung quanh mặt và cổ họng.

Dị ứng trứng nghiêm trọng có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng gọi là sốc phản vệ , đây là một hiện tượng đe dọa tính mạng có thể ngừng thở và ý thức.

Không dung nạp trứng không gây ra các triệu chứng dị ứng hoặc phản vệ. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể nhận biết mình có nhạy cảm với trứng hay không dựa trên các triệu chứng bạn gặp phải sau khi ăn chúng.

Các triệu chứng của chứng không dung nạp trứng chủ yếu ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bạn . Vì vậy, nếu bạn nhạy cảm với trứng, bạn có thể gặp một hoặc nhiều điều sau:

• Đau bụng hoặc đầy hơi
• Chuột rút
• Bệnh tiêu chảy
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Bạn cũng có thể cảm thấy đau đầu hoặc cảm giác mờ mịt. Các triệu chứng của dị ứng thực phẩm là ngay lập tức, trong khi tình trạng không dung nạp có thể xảy ra đến vài giờ hoặc vài ngày sau đó.
• Vì trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ gặp nhiều khó khăn hơn trong việc phát hiện các triệu chứng nhạy cảm với thức ăn, nếu nhận thấy con mình đi tiêu thay đổi hoặc nếu chúng kêu đau bụng sau khi ăn trứng.

Dị ứng được cho là dễ chẩn đoán hơn vì có nhiều hình thức xét nghiệm , chẳng hạn như xét nghiệm máu và xét nghiệm chích da.

Một số bác sĩ thay thế hoặc tích hợp có thể đưa ra các bài kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm bằng cách tìm kiếm các kháng thể trong máu, nhưng những điều này đang gây tranh cãi và thường không được bảo hiểm chi trả.

Bạn cũng có thể tìm thấy bộ DNA trực tuyến để giúp phát hiện độ nhạy cảm với thực phẩm, nhưng những xét nghiệm như vậy có thể không chính xác.

Một cách có lẽ hợp lý hơn - và chính xác hơn - là theo dõi các triệu chứng của bạn sau khi ăn trứng trong nhật ký thực phẩm . Chi tiết rất quan trọng ở đây, vì các triệu chứng không dung nạp thực phẩm không phải lúc nào cũng ngay lập tức.

Bạn cũng sẽ cần ghi lại thời gian các triệu chứng của bạn kéo dài. Bác sĩ có thể xem xét điều này sau vài tuần để giúp xác định xem bạn có mắc chứng không dung nạp thực phẩm hay không.

Cách điều trị chứng không dung nạp trứng hiệu quả nhất là tránh ăn trứng càng nhiều càng tốt.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một chế độ ăn kiêng loại bỏ , trong đó bạn chủ yếu tránh ăn trứng trong tối đa sáu tuần. Sau đó, bạn có thể xem cảm giác của mình và liệu bạn có muốn dần dần thêm trứng vào chế độ ăn uống của mình hay không.

Ngoài trứng nguyên quả (hoặc lòng trắng trứng), bạn cũng sẽ muốn tránh các món ăn được nấu với trứng. Khi đi ăn ngoài, hãy hỏi xem có món nào chứa trứng không để bạn có thể ngăn ngừa các phản ứng có thể xảy ra sau bữa ăn.

Trẻ em cũng có thể phát triển không dung nạp trứng. Hầu hết trẻ em cũng mắc chứng dị ứng trứng, ước tính khoảng 70% sẽ vượt qua chúng vào năm 16 tuổi.

Không dung nạp trứng không có nghĩa là bạn sẽ bị dị ứng với trứng.

Ngoài các triệu chứng sau khi ăn trứng, còn có nguy cơ thiếu các chất dinh dưỡng quan trọng mà trứng cung cấp. Bao gồm các:

• Choline
• Lutein
• Axit béo omega-3 (thường có trong các sản phẩm tự do)
• Chất đạm
• Selen
• Vitamin D

Nếu bạn không thể ăn trứng vài lần một tuần, hãy nói chuyện với bác sĩ để biết liệu bạn có đang thiếu những chất dinh dưỡng quan trọng này hay không. Bạn có thể cần kết hợp các loại thực phẩm hoặc chất bổ sung khác để ngăn ngừa sự thiếu hụt dinh dưỡng .

Mặt khác, dị ứng trứng nguy hiểm hơn nhiều. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là bạn phải đảm bảo rằng bạn không dung nạp trứng và không bị dị ứng, đề phòng trường hợp bạn vô tình ăn trứng và các sản phẩm từ trứng.

Bạn có thể nhận biết sự khác biệt giữa hai loại này bằng các triệu chứng. Trong khi dị ứng có thể gây ra tiêu chảy và các triệu chứng đau dạ dày khác, thì phản ứng dị ứng với trứng cũng có thể gây khó thở và giảm huyết áp.

Không dung nạp trứng có thể gây khó chịu, nhưng cách hiệu quả nhất để giảm bớt các triệu chứng là thực hiện chế độ ăn kiêng. Phản ứng của bạn với thực phẩm cũng có thể thay đổi theo thời gian, đặc biệt là khi trưởng thành.

Mặt khác, dị ứng trứng cực kỳ nguy hiểm, đặc biệt là ở trẻ em. Gọi cho bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng con bạn bị dị ứng thực phẩm. Bất kỳ triệu chứng phản vệ nào đều cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Khoa Nội soi - Tiêu hóa là một trong những chuyên khoa mũi nhọn tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec. Để được thăm khám, tư vấn và điều trị kịp thời các bệnh tiêu hóa, bạn có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc hoặc đặt lịch trên website để được phục vụ.

Tài liệu tham khảo

• Allergy and intolerance. (2018).
  foodauthority.nsw.gov.au/foodsafetyandyou/life-events-and-food/allergy-and-intolerance
• Bianchi DM, et al. (2016). Egg and milk proteins as hidden allergens in food: 5-year (2010 to 2014) results of food allergen monitoring in Piedmont, Italy. DOI:
  10.4315/0362-028X.JFP-16-013
• Egg allergy. (2019).
  acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/types-food-allergy/egg-allergy
• Food allergy diagnosis. (2019).
  acaai.org/allergies/types/food-allergies/diagnosis
• Kleine-Tebbe J, et al. (2016). Food allergy and intolerance: Distinction, definition, and delimitation.
  ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27215624
• Lavine E. (2012). Blood testing for sensitivity, allergy, or intolerance to food. DOI:
  10.1503/cmaj.110026
• Turnbull JL, et al. (2015). Review article: The diagnosis and management of food allergy and food intolerances. DOI:
  10.1111/apt.12984