Biện pháp tránh thai nào ít tác dụng phụ nhất?

Một số biện pháp ngừa thai tốt hơn những biện pháp ngừa thai khác và một số ít tác dụng phụ hơn. Bạn có thể tự hỏi nên chọn tên thương hiệu hay chung chung? Nên chọn phương pháp có nội tiết tố hoặc không nội tiết tố? Bạn nên đi chích thuốc, cấy que hay uống thuốc? Không có biện pháp tránh thai nào là không có tác dụng phụ và những tác dụng phụ này tùy thuộc vào cá nhân, vì vậy bạn nên lựa chọn phương pháp tránh thai phù hợp nhất cho bản thân.

Một số biện pháp ngừa thai tốt hơn những biện pháp ngừa thai khác và một số ít tác dụng phụ hơn. Bạn có thể tự hỏi nên chọn tên thương hiệu hay chung chung? Nên chọn phương pháp có nội tiết tố hoặc không nội tiết tố? Bạn nên đi chích thuốc, cấy que hay uống thuốc?

Bạn cũng biết rằng sinh lý của mỗi phụ nữ là khác nhau - rất khó để đánh giá lựa chọn phương pháp ngừa thai nào có nhiều tác dụng phụ nhất đối với một phụ nữ cụ thể. Đó là lý do tại sao phải thử lựa chọn và thay đổi các phương pháp để tìm ra phương pháp ngừa thai ít tác dụng phụ nhất và phù hợp nhất với bạn.

Vì vậy, câu trả lời cho câu hỏi biện pháp tránh thai nào là ít tác dụng phụ nhất chính là phụ thuộc vào từng cá nhân. Thay vào đó, bạn nên được tư vấn về hiệu quả biện pháp tránh thai và sự phù hợp của phương pháp tránh thai đó với mình hay không?

Nếu phương pháp ngừa thai hiện tại không phù hợp với bạn hoặc nếu bạn đang nghĩ đến việc thử một phương pháp nào đó, bạn có thể lưu ý những phương pháp sau mà bác sĩ cho rằng có nhiều tác dụng phụ nhất.

Danh sách dưới đây cho thấy mức độ hiệu quả của từng phương pháp trong số 15 phương pháp khác nhau và tần suất bạn cần sử dụng chúng hoặc suy nghĩ về chúng (tần suất sử dụng).

Hiệu quả của mỗi phương pháp được tính bằng cách tính xem có bao nhiêu phụ nữ mang thai nếu 100 phụ nữ sử dụng phương pháp này trong một năm.

Ví dụ, nếu một phương pháp tránh thai cụ thể có hiệu quả 99% thì cứ 100 người phụ nữ sử dụng sẽ có 1 phụ nữ mang thai trong một năm.

Một số phương pháp được liệt kê dưới đây, chẳng hạn như thuốc viên, bao gồm cụm từ "nếu được sử dụng đúng cách". Điều này là do những người áp dụng các phương pháp này phải sử dụng chúng mỗi khi quan hệ tình dục, hoặc nhớ uống hoặc áp dụng chúng hàng ngày, hàng tuần hoặc hàng tháng.

Nếu không sử dụng đúng phương pháp sẽ không mang lại hiệu quả như mong muốn.

Các biện pháp tránh thai có hiệu quả hơn 99%:

• Que cấy tránh thai (kéo dài đến 3 năm)
• Dụng cụ tử cung có chứa nội tiết (lên đến 5 năm)
• Dụng cụ tử cung, hoặc vòng tránh thai không chứa nội tiết (lên đến 5 đến 10 năm)
• Triệt sản nữ (vĩnh viễn)
• Triệt sản nam hoặc thắt ống dẫn tinh (vĩnh viễn)

Các biện pháp tránh thai có hiệu quả hơn 99% nếu luôn được sử dụng đúng cách, nhưng thường hiệu quả dưới 95% với cách sử dụng thông thường:

• Thuốc tiêm tránh thai (thay mới sau mỗi 8 tuần hoặc 12 tuần một lần, tùy thuộc vào loại)
• Viên kết hợp (uống mỗi ngày trong 3 tuần trong mỗi tháng)
• Thuốc viên chỉ progestogen (uống mỗi ngày)
• Miếng dán tránh thai (đổi mới mỗi tuần trong 3 tuần mỗi tháng)
• Vòng âm đạo (thay mới mỗi tháng một lần)

Các biện pháp tránh thai có hiệu quả 99% nếu sử dụng theo hướng dẫn:

• Phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên thông thường (theo dõi thân nhiệt và chất nhầy cổ tử cung hàng ngày)

Các biện pháp tránh thai có hiệu quả 98% nếu sử dụng đúng cách:

• Bao cao su nam (mỗi khi bạn quan hệ tình dục)

Các biện pháp tránh thai có hiệu quả 95% nếu được sử dụng đúng cách:

• Bao cao su nữ (mỗi khi bạn quan hệ tình dục)

Các biện pháp tránh thai có hiệu quả từ 92 đến 96% nếu được sử dụng đúng cách:

• Màng ngăn hoặc nắp có chất diệt tinh trùng (mỗi khi bạn quan hệ tình dục)

Depo-Provera, một loại thuốc tránh thai dạng tiêm, được báo cáo là có nhiều tác dụng phụ nhất. Thuốc tránh thai đường uống được báo cáo là có số tác dụng phụ đứng thứ hai tiếp theo, trong khi vòng tránh thai và NuvaRing được báo cáo là có ít tác dụng phụ nhất.

Depo-Provera là một biện pháp tránh thai dạng tiêm mà bạn nhận được ba tháng một lần. Hình thức kiểm soát sinh sản này có chứa hormone progestin, thường ngăn chặn sự rụng trứng bằng cách ngăn buồng trứng phóng thích trứng. Progestin cũng làm đặc chất nhầy cổ tử cung, ngăn cản tinh trùng gặp trứng.

Các nghiên cứu báo cáo từ bệnh nhân trong phòng khám về tác dụng phụ là nhiều nhất ở nhóm sử dụng Depo-Provera so với bất kỳ phương pháp ngừa thai khác. Các bác sĩ cho biết các tác dụng phụ rất khó chịu và đã khiến nhiều phụ nữ ngừng sử dụng hình thức ngừa thai này. Các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm:

• Rụng tóc
• Tăng cân
• Mụn
• Phiền muộn
• Phù
• Thèm ăn
• Phản ứng tại chỗ tiêm
• Nóng ran
• Giảm ham muốn tình dục
• Đau khớp
• Giảm kích thước vú

Thuốc tránh thai dạng uống, hay "thuốc viên", đã có từ nhiều thập kỷ trước. Chúng là những viên thuốc uống một lần mỗi ngày, hoặc hầu như mỗi ngày, theo chu kỳ đều đặn để tránh thai. Có nhiều nhãn hiệu thuốc tránh thai khác nhau và mỗi loại có liều lượng estrogen và progesterone (hai loại hormone sinh dục nữ) cũng có sự khác nhau.

Dạng viên thuốc tránh thai này được báo cáo về số lượng và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ sau Depo-Provera. Một số tác dụng phụ phổ biến hơn bao gồm:

• Căng vú
• Buồn nôn
• Thay đổi tâm trạng
• Nhức đầu
• Nôn mửa
• Chướng bụng
• Bệnh tiêu chảy
• Thay đổi cân nặng
• Chảy máu hoặc ra máu giữa chu kỳ kinh nguyệt
• Thay đổi lượng kinh nguyệt
• Tiết dịch âm đạo

Không có hình thức ngừa thai nào là không có tác dụng phụ, nhưng vòng tránh thai (dụng cụ tử cung) dường như có ít tác dụng phụ. Đó là lý do khiến nó trở thành một lựa chọn phổ biến của phụ nữ ở mọi lứa tuổi.

Vòng tránh thai là một thiết bị nhỏ mà bác sĩ đặt vào tử cung của bạn để tránh thai. Nó có nghĩa là một hình thức kiểm soát sinh sản lâu dài nhưng có thể được thực hiện bất cứ lúc nào.

Có hai loại vòng tránh thai: đồng (không nội tiết tố) và nội tiết tố. Cả hai đều có những tác dụng phụ riêng, nhưng phần lớn, chúng ít hơn nhiều hình thức kiểm soát sinh sản khác.

Các nghiên cứu chỉ ra rằng chín trong số 10 phụ nữ thích vòng tránh thai, tuy nhiên cứ mười người thì luôn có một người bị mụn và trầm cảm và yêu cầu bác sĩ tháo nó ra. Một số tác dụng phụ được báo cáo bởi phụ nữ bao gồm:

• Đau khi đặt vòng tránh thai
• Chu kỳ kinh nguyệt nhiều hơn (đối với phụ nữ sử dụng vòng tránh thai chứa đồng)
• Cảm giác co thắt ở bụng
• Ra huyết dạng đốm giữa các kỳ kinh
• Kinh nguyệt không đều

NuvaRing là sự kết hợp liều thấp của estrogen và progesterone, có rất ít tác dụng phụ. Bạn đặt vòng vào âm đạo trong 21 ngày, sau đó bạn lấy vòng ra trong 7 ngày để có thể có kinh.

Nuvaring có thể có ít tác dụng phụ nên nhiều phụ nữ thích sử dụng, miễn là bệnh nhân cảm thấy thoải mái khi đặt vào âm đạo

Mặc dù nó thường được dung nạp tốt, nhưng có thể có một số tác dụng phụ. Bao gồm các:

• Chảy máu đột ngột
• Đau đầu
• Phiền muộn
• Giảm ham muốn tình dục
• Căng vú

Nhiễm trùng âm đạo, kích ứng hoặc tăng tiết âm đạo

Nếu bạn là một người có tổ chức tốt và có thói quen đều đặn hợp lý, bạn có nhiều lựa chọn về biện pháp tránh thai. Điều này là do bạn ít có khả năng quên việc tránh thai bằng cách quên uống thuốc hoặc dán lại miếng dán.

Bạn có thể muốn sử dụng một phương pháp mà bạn chỉ cần sử dụng khi quan hệ tình dục, chẳng hạn như bao cao su nam hoặc nữ, hoặc bạn có thể thích một phương pháp mà bạn cần dùng hàng ngày, chẳng hạn như thuốc viên.

Hoặc bạn có thể muốn xem xét các phương pháp như miếng dán, tiêm hoặc cấy ghép mà bạn không cần phải sử dụng hàng ngày hoặc mỗi lần quan hệ tình dục.

Danh sách dưới đây cho biết tần suất bạn cần sử dụng, thay thế hoặc thực hiện từng biện pháp tránh thai.

Các phương pháp được sử dụng mỗi khi bạn quan hệ tình dục:

• Bao cao su nam và bao cao su nữ
• Màng chắn hoặc nắp

Các phương pháp thực hiện hàng ngày:

• Viên thuốc (viên kết hợp hoặc viên chỉ chứa progestogen), nhưng có một số loại viên 21 ngày mà bạn có một tuần "nghỉ" mỗi tháng

Các phương pháp được thay thế hàng tuần:

• Miếng dán tránh thai

Các phương pháp được thay thế hàng tháng:

• Vòng âm đạo

Các phương pháp được đổi mới sau mỗi 2 đến 3 tháng:

• Tiêm thuốc tránh thai

Các phương pháp được đổi mới lên đến 3 năm một lần:

• Cấy que tránh thai

Các phương pháp được đổi mới lên đến 5 đến 10 năm một lần:

• Dụng cụ tử cung (IUD)
• Dụng cụ tử cung nội tiết (IUS)

Không phải tất cả các biện pháp tránh thai đều phải uống hàng ngày hoặc mỗi lần quan hệ tình dục. Bạn không phải nghĩ về một số biện pháp tránh thai trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Các phương pháp này cần được chuyên gia y tế đưa vào tử cung (vòng tránh thai hoặc IUS) hoặc cánh tay (dụng cụ cấy ghép) của bạn:

• Dụng cụ tử cung (IUD) (kéo dài đến 5 đến 10 năm, tùy thuộc vào loại)
• Hệ thống trong tử cung (IUS) (kéo dài đến 3 đến 5 năm, tùy thuộc vào loại)
• Que cấy tránh thai (kéo dài 3 năm)

Có thể tiêm thuốc tránh thai bằng 1 trong 2 cách: tiêm bắp vào mông, hoặc tiêm dưới da vào đùi hoặc bụng. Điều này được thực hiện 8 tuần một lần hoặc 12 tuần một lần, tùy thuộc vào loại. Chuyên gia y tế có thể tiêm dưới da hoặc bạn có thể được hướng dẫn cách tự tiêm.

Nếu là phụ nữ, bạn có thoải mái khi đưa thuốc tránh thai vào âm đạo của mình không?

Nếu vậy, bạn có thể cân nhắc sử dụng:

• Vòng âm đạo
• Bao cao su nữ
• Màng chắn hoặc nắp

Nếu bạn muốn một phương pháp lâu dài hơn và bạn không ngại chuyên gia y tế đưa thuốc tránh thai vào tử cung qua đường âm đạo, bạn có thể cân nhắc sử dụng:

• Dụng cụ tử cung không nội tiết
• Dụng cụ tử cung có nội tiết

Một số biện pháp tránh thai có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt của bạn. Một số có thể làm cho kinh nguyệt của bạn nhẹ hơn hoặc không thường xuyên hơn. Những phương pháp khác có thể làm cho kinh nguyệt của bạn nặng hơn hoặc không đều hơn.

Các biện pháp tránh thai có thể làm cho kinh nguyệt của bạn ít hơn bao gồm:

• Viên thuốc (viên kết hợp hoặc viên chỉ chứa progestogen)
• Miếng dán tránh thai
• Tiêm thuốc tránh thai
• Hệ thống trong tử cung (ius)
• Vòng âm đạo

Người hút thuốc có thể sử dụng hầu hết các loại biện pháp tránh thai. Nhưng nếu bạn là người hút thuốc và trên 35 tuổi, một số biện pháp tránh thai (chẳng hạn như viên thuốc kết hợp, miếng dán hoặc vòng âm đạo) có thể không phù hợp với bạn.

Nếu bạn trên 35 tuổi và hút thuốc, bạn có thể cân nhắc các loại biện pháp tránh thai sau:

• Dụng cụ tử cung (IUD)
• Cấy que tránh thai
• Tiêm thuốc tránh thai
• Viên thuốc chỉ progestogen

Cân nặng của bạn sẽ không ảnh hưởng đến hầu hết các loại biện pháp tránh thai, và hầu hết các biện pháp tránh thai sẽ không khiến bạn tăng cân.

Nhưng thuốc tiêm tránh thai có liên quan đến việc tăng cân một chút nếu sử dụng từ 2 năm trở lên.

Một số biện pháp tránh thai hoạt động bằng cách sử dụng hormone tương tự như hormone phụ nữ sản xuất tự nhiên. Các hormone này là estrogen và progestogen.

Thuốc tránh thai có chứa các hormone này không phù hợp với một số phụ nữ, chẳng hạn như những người mắc các bệnh lý như ung thư vú.

Không phải tất cả các biện pháp tránh thai đều sử dụng hormone. Một số hoạt động theo những cách khác, bao gồm:

• Dụng cụ tử cung (IUD)
• Bao cao su nam hay bao cao su nữ
• Màng chắn hoặc nắp

Thuốc tránh thai có chứa estrogen không thích hợp cho những phụ nữ:

• Trên 35 tuổi và hút thuốc
• Rất thừa cân
• Uống một số loại thuốc
• Mắc một số tình trạng y tế, chẳng hạn như các vấn đề về lưu thông máu hoặc chứng đau nửa đầu migraine.

Nếu bạn không thể sử dụng các biện pháp tránh thai có chứa estrogen, có rất nhiều lựa chọn khác, bao gồm:

• Dụng cụ tử cung (IUD)
• Hệ thống trong tử cung (IUS)
• Cấy que tránh thai
• Tiêm thuốc tránh thai
• Viên thuốc chỉ progestogen

Tất cả các biện pháp tránh thai có thể được dừng lại nếu bạn muốn có con. Bạn có thể có thai ngay sau khi ngừng sử dụng các biện pháp tránh thai.

Khả năng sinh sản của phụ nữ thường trở lại bình thường trong vòng tháng đầu tiên sau khi ngừng sử dụng thuốc kết hợp, đặt vòng âm đạo hoặc miếng dán tránh thai.

Nếu bạn muốn khả năng sinh sản của mình nhanh chóng trở lại bình thường sau khi ngừng sử dụng các biện pháp tránh thai, hãy xem xét các phương pháp sau:

• Cấy que tránh thai
• Hệ thống trong tử cung (ius)
• Dụng cụ tử cung (iud)
• Viên thuốc chỉ progestogen
• Màng chắn hoặc nắp
• Bao cao su nam hay bao cao su nữ

Khả năng sinh sản của bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để trở lại bình thường sau khi ngừng tiêm thuốc tránh thai.

Hầu hết khả năng sinh sản của phụ nữ sẽ trở lại sau một vài tháng, nhưng có thể mất đến một năm để khả năng sinh sản trở lại bình thường.

Nguồn tham khảo: insider.com, nhs.uk, plannedparenthood.org