Công dụng thuốc Pralsetinib (Gavreto)

Thuốc Pralsetinib được chỉ định để điều trị cho những người trưởng thành bị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn di căn, dương tính với RET-fusion qua xét nghiệm đã được FDA chấp thuận.

Thuốc Pralsetinib hay còn có tên gọi khác là thuốc Gavreto. Đây là một chất thuộc nhóm ức chế men kinase hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của các tế bào ung thư. Có nhiều loại kinase, kiểm soát các giai đoạn phát triển khác nhau của tế bào. Bằng cách ngăn chặn một loại enzyme cụ thể hoạt động, thuốc Pralsetinib có thể làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư.

Thuốc Pralsetinib là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu ngăn chặn một loại protein được gọi là “sắp xếp lại trong quá trình truyền nhiễm” (RET). Pralsetinib chặn hợp nhất RET. Sự hợp nhất RET dẫn đến sự phát triển không kiểm soát của các tế bào và ung thư. Bằng cách ức chế RET, thuốc Pralsetinib có thể làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của khối u.

Thuốc Pralsetinib được sử dụng để điều trị một số bệnh ung thư cụ thể như ung thư phổi và ung thư tuyến giáp.

• Thuốc Pralsetinib được bào chế dưới dạng viên nén và có thể uống trực tiếp cùng với thức ăn hoặc không. Bạn nên uống thuốc Pralsetinib vào cùng một thời điểm trong ngày.
• Trường hợp bỏ lỡ một liều điều trị trong khoảng thời gian dưới 12 giờ đồng hồ, bạn nên sử dụng liều điều trị đã quên và sau đó tiếp tục lịch trình sử dụng thuốc theo thời gian bình thường.
• Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bạn đang sử dụng thuốc Pralsetinib theo đúng liều lượng mỗi lần.

• Nồng độ trong máu của thuốc Pralsetinib có thể bị ảnh hưởng bởi một số loại thực phẩm và thuốc, vì vậy cần tránh chúng. Những loại thực phẩm hay thuốc điều trị gây tương tác với Pralsetinib bao gồm bưởi, nước ép bưởi, Verapamil, Ketoconazole, Rifampin, Phenytoin và Itraconazole.
• Tùy thuộc vào loại thuốc mà bạn sử dụng, có thể cần thay đổi lịch trình hoặc liều lượng. Bạn cần thông báo với bác sĩ điều trị hoặc các chuyên gia y tế về bất kỳ thay đổi nào cần được thực hiện.

• Bảo quản thuốc Pralsetinib trong bao bì gốc, có dán nhãn ở nhiệt độ phòng và ở nơi khô ráo (trừ khi có chỉ dẫn khác của bác sĩ điều trị hay các chuyên gia y tế).
• Để hộp đựng thuốc xa tầm tay với của trẻ em và các loại vật nuôi trong gia đình của bạn.
• Không xả viên thuốc Pralsetinib hay vỏ bao bì đựng thuốc xuống bồn cầu hoặc vứt vào thùng rác.

• Giảm số lượng tế bào bạch cầu

Tế bào bạch cầu đóng vai trò rất quan trọng để chống lại với tình trạng nhiễm trùng. Trong khi được điều trị với thuốc Pralsetinib, số lượng bạch cầu có thể giảm xuống, khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn. Những dấu hiệu cảnh báo xuất hiện nhiễm trùng là sốt trên 38 độ kèm theo đau họng hoặc cảm lạnh, khó thở, ho, nóng rát khi đi tiểu hoặc đau không chữa lành.

• Số lượng tế bào máu đỏ thấp (thiếu máu)

Các tế bào hồng cầu có vai trò quan trọng trong việc mang oxy đến các mô trong cơ thể bạn. Khi số lượng hồng cầu quá thấp, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu ớt. Bạn nên thông báo với bác sĩ điều trị nếu cảm thấy khó thở, đau ngực. Nếu số lượng hồng cầu quá thấp, bác sĩ có thể có chỉ định truyền máu.

• Giảm số lượng tiểu cầu

Tiểu cầu là thành phần quan trọng của quá trình đông máu, vì vậy khi số lượng tiểu cầu thấp, bạn có nguy cơ bị chảy máu cao hơn. Bạn cần chú ý theo dõi các dấu hiệu cảnh báo giảm số lượng tiểu cầu như xuất hiện bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu quá mức nào, bao gồm chảy máu mũi, chảy máu nướu răng. Nếu trong các xét nghiệm sinh hóa mà số lượng tiểu cầu quá thấp so với mức tiêu chuẩn, bạn có thể được truyền tiểu cầu.

• Vấn đề về thận

Thuốc Pralsetinib có thể gây ra các vấn đề về thận, bao gồm tăng mức Creatinine được thể hiện thông qua xét nghiệm máu. Thông báo với bác sĩ điều trị nếu bạn nhận thấy lượng nước tiểu giảm, tiểu ra máu, sưng mắt cá chân hoặc chán ăn.

• Phù ngoại vi

Phù ngoại vi là sưng các chi do giữ nước. Phù ngoại vi có thể biểu hiện như sưng bàn tay, cánh tay, chân, mắt cá chân và bàn chân. Những vị trí sưng phù có thể trở nên khó chịu.

• Huyết áp cao

Thuốc Pralsetinib có thể gây ra tình trạng tăng huyết áp. Bạn nên chủ động kiểm tra huyết áp thường xuyên trong thời gian điều trị. Bất kỳ bệnh tăng huyết áp nào cũng cần được điều trị thích hợp. Nếu không kiểm soát được tình trạng tăng huyết áp, bác sĩ có thể chỉ định ngừng thuốc.

Bất thường về điện giải

Thuốc Pralsetinib có thể ảnh hưởng đến mức bình thường của một số chất điện giải (ví dụ: natri, phốt phát, canxi) trong cơ thể bạn. Mức độ của bạn sẽ được theo dõi bằng xét nghiệm máu. Nếu nồng độ các chất điện giải trong máu trở nên quá thấp, bạn có thể phải sử dụng thêm các chất điện giải truyền qua đường tĩnh mạch hoặc uống. Không sử dụng bất kỳ chất bổ sung nào mà không tham khảo ý kiến ​​trước của bác sĩ điều trị.

• Tình trạng tiêu chảy kéo dài

Bác sĩ điều trị có thể chỉ định sử dụng thêm các loại thuốc để giảm tiêu chảy. Ngoài ra, bạn có thể thay đổi chế độ dinh dưỡng hàng ngày như: Ăn bổ sung các loại thực phẩm ít chất xơ; tránh ăn các loại hoa quả sống, rau, bánh mì nguyên hạt, ngũ cốc và hạt; uống trung bình từ 8 đến 10 ly nước không cồn, không chứa cafein mỗi ngày để ngăn tình trạng mất nước có thể xảy ra.

Tác dụng không mong muốn ít gặp khác:

• Vấn đề về phổi: Bạn có nguy cơ bị viêm phổi hoặc bệnh phổi kẽ gây sẹo phổi khi sử dụng thuốc Pralsetinib. Thông báo cho bác sĩ điều trị ngay lập tức nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi, bao gồm khó thở, khó thở, ho hoặc sốt.
• Chảy máu: Thuốc Pralsetinib có thể dẫn đến các hiện tượng xuất huyết, còn được gọi là chảy máu nghiêm trọng.
• Chậm lành vết thương: Thuốc Pralsetinib có thể dẫn đến việc chữa lành vết thương chậm hơn hoặc không hoàn toàn, chẳng hạn như vết thương phẫu thuật không lành. Bạn nên ngừng sử dụng thuốc Pralsetinib ít nhất 5 ngày trước khi tiến hành bất kỳ cuộc phẫu thuật nào. Ngoài ra, thuốc Pralsetinib không nên bắt đầu hoặc bắt đầu lại ít nhất 2 tuần sau cuộc phẫu thuật lớn và bất kỳ vết mổ phẫu thuật nào phải được chữa lành hoàn toàn. Nếu bạn có vết thương phẫu thuật chưa lành hoặc bắt đầu có dấu hiệu nhiễm trùng (đỏ, sưng, nóng), hãy báo điều này với bác sĩ điều trị.
• Hội chứng ly giải khối u: Nếu có một lượng lớn tế bào khối u trong cơ thể trước khi điều trị, bạn có nguy cơ mắc hội chứng ly giải khối u. Điều này xảy ra khi những tế bào khối u chết quá nhanh và chất thải của chúng lấn át cơ thể. Bạn có thể được cung cấp thuốc Allopurinol và dịch truyền tĩnh mạch để giúp ngăn ngừa điều này.

• Việc cho thai nhi tiếp xúc với thuốc Pralsetinib có thể gây dị tật bẩm sinh, vì vậy bạn không nên mang thai hoặc làm cha khi đang dùng thuốc này.
• Sử dụng các biện pháp tránh thai là cần thiết trong quá trình điều trị với thuốc Pralsetinib, ngay cả khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn ngừng lại hoặc bạn tin rằng bạn không còn sản xuất tinh trùng nữa.
• Bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị trước khi cho con bú trong khi dùng thuốc Pralsetinib.

Trên đây là công dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng thuốc Pralsetinib. Để sử dụng Pralsetinib an toàn và hiệu quả, người bệnh cần dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ.