Thùy phải tuyến giáp TIRADS 4 phải làm sao?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em năm nay 34 tuổi, phát hiện có nhân giáp hai thuỳ năm 2018 khi có thai 4 tháng. Sau 3 lần siêu âm định kỳ, phiếu siêu âm gần đây 11/2021 của em có kết quả như sau: tuyến giáp bên phải kích thước không to, nền giáp hồi âm dày, cực dưới có một cấu trúc dạng đặc nang kích thước # 10x7mm, giới hạn rõ, bờ đều, phần mô đặc bên trong có vôi hoá. Tuyến giáp trái: kích thước không to, nền giáp hồi âm dày, thùy giữa cực trái có cấu trúc tương tự kích thước 6x4mm. Tuyến mang tai và tuyến dưới hàm hai bên bình thường. Dưới hàm phải có vài hạch echo kém, kích thước </= 18x8mm, hình bầu dục, rốn hạch rõ.

Kết luận: Tuyến giáp trái Tirads 1, tuyến giáp phải Tirads 4, vài hạch dạng viêm dưới hàm phải và yêu cầu FNA. Bác sĩ chỉ định cho em thì nói không cần FNA. Bác sĩ cho em hỏi, thùy phải tuyến giáp TIRADS 4 phải làm sao? Em xin cảm ơn!

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Lê Thị My - Giám đốc Trung tâm bệnh lý tuyến giáp - Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Y học hạt nhân, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Thùy phải tuyến giáp TIRADS 4 phải làm sao?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Với kết quả siêu âm của bạn có các vấn đề sau:

• Nhu mô hai thùy tuyến giáp hồi âm dày có thể là bạn đang có bệnh lý nội khoa về tuyến giáp (viêm tuyến giáp tự miễn hoặc basedow....). Vì vậy, bạn cần làm thêm xét nghiệm máu để khẳng định chẩn đoán
• Tổn thương bên trái được đánh giá TIRADS 1 là tổn thương lành tính với kích thước nhỏ 6mm, hiện tại không có chỉ định chọc sinh thiết.
• Hình ảnh hạch góc hàm phải còn cấu trúc xoang hạch rõ cho thấy đây là cấu trúc hạch sinh lý bình thường.
• Tuyến giáp thùy phải của bạn có nhân TIRADS 4, kích thước 10x7mm. Với tổn thương này, có nguy cơ từ 15-30% là ung thư tuyến giáp. Bạn nên làm xét nghiệm chọc tế bào (FNA) để đánh giá bản chất tổn thương.

Trường hợp của bạn có 02 vấn đề cần làm: xét nghiệm máu đánh giá các chỉ số về chức năng tuyến giáp và cân nhắc chọc tế bào xét nghiệm nhân thùy phải tuyến giáp. Bạn nên tới cơ sở y tế có chuyên môn sâu về tuyến giáp để được thăm khám và đánh giá đầy đủ cho bạn.

Nếu bạn còn thắc mắc về thùy phải tuyến giáp TIRADS 4 , bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm bạn nhé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!