Trẻ sơ sinh vàng da có chỉ số bilirubin tăng cao có sao không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Bé nhà tôi đã 23 ngày tuổi vẫn chưa hết vàng da kèm theo viêm da nổi nhiều nốt mụn từ lúc sinh tới giờ chưa hết. Lúc 19 ngày tuổi có khám xét nghiệm máu có 1 số chỉ số vượt ngưỡng Bilirubin toàn phần là 320.7, bilirubin trực tiếp - 13.2, FT4 - 17.31, 17 OHP - 31.8. Bác sĩ khám bảo bé lúc đó 19 ngày nên không chiếu đèn được về nhà theo dõi. Xin hỏi bác sĩ trẻ sơ sinh vàng da có chỉ số bilirubin tăng cao có sao không? Cảm ơn bác sĩ!

Nguyễn Minh Giang (Hà Nội)

Trả lời

Chào bạn,

Với câu hỏi: “Trẻ sơ sinh vàng da có chỉ số bilirubin tăng cao có sao không?” bác sĩ giải đáp như sau:

Chỉ số Bilirubin trong máu của bé có tăng cao và tăng chủ yếu là bilirubin gián tiếp. Chỉ số xét nghiệm FT4 và 17 OHP trong giới hạn bình thường. Do bé nhiều ngày tuổi nên cũng không có chỉ định điều trị chiếu đèn. Nếu bé vàng da sớm trong tuần đầu sau sinh thì ngưỡng bilirubin tăng cao như vậy thì có thể điều trị chiếu đèn nhằm mục đích giảm nhanh bilirubin trong máu ngăn ngừa chỉ số bilirubin trong máu tăng quá cao sẽ ngấm vào não gây tình trạng vàng da nhân cho trẻ.

Trường hợp bé nhà bạn vàng da kéo dài nhưng bé vẫn lên cân tốt, bú bình thường, hoạt động bình thường mà đã loại trừ các nguyên nhân đặc biệt như viêm gan, bệnh lý gan mật khác, suy giáp, nhiễm khuẩn, huyết tán,... thì có thể là nguyên nhân vàng da do sữa mẹ.

Hiện tượng vàng da do sữa mẹ xảy ra ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ hoàn toàn, thể trạng tốt, bụ bẫm, không ảnh hưởng đến phát triển thần kinh của trẻ và thường kéo dài không quá 2 tháng. Nếu bé vàng da xỉn màu, vàng sạm, phân nhạt màu, bạc màu,... bạn nên đưa bé đi khám để tìm nguyên nhân 1 số bệnh lý khác.

Nếu bạn còn thắc mắc về tình trạng vàng da của bé, bạn có thể đưa bé đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra sức khỏe cho bé. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!

Được giải đáp bởi Bác sĩ Dương Thị Dung Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City