Thai nhi bị sa dây rốn được chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai có được sử dụng phương pháp gây mê nội khí quản không?

Hỏi

Chào bác sĩ! Cho em hỏi thai nhi bị sa dây rốn được chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai có được sử dụng phương pháp gây mê nội khí quản không? Mong bác sĩ tư vấn và giải đáp. Em xin chân thành cảm ơn!

Câu hỏi khách hàng ẩn danh

Trả lời

Chào bạn! Sa dây rốn có hai tình huống là hoàn toàn hay không hoàn toàn, nhưng đều là một tình trạng cấp cứu khẩn cấp của sản khoa xảy ra khi ối vỡ và dây rốn sa ra ngoài trước ngôi thai dẫn đến dây rốn bị ngôi thai chèn ép hoặc bị khô do mất nước và làm mất hoặc giảm tuần hoàn của thai nhi. Vì vậy, nếu không được phát hiện, theo dõi, cấp cứu kịp thời và đúng cách thì thai nhi có thể tử vong trong vòng vài phút. Do đó, lựa chọn phẫu thuật mổ lấy thai tối khẩn cấp là một trong những chỉ định ở trường hợp này.

Phương pháp vô cảm thường được áp dụng và chỉ định cho phẫu thuật mổ lấy thai có sa dây rốn là Gây mê toàn diện có đặt ống nội khí quản (Gây mê nội khí quản) vì ưu điểm là cung cấp vô cảm một cách nhanh nhất để có thể phẫu thuật mổ lấy thai ra trong thời gian ngắn nhất. Tuy vậy, phương pháp gây mê nội khí quản trên phụ nữ mang thai cũng có nhiều nguy hiểm và biến chứng như: Dị ứng với các loại thuốc sử dụng khi gây mê, thuốc mê qua nhau thai làm ảnh hưởng đến em bé trong giai đoạn đầu sau khi lấy thai, nguy cơ thông khí + đặt ống nội khí quản khó khăn hoặc không được, nguy cơ nôn ói gây hít thức ăn và dịch dạ dày và mức độ giảm đau sau mổ không tốt bằng phương pháp gây tê...

Do đó, trong một số trường hợp sa dây rốn không hoàn toàn và đã được áp dụng các biện pháp hỗ trợ nhằm tránh chèn ép dây rốn hoặc sản phụ đã có sẵn các phương pháp vô cảm khác như gây tê ngoài màng cứng giảm đau hoạt động tốt thì bác sĩ gây mê hồi sức sẽ thảo luận với bác sĩ khoa sản để đưa ra một lựa chọn tối ưu nhất là gây tê vùng hay gây mê nội khí quản.

Hi vọng những giải đáp trên đã giúp bạn hiểu được thai nhi bị sa dây rốn được chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai có được sử dụng phương pháp gây mê nội khí quản không? Để lựa chọn địa chỉ sinh nở uy tín, cơ sở vật chất hiện đại, có khả năng phối hợp gây mê và sản khoa chuyên nghiệp, tạo sự an toàn tối đa thì bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để đăng ký sinh nở, chào đón con yêu khỏe mạnh. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn sớm mẹ tròn con vuông. Trân trọng!

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa I Đặng Thế Thành - Bác sĩ Gây mê hồi sức - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang