Công dụng của thuốc Piribedil

Hoạt chất Piribedil là chất chủ vận dopamine, có công dụng kích thích các thụ thể dopamine và đường dẫn truyền dopamine lực ở não bộ giúp điều trị các tình trạng rối loạn thần kinh nhẹ liên quan đến tuổi tác.

Thuốc Piribedil có các công dụng:

• Đơn trị liệu hoặc phối hợp với thuốc Levodopa trong điều trị bệnh liệt rung (Parkinson);
• Điều trị hỗ trợ các triệu chứng suy giảm bệnh lý về nhận thức và thần kinh giác quan mạn tính (trừ sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer);
• Điều trị bổ sung tình trạng khập khiễng cách hồi trong bệnh tắc nghẽn động mạch mạn tính ở các chi dưới;
• Tác động trên tuần hoàn ngoại biên, giúp tăng lưu lượng máu ở đùi;
• Điều trị rối loạn thị giác do thiếu máu cục bộ;
• Phối hợp với phẫu thuật để điều trị giảm nhẹ cơn đau do thiếu máu cơ tim cục bộ, hoặc cho những người đang chờ phẫu thuật hoặc không thể phẫu thuật.

Thuốc Piribedil được bào chế dưới các dạng:

• Viên nén Piribedil 50mg, 20mg;
• Dung dịch tiêm: 3mg/1mL, ống 1mL.

Hướng dẫn cách dùng thuốc Piribedil liều uống:

• Đơn trị liệu: 150-250mg/ngày, được chia thành 3-5 lần uống. Uống vào cuối bữa ăn chính, uống với nhiều nước, không nhai thuốc;
• Phối hợp với Levodopa: 80-140mg/ngày, chia thành 3-5 lần uống (tỷ lệ 20mg Piribedil cho 100mg L-Dopa). Có thể tăng liều 3 ngày/ 1 viên đến khi đạt được hiệu quả điều trị.

Hướng dẫn cách dùng thuốc Piribedil liều tiêm bắp:

• Liều tiêm thông thường: 1 ống/lần mỗi ngày trong 2 ngày đầu tiên (có thể chia thành 2 lần tiêm, mỗi lần nửa ống). Vào những ngày tiếp theo, liều dùng là 1 ống x 2 lần/ngày;
• Truyền tĩnh mạch chậm: 1 ống/ngày trong 2 ngày đầu tiên. Vào 2 ngày tiếp theo, tăng liều tiêm thành 2 ống/ngày. Những ngày tiếp sau đó, nếu cần có thể tăng liều lên 3 ống/ngày. Thời gian truyền 4 giờ.

3. Tác dụng phụ của thuốc Piribedil

Trong một số trường hợp, thuốc Piribedil 50mg có thể gây ra một số tác dụng phụ:

• Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn và nôn mửa, đầy hơi;
• Rối loạn tâm thần: Kích động, lú lẫn, ảo giác (thính giác, thị giác), hung hăng, hoang tưởng, rối loạn kiểm soát xung động;
• Rối loạn thần kinh: rối loạn vận động không rõ, buồn ngủ hay ngủ đột ngột;
• Cơ quan khác: Hạ huyết áp thế đứng, tăng huyết áp, phù ngoại biên, đôi khi thay đổi chức năng gan, hội chứng Raynaud, co thắt mạch kỹ thuật số, chuột rút ở chân.

Chống chỉ định thuốc Piribedil với những trường hợp sau:

• Có tiền sử quá mẫn với hoạt chất Piribedil;
• Trụy tim mạch (shock do tim), tim suy yếu;
• Nhồi máu cơ tim cấp tính;
• Tăng huyết áp không kiểm soát;
• Phụ nữ đang mang thai;
• Phù phổi cấp.

Ở bệnh nhân cao huyết áp, việc dùng thuốc Piribedil không thay thế được điều trị chuyên biệt bệnh cao huyết áp.

Chất chủ vận dopamine có thể làm trầm trọng thêm các rối loạn tâm thần như mê sảng, hoang tưởng, ảo giác.

Ở những bệnh nhân Parkinson điều trị bằng thuốc Piribedil, đã có ghi nhận cho thấy người bệnh xuất hiện các cơn buồn ngủ và khởi phát đột ngột. Do vậy, người bệnh nên thận trọng khi điều khiển xe hoặc sử dụng máy móc, thiết bị. Với những trường hợp trên cần xem xét giảm liều hoặc ngưng điều trị dần dần, đặc biệt ở những bệnh nhân cao tuổi.

5. Tương tác thuốc Piribedil

Để tránh các tác dụng phụ không mong muốn, không nên dùng thuốc Piribedil cùng lúc với:

• Thuốc chống loạn thần ở bệnh nhân không bị Parkinson: Các thuốc chống loạn thần (trừ clozapine) có tác dụng đối kháng dopamine có thể gây ra rối loạn trương lực cơ cấp, hội chứng parkinson, hội chứng an thần kinh ác tính và rối loạn vận động muộn do thuốc;
• Thuốc an thần chống nôn: Các loại này có tác dụng đối kháng dopamine gây ra hội chứng ngoại tháp như rối loạn trương lực cơ cấp, nằm ngồi không yên và rối loạn vận động muộn do thuốc.
• Các thuốc Tetrabenazine, Haloperidol và Phenothiazine có thể đối kháng với tác dụng của thuốc Piribedil.