Công dụng thuốc Diametil

Thuốc Diametil được kê đơn để điều trị hỗ trợ cho các trường hợp mắc bệnh tiểu đường loại 2, nhất là những người không đáp ứng với kế hoạch ăn kiêng và chế độ tập luyện kiểm soát mức đường huyết. Trong thời gian điều trị bằng Diametil, người bệnh cần thực hiện theo đúng hướng dẫn của bác sĩ nhằm sớm khắc phục bệnh hiệu quả.

Diametil thuộc nhóm thuốc nội tiết tố, được dùng cho những bệnh nhân mắc tiểu đường loại 2. Thuốc Diametil được sản xuất bởi Aegis., Ltd - Cộng hoà Thổ Bắc Kibris dưới dạng viên nén bao phim và đóng gói theo quy cách hộp 5 vỉ xé x 10 viên.

Trong mỗi viên nén Diametil có chứa hoạt chất chính là Metformin hàm lượng 500mg. Ngoài ra, nhà sản xuất còn bổ sung thêm một số tá dược phụ trợ khác để tăng thêm công hiệu cho hoạt chất Metformin trong thuốc.

2.1. Tác dụng của hoạt chất Metformin

Metformin có tên hoá học là 1,1-dimethylbiguanide hydrochloride, thuộc nhóm Biguanid. Đây là loại thuốc uống hạ đường huyết không giống với các Sulfonylurea cả về mặt cấu trúc hoá học lẫn phương thức tác dụng.

Theo nghiên cứu cho thấy, hoạt chất Metformin trong thuốc Diametil có tác dụng chống tăng đường huyết và tác động tích cực đến thành phần các lipid máu ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Thông qua khả năng ức chế tổng hợp Glucose ở gan và giảm sự hấp thu Glucose ở ruột, Metformin giúp tăng sử dụng các Glucose ở tế bào, đồng thời cải thiện đáng kể tính gắn kết của Insulin với những thụ thể khác và thúc đẩy quá trình phân huỷ Glucose qua đường kỵ khí.

Bên cạnh đó, hoạt chất Metformin còn giúp giảm nồng độ cholesterol toàn phần, cholesterol LDL và Triglyceride máu. Sau khi điều trị bằng Metformin, các bệnh nhân mắc tiểu đường loại 2 cũng đã ghi nhận xảy ra hiện tượng tăng phân huỷ Fibrin và giảm kết tập tiểu cầu.

Nhìn chung, Metformin chỉ hạ mức đường huyết cao ở người mắc tiểu đường chứ không có tác dụng đối với người có sức khoẻ bình thường. Theo các chuyên gia, phương thức tác dụng của Metformin bao gồm:

• Ức chế sự hấp thụ các Glucose ở ruột.
• Thúc đẩy quá trình sử dụng Glucose ở tế bào.
• Ngăn chặn tình trạng tân tạo Glucose ở gan.

2.2. Chỉ định và chống chỉ định sử dụng thuốc Diametil

Hiện nay, thuốc Diametil được bác sĩ kê đơn sử dụng cho các trường hợp dưới đây:

• Điều trị bệnh tiểu đường loại 2, nhất là ở những người thừa cân và có chế độ ăn uống hoặc tập luyện đơn thuần không mang lại hiệu quả kiểm soát mức đường huyết.
• Đơn trị liệu hoặc kết hợp Diametil với các loại thuốc điều trị tiểu đường dạng uống khác hay Insulin.
• Đơn trị liệu hoặc phối hợp Diametil với Insulin để điều trị tiểu đường tuýp 2 cho trẻ em trên 10 tuổi và thanh thiếu niên.

Tuy nhiên, cần tránh tự ý sử dụng thuốc Diametil cho các đối tượng bệnh nhân sau khi chưa có chỉ định của bác sĩ:

• Người có tiền sử quá mẫn hoặc phản ứng dị ứng với hoạt chất Metformin hay bất kỳ tá dược nào có trong công thức thuốc.
• Chống chỉ định thuốc Diametil cho người bị tiền hôn mê đái tháo đường, nhiễm toan Ceton, nhiễm trùng nặng, sốc hoặc mất nước.
• Không dùng Diametil cho người bị mất nước, suy thận, kết quả xét nghiệm X quang cho thấy có sử dụng chất cản quang chứa Iod.
• Chống chỉ định dùng thuốc Diametil cho người mắc các bệnh gây giảm oxy mô như nhồi máu cơ tim, sốc tim, suy hô hấp và suy tim.
• Chống chỉ định Diametil cho người bị nghiện rượu, nhiễm độc rượu cấp tính và trải qua cuộc đại phẫu.
• Chống chỉ định tương đối thuốc Diametil cho phụ nữ đang có thai hoặc bà mẹ đang nuôi con bú.

Thuốc Diametil được bào chế dưới dạng viên nén dùng bằng đường uống. Người bệnh cần nuốt nguyên viên thuốc, tránh nhai hay nghiền nát. Thời gian thích hợp nhất để uống Diametil là trong hoặc cuối bữa ăn.

Trước khi sử dụng Diametil, bệnh nhân cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng ghi trên bao bì hoặc tuân theo chỉ định cụ thể của bác sĩ. Tránh tự ý dùng thuốc hoặc điều chỉnh liều khi chưa được chấp thuận. Dưới đây là liều dùng thuốc Diametil theo khuyến cáo chung của bác sĩ:

• Liều khởi đầu: Điều trị tiểu đường không phụ thuộc Insulin với liều ban đầu là 1 viên x 2 lần/ ngày và uống tối đa 4 viên/ ngày.
• Liều duy trì: Uống liều Metformin 500mg hoặc 850mg x 2 - 3 lần/ ngày.

Trong quá trình điều trị tiểu đường loại 2 bằng thuốc Diametil, người bệnh có thể vô tình gặp phải một số tác dụng phụ ngoại ý dưới đây:

• Miệng có vị kim loại.
• Buồn nôn hoặc nôn ói.
• Tăng Acid lactic dẫn đến toan máu.
• Các triệu chứng rối loạn dạ dày – ruột như đau bụng, buồn nôn hoặc tiêu chảy (xảy ra ở khoảng 10 – 15% bệnh nhân). Tác dụng phụ này sẽ giảm dần khi bạn sử dụng Diametil sau bữa ăn và tăng dần liều.
• Thiếu hụt vitamin B12 khi dùng thuốc Diametil trong thời gian dài do Metformin gây ảnh hưởng đến quá trình hấp thu vitamin B12 ở ruột non.
• Chán ăn, sụt cân và đắng miệng khi dùng thuốc Diametil kéo dài.

Một số triệu chứng có thể tự biến mất mà không cần điều trị, tuy nhiên một vài phản ứng hiếm gặp có nguy cơ diễn tiến trầm trọng hơn nếu xử trí chậm trễ. Tốt nhất, khi xảy ra bất kỳ tác dụng phụ bất lợi nào trong thời gian dùng thuốc Diametil, bệnh nhân cần ngừng điều trị và nhanh chóng báo cho bác sĩ biết để sớm có cách khắc phục.

Nhằm đảm bảo phát huy đầy đủ công dụng của thuốc Diametil, đồng thời ngăn ngừa nguy cơ gặp phải các phản ứng bất lợi, bạn cần lưu ý một số điều sau:

• Khi sử dụng Metformin cần theo dõi định kỳ các xét nghiệm cận lâm sàng, bao gồm cả định lượng đường huyết nhằm xác định rõ liều thuốc tối thiểu mang lại hiệu lực. Ngoài ra, bệnh nhân cũng cần thận trọng về nguy cơ nhiễm acid lactic và các tình huống khác dễ dẫn đến hiện tượng này.
• Điều trị tiểu đường loại 2 bằng Diametil chỉ là biện pháp hỗ trợ và không thể thay thế cho chế độ ăn uống hợp lý hàng ngày. Do đó, bệnh nhân cần điều tiết việc ăn uống và luôn kiểm soát các khẩu phần ăn theo khuyến cáo của bác sĩ để quản lý tốt bệnh tiểu đường.
• Trước khi tiến hành chụp X quang có dùng chất cản quang chứa Iod, bạn cần ngừng sử dụng Diametil trước 2 – 3 ngày và trong 2 ngày sau khi chụp. Chỉ nên sử dụng trở lại thuốc Diametil sau khi đã thực hiện đánh giá lại chức năng thận và cho kết quả bình thường.
• Sự phân bố của hoạt chất Metformin sẽ bị ảnh hưởng nếu bệnh nhân dùng chung với các loại thuốc có tác động đến chức năng thận.
• Trước khi tiến hành các cuộc đại phẫu, người bệnh cần ngừng điều trị bằng Diametil.
• Phụ nữ đang mang thai hay bà mẹ nuôi con bú nên tham khảo kỹ ý kiến của bác sĩ trước khi quyết định sử dụng. Chỉ nên dùng thuốc Diametil khi thực sự cần thiết và mặt lợi ích bắt buộc lớn hơn hẳn so với mặt rủi ro.
• Dùng quá liều Metformin có thể dẫn đến tình trạng nhiễm toan acid lactic. Khi đó, bệnh nhân cần dừng điều trị và đến ngay bác sĩ để được điều chỉnh hiện tượng nhiễm toan thông qua việc tiêm đường tĩnh mạch dung dịch Natri bicarbonate 7,5%. Nếu bệnh nhân bị nhiễm toan nghiêm trọng, bác sĩ có thể yêu cầu tiến hành thẩm tách máu hoặc thẩm phúc mạc.
• Trong trường hợp trót bỏ lỡ liều thuốc Diametil, bạn cần bổ sung sớm nhất có thể, tuy nhiên cần tránh uống quá gần với liều tiếp theo hoặc uống gấp đôi liều cùng lúc.
• Kiểm tra chất lượng và hạn sử dụng của Diametil trước khi dùng. Nếu thuốc đã quá hạn và có dấu hiệu nấm mốc, biến đổi màu sắc hoặc chảy nước viên thuốc, bạn cần vứt bỏ thuốc theo đúng hướng dẫn.
• Tránh dùng thuốc Diametil cùng lúc với các chất cản quang có chứa Iod, chế phẩm chứa cồn, bia, rượu, thuốc chẹn Beta 2, thuốc lợi tiểu, Glucocorticoids và ACEI. Tốt nhất, bệnh nhân nên báo cho bác sĩ danh sách các loại thuốc đang được sử dụng để ngăn ngừa nguy cơ xảy ra tương tác với thuốc Diametil.

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Diametil, người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi dùng. Lưu ý, Diametil là thuốc kê đơn, người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý điều trị tại nhà.