Công dụng thuốc Xywav

Thuốc Xywav có thành phần chính bao gồm Canxi oxybate, Magie oxybate, Kali oxybate và Natri oxybate tương đương với 0,5 g/ml, thuộc nhóm thuốc hướng thần kinh. Thuốc Xywav được sử dụng phổ biến trong điều trị các trường hợp bệnh nhân mất ngủ và buồn ngủ ban ngày quá mức (EDS) từ 7 tuổi trở lên mắc chứng ngủ rũ. Nắm được các thông tin cơ bản như thành phần, công dụng, liều dùng và tác dụng phụ không mong muốn của thuốc Xywax sẽ giúp bệnh nhân nâng cao hiệu quả điều trị.

Thuốc Xywav được bào chế dưới dạng dung dịch uống, với thành phần chính bao gồm:

• Hoạt chất:
• Canxi oxybate hàm lượng 0.234 g/ml.
• Magie oxybate hàm lượng 0.096 g/ml.
• Kali oxybate hàm lượng 0.13 g/ml.
• Natri oxybate hàm lượng 0.04 g/ml.
• Tá dược: Nước tinh khiết và Sucralose.

Cơ chế tác dụng:

Thuốc Xywav là thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương, làm giảm chứng mất ngủ, buồn ngủ ban ngày quá mức (EDS) và chứng khó ngủ ở những bệnh nhân mắc chứng ngủ rũ, đồng thời điều chỉnh và giảm việc thức dậy vào ban đêm.

Xywav là hỗn hợp của Canxi oxybate, Magie oxybate, Kali oxybate và Natri oxybate còn gọi là Gamma-hydroxybutyrate với cơ chế hoạt động vẫn chưa được biết rõ, tuy nhiên một số nghiên cứu cho rằng Gamma-hydroxybutyrat (GHB) là một hợp chất nội sinh, đồng thời là chất chuyển hóa của chất dẫn truyền thần kinh Gamma aminobutyric Acid (GABA). Một số giải thuyết cho rằng tác dụng của Xywav tác dụng lên các hoạt động GABA tại các tế bào thần kinh Noradrenergic, Dopaminergic và tế bào thần kinh đồi thị, từ đó điều hòa được chứng khó ngủ và buồn ngủ ban ngày quá mức (EDS).

Thuốc Xywav được sử dụng phổ biến trong điều trị các trường hợp mất ngủ hoặc buồn ngủ quá mức (EDS) ở người lớn và trẻ em từ 7 tuổi trở lên mắc chứng ngủ rũ – Narcolepsy với Cataplexy.

• Dị ứng quá mẫn với bất cứ thành phần của thuốc Xywav.
• Tiền sử dị ứng với các thuốc khác có chứa Canxi oxybate, Magie oxybate, Kali oxybate và Natri oxybate.
• Người đang được điều trị bằng thuốc ngủ an thần.
• Người bị trầm cảm nặng.
• Người sử dụng rượu quá nhiều.
• Người bị bệnh thiếu hụt Succinic semialdehyde dehydrogenase. Đây là một rối loạn chuyển hóa bẩm sinh hiếm gặp có đặc điểm là chậm phát triển trí tuệ, giảm trương lực cơ và mất điều hòa cơ thể.
• Trẻ em < 7 tuổi hay có cân nặng dưới 20 kg.

Lưu ý:

• Uống thuốc Xywav sau bữa ăn từ 2 đến 3 giờ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc Xywav trước khi sử dụng

Sử dụng thuốc Xywav với liều cao hoặc kéo dài, có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Thường gặp:
  • Các vấn đề về giấc ngủ bao gồm buồn ngủ, mất ngủ, giấc mơ bất thường, tê liệt khi ngủ, mơ thấy ác mộng, mộng du, khó đi vào giấc ngủ vào giữa đêm, buồn ngủ quá mức vào ban ngày.
  • Rối loạn thần kinh như cảm giác say, mất phương hướng, mờ mắt, chóng mặt, run rẩy, lú lẫn, rối loạn thăng bằng, ngã, lo lắng, hồi hộp.
  • Triệu chứng tim mạch như huyết áp tăng, đánh trống ngực, khó thở.
  • Rối loạn tiêu hóa như chán ăn, giảm cảm giác thèm ăn, buồn nôn, nôn mửa, sụt cân, đau dạ dày, tiêu chảy. Triệu chứng hô hấp như ngáy, nghẹt mũi, viêm mũi họng, viêm xoang.
  • Triệu chứng khác như mệt mỏi, suy nhược, rối loạn chú ý, rối loạn nhạy cảm như giảm xúc giác, vị giác bất thường, đổ mồ hôi nhiều, sưng tấy, đau khớp, đau lưng, chuột rút cơ, tiểu không kiểm soát, phát ban.
• Ít gặp: Rối loạn tâm thần có thể liên quan đến ảo giác, hoang tưởng, suy nghĩ bất thường, lời nói không mạch lạc hoặc hành vi vô tổ chức, kích động, cố gắng tự tử, chân không yên, khó đi vào giấc ngủ, chứng hay quên, rung giật cơ, tăng nhạy cảm, đại tiện không tự chủ.
• Chưa rõ tần suất: Ngừng thở ngắn trong khi ngủ, giảm độ sâu hoặc tốc độ thở, có ý nghĩ tự tử, ảo tưởng, co giật, cáu kỉnh, hung hăng, có ý định thực hiện các hành vi bạo lực, tâm trạng hưng phấn, rối loạn lưỡng cực, cơn hoảng loạn, hưng cảm. Mất nước, khô miệng, tăng ham muốn tình dục, nổi mày đay, phù mạch, sốc phản vệ, tiểu khó, tiểu gấp, tiểu đêm.

Nên ngừng thuốc khi phát hiện những triệu chứng trên hoặc các bất thường khác sau khi uống thuốc Xywav và nhanh chóng thông báo với bác sĩ điều trị về việc sử dụng Xywav hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Lưu ý sử dụng thuốc Xywav ở các đối tượng sau:

• Thận trọng khi sử dụng thuốc Xywav ở những người có vấn đề về hô hấp hoặc phổi, bệnh lý tim mạch như suy tim, tăng huyết áp, suy giảm chức năng gan thận.
• Bệnh nhân có tiền sử hoặc đang mắc bệnh trầm cảm, rối loạn tâm thần, rối loạn lưỡng cực, suy nghĩ tự tử, lo lắng nhiều.
• Bệnh nhân nhạy cảm với lượng Natri cao trong máu.
• Phụ nữ có thai: Các nghiên cứu hiện nay chưa hiểu rõ được nguy cơ hay tác hại của việc sử dụng thuốc Xywav ở phụ nữ mang thai. Vì thế, việc sử dụng thuốc Xywav trên đối tượng này cần được cân nhắc thận trọng.
• Phụ nữ đang cho con bú: Các nghiên cứu cho rằng các hoạt chất Canxi oxybate, Magie oxybate, Kali oxybate và Natri oxybate có trong thuốc Xywav có thể đi qua sữa mẹ. Vì thế, việc sử dụng Xywav trên đối tượng này chỉ nên được xem xét nếu lợi ích mang lại lớn hơn tác hại có thể xảy ra.
• Người làm nghề lái xe hay công nhân vận hành máy móc có thể gặp phải một tác dụng phụ như mất phương hướng, chóng mặt, giảm thị lực, đau đầu...sau khi sử dụng thuốc Xywav, do đó khuyến cáo không dùng thuốc Xywav trước vào trong khi làm việc.

Tương tác với các thuốc khác:

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Xywav với các thuốc an thần như Lorazepam, hoặc rượu vì có thể làm tăng tác dụng phụ không mong muốn.
• Tránh sử dụng thuốc Xywav với Tramadol vì có thể gây trầm cảm hoặc ức chế hô hấp.
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của Xywav.
• Giảm liều ban đầu của Xywav khi sử dụng chung với thuốc Natri divalproex.
• Sử dụng liều cao thuốc Xywav với thuốc ức chế Dehydrogenase GHB gây ra sự suy giảm nghiêm trọng hơn trong một số bài kiểm tra về khả năng chú ý và trí nhớ làm việc trong nghiên cứu lâm sàng.
• Các thuốc không ảnh hưởng đến tác dụng của Xywav: Modafinil, Omeprazol, Ibuprofen, Diclofenac.

Trên đây là những thông tin cần thiết về thành phần, chỉ định, chống chỉ định, liều dùng và những tác dụng không mong muốn của thuốc Xywav. Bệnh nhân và người nhà nên đọc kỹ hướng dẫn có trên bao bì thuốc Xywav và tham khảo ý kiến của bác sĩ/ dược sĩ trước khi quyết định sử dụng.