Thuốc Bexarotene: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Thuốc Bexarotene được sử dụng để điều trị các vấn đề về da do một loại ung thư gây ra được gọi là u lympho tế bào T ở da - CTCL. Bexarotene thuộc một nhóm thuốc được gọi là retinoids (dẫn xuất vitamin A). Bexarotene hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của tế bào ung thư.

Thuốc Bexarotene được chỉ định trong trường hợp sau:

• U lympho tế bào T ở da

Thuốc Bexarotene chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người có nồng độ hormone tuyến giáp thấp.
• Người kiểm soát bệnh tiểu đường kém.
• Lượng chất béo trung tính trong máu cao.
• Lượng tế bào bạch cầu thấp.
• Người nghiện rượu.
• Người bị đục thủy tinh thể
• Vấn đề về mật và túi mật
• Viêm tuyến tụy cấp tính
• Chức năng gan bất thường
• Thai kỳ
• Phụ nữ đang cho con bú
• Người dị ứng với chất tương tự vitamin A

• Đọc tờ hướng dẫn do bác sĩ của bạn cung cấp trước khi bạn bắt đầu sử dụng bexarotene và mỗi lần bạn được cấp thêm thuốc.
• Thuốc Bexarotene được sử dụng bằng đường uống trong hoặc ngay sau bữa ăn, thường một lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Liều lượng thuốc Bexarotene được bác sĩ tính toán dựa trên kích thước cơ thể, tình trạng sức khỏe và phản ứng với liệu pháp.
• Bạn cần phải nuốt toàn bộ thuốc Bexarotene, không nghiền nát hoặc nhai thuốc.
• Không sử dụng viên nang thuốc Bexarotene nếu nó bị vỡ hoặc bị rò rỉ.
• Nếu thành phần bên trong của viên nang chạm vào da của bạn, ngay lập tức rửa khu vực đó bằng xà phòng và nước và báo cho bác sĩ của bạn.
• Không tăng liều hoặc dùng thuốc Bexarotene thường xuyên hơn so với quy định. Làm như vậy không giúp cho tình trạng của bạn được cải thiện nhanh hơn mà còn làm cho nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể tăng lên.
• Có thể mất đến vài tháng liên tục sử dụng thuốc Bexarotene để thấy phản ứng với điều trị. Liều thuốc Bexarotene của bạn có thể cần được bác sĩ điều chỉnh trong thời gian này.
• Vì thuốc Bexarotene có thể được hấp thụ qua da và phổi và có thể gây hại cho thai nhi, phụ nữ đang mang thai hoặc có thể mang thai không nên sử dụng thuốc này hoặc hít phải bụi từ viên nang. Tìm hiểu kỹ thuật thích hợp để xử lý và tiêu hủy an toàn thuốc Bexarotene và hộp đựng của nó.

Trong quá trình sử dụng thuốc Bexarotene, bạn có thể bị đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, nôn mửa, khô da, tiêu chảy hoặc khó ngủ. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn.

Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc Bexarotene bởi vì họ đã đánh giá rằng lợi ích nó mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ bạn gặp phải tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc Bexarotene mà không gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng nào.

Sử dụng thuốc Bexarotene thường xuyên có thể làm tăng mức chất béo "xấu" (cholesterol / triglyceride) trong máu của bạn. Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ các chất béo này. Nếu lượng mỡ trong máu của bạn quá cao, có thể cần phải giảm liều hoặc ngừng bexarotene, hoặc bạn có thể cần bắt đầu dùng thuốc điều trị cholesterol.

Thuốc Bexarotene có thể gây ra tình trạng tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp). Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng nào của suy tuyến giáp, bao gồm: Tăng cân bất thường, cảm thấy lạnh, táo bón, tim đập chậm, ít năng lượng. Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu và có thể bắt đầu cho bạn dùng thuốc tuyến giáp nếu cần.

Hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi đang dùng Bexarotene, bao gồm: Đau dạ dày, sưng bàn tay/ bàn chân, đau cơ, cứng khớp, chuột rút, nhịp tim nhanh hoặc đập không đều, thay đổi tâm trạng như trầm cảm, lo lắng, suy nghĩ tự tử.

Hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng xảy ra khi dùng Bexarotene, bao gồm: Đau bụng/ lưng/ dạ dày dữ dội, buồn nôn hoặc nôn dai dẳng, nước tiểu sẫm màu, thay đổi thị lực, vàng mắt và vàng da.

Thuốc Bexarotene có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như sốt, ớn lạnh hoặc đau họng dai dẳng.

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc Bexarotene là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các triệu chứng sau của phản ứng dị ứng khi sử dụng thuốc Bexarotene: Phát ban , ngứa hoặc sưng ở bất kỳ đầu, đặc biệt là ở mặt, lưỡi hoặc cổ họng, chóng mặt, khó thở.

Dưới đây là các tác dụng phụ của Bexarotene theo khả năng xảy ra.

Tác dụng phụ thường gặp của thuốc Bexarotene bao gồm:

• Nhiễm trùng do vi khuẩn
• Tình trạng có mức hormone tuyến giáp thấp
• Thiếu máu
• Quá nhiều chất béo trong máu
• Sốt
• Phù ở bàn chân, chân, cánh tay hoặc bàn tay.
• Cholesterol cao
• Mức độ tế bào bạch cầu thấp
• Phát ban da với bong tróc
• Phát ban da
• Đau lưng
• Ớn lạnh
• Giảm sự thèm ăn
• Bệnh tiêu chảy
• Khó ngủ
• Da khô
• Các triệu chứng giống như cúm
• Rụng tóc
• Đau đầu
• Lượng chất béo trung tính cao trong máu
• Buồn nôn
• Co thắt dạ day
• Nôn mửa

Tác dụng phụ ít gặp của thuốc Bexarotene bao gồm:

• Chức năng gan bất thường
• Viêm tuyến tụy
• Lượng Bilirubin trong máu cao
• Viêm phổi

Tác dụng phụ hiếm gặp của thuốc Bexarotene bao gồm:

• Sự tắc nghẽn của dòng chảy mật bình thường

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc Bexarotene. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác của thuốc Bexarotene không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.

Trước khi dùng bexarotene, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với loại thuốc này; hoặc các loại thuốc liên quan đến vitamin A (retinoid khác như isotretinoin); và bất kỳ dị ứng nào khác. Thuốc Bexarotene có thể chứa các thành phần không hoạt động, chúng có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác.

Trước khi dùng thuốc Bexarotene, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn bị viêm tụy. Trước khi sử dụng thuốc Bexarotene, hãy cho bác sĩ biết tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là:

• Sử dụng rượu thường xuyên
• Đục thủy tinh thể
• Mỡ máu cao (cholesterol/ triglyceride cao)
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh túi mật
• Các vấn đề về gan
• Các vấn đề về tâm thần như trầm cảm
• Các vấn đề về tuyến giáp như suy giáp.

Thuốc Bexarotene có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng mặt trời. Hạn chế thời gian bạn ở dưới ánh nắng mặt trời, và sử dụng các biện pháp tránh nắng khi đi ra ngoài, trong thời gian điều trị bằng Bexarotene.

Vì thuốc Bexarotene có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể, nên hãy rửa tay thường xuyên để ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan.

Thuốc Bexarotene có thể gây dị tật bẩm sinh nghiêm trọng nếu sử dụng trong thời kỳ mang thai. Phụ nữ có thai không được dùng bexarotene. Nếu có thai trong khi đang sử dụng Bexarotene, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Bạn nên thử thai và tư vấn ngừa thai từ bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị bằng bexarotene và hàng tháng trong khi bạn đang dùng thuốc. Sử dụng 2 hình thức ngừa thai hiệu quả cùng nhau (hoặc tránh quan hệ tình dục hoàn toàn) từ 1 tháng trước khi bắt đầu điều trị, trong khi điều trị và 1 tháng sau khi ngừng điều trị.

Một trong những hình thức kiểm soát sinh sản của bạn không nên dùng nội tiết tố như: một phương pháp rào cản như bao cao su/ nắp / màng ngăn cổ tử cung, vòng tránh thai, hoặc chất diệt tinh trùng.

Nam giới dùng thuốc Bexarotene nên sử dụng bao cao su trong hoạt động tình dục với phụ nữ đang mang thai hoặc có thể có thai, tiếp tục cho đến 1 tháng sau liều điều trị cuối cùng.

Vì thuốc Bexarotene có thể được hấp thụ qua da và phổi và có thể gây hại cho thai nhi, phụ nữ đang mang thai hoặc có thể mang thai không nên sử dụng thuốc này hoặc hít phải bụi từ viên nang.

Do Bexarotene có thể gây hại cho trẻ bú mẹ, không khuyến cáo cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi cho con bú trong thời gian điều trị bằng Bexarotene.

Bác sĩ của bạn có thể đã biết về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra và có thể theo dõi bạn về chúng. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào trong khi sử dụng Bexarotene, trước khi kiểm tra với bác sĩ.

Không nên dùng thuốc Bexarotene với thuốc gemfibrozil vì có thể xảy ra tương tác rất nghiêm trọng. Nếu bạn hiện đang sử dụng thuốc được liệt kê ở trên, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu sử dụng bexarotene.

Trước khi sử dụng thuốc gemfibrozil, hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn/ thảo dược mà bạn đang sử dụng, đặc biệt là: tamoxifen, vitamin hoặc chất bổ sung có chứa vitamin A, các loại thuốc ảnh hưởng đến men gan loại bỏ bexarotene khỏi cơ thể bạn (ví dụ: azole thuốc kháng nấm như itraconazole/ ketoconazole, kháng sinh macrolid như clarithromycin/ erythromycin, cimetidine, rifamycins bao gồm rifabutin, St. John's wort, một số loại thuốc chống co giật như phenytoin/phenobarbital).

Thuốc Bexarotene có thể làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố như thuốc viên, miếng dán hoặc vòng. Điều này có thể khiến bạn mang thai ngoài ý muốn. Bạn nên sử dụng thêm một hình thức ngừa thai đáng tin cậy trong khi sử dụng thuốc Bexarotene.

Thuốc Bexarotene có thể cản trở một số xét nghiệm (bao gồm cả mức CA-125), có thể gây ra kết quả xét nghiệm sai. Đảm bảo rằng nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết bạn sử dụng thuốc Bexarotene. T

Trước khi sử dụng Bexarotene, hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng.

Nếu bạn hoặc ai đó đã sử dụng quá liều thuốc Bexarotene và có các triệu chứng nghiêm trọng như bất tỉnh hoặc khó thở, hãy gọi cấp cứu 115.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc Bexarotene, hãy dùng nó trong bữa ăn ngay khi bạn nhớ ra. Nếu bạn phát hiện khi gần đến thời điểm của liều thuốc Bexarotene tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên, uống tiếp liều tiếp theo vào thời điểm bình thường. Đừng uống gấp đôi liều Bexarotene để bù cho liều thuốc đã quên trước đó.

Bảo quản thuốc Bexarotene trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng từ 36-77 độ F (2-25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ thuốc Bexarotene trong phòng tắm. Để thuốc Bexarotene xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc Bexarotene xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ thuốc đúng cách khi nó đã hết hạn hoặc không còn cần thiết.

Nguồn tham khảo: webmd.com