Mẫu tinh trùng có chất lượng yếu có trữ lạnh được không?

Bài viết được viết bởi Bác sĩ Diêm Thị Yến - Bác sĩ Lab IVF, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Hiện nay, có rất nhiều kỹ thuật bảo quản lạnh tinh trùng khác nhau, nhưng đối với các mẫu tinh trùng có chất lượng cực yếu kém cần có biện pháp bảo quản đặc biệt, vừa đảm bảo tính thuận tiện, sao cho mỗi lần rã đông là đủ số lượng tinh trùng cần thiết cho 1 lần làm thụ tinh ống nghiệm, làm sao phải vẫn có được lượng tinh trùng dự trữ đông để sử dụng cho lần sau mà không phải rã ra đông lại nhiều lần.

Theo phân loại của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) năm 2010, mẫu dịch có chất lượng bình thường phải thỏa mãn các điều kiện như sau:

Đối với các mẫu tinh dịch không thỏa mãn các tiêu chuẩn trên được đánh giá là mẫu tinh dịch chất lượng yếu. Tuy nhiên, bài viết này chúng tôi đề cập đến vấn đề bảo quản lạnh tinh trùng trên mẫu cực yếu, tức là mật độ dưới 1 triệu/1ml tinh dịch. Đó thường là các mẫu:

• Mẫu tinh trùng từ xuất tinh mà mật độ tinh trùng dưới 1 triệu/1ml tinh dịch.
• Mẫu tinh trùng thu được từ phẫu thuật: MESA, PESA, TAFNA, TESE.

Trữ lạnh tinh trùng là kỹ thuật trong đó mẫu tinh trùng được đông lạnh và lưu giữ trong môi trường bảo quản lạnh. Khi cần thiết có thể rã đông để sử dụng.

2.1 Chuẩn bị

• Đối với mẫu tinh dịch từ xuất tinh phải được để trong tủ ấm cho ly giải hết, sau đó rửa lại bằng dung dịch chuyên biệt để thu tối đa lượng tinh trùng và loại bỏ bớt tinh tương.
• Đối với mẫu tinh trùng lấy từ phẫu thuật cần được ly tâm, hút bỏ bớt dịch nổi để thu được lượng tinh trùng nhiều nhất có thể.
• Cọng trữ đông phôi phải được ghi đầy đủ các thông tin định danh bệnh nhân: Họ và tên, ngày tháng năm sinh, số PID, ngày đông tinh.
• Ni tơ lỏng, môi trường đông tinh (có chứa chất bảo quản lạnh giúp tinh trùng không bị sốc nhiệt khi trải qua quá trình đông rã) để ở nhiệt độ phòng, pipette.

2.2 Tiến hành

• Đánh giá và ghi lại các thông số chất lượng tinh trùng theo tiêu chuẩn WHO 2010
• Trộn môi trường đông tinh vào tinh dịch theo 1 tỷ lệ quy định sẵn (tỷ lệ này khác nhau tùy trung tâm), và để ở nhiệt độ môi trường trong vòng 5 phút.
• Dùng pipette hút 10μl dung dịch chứa tinh trùng và chất bảo quản lạnh, dàn đều lên cọng trữ phôi, rồi thả vào ni tơ lỏng, đóng nắp cọng.
• Ghi hồ sơ và cất cọng vào bình lưu trữ tinh trùng.

• Đối với các trường hợp người nam giới khó lấy tinh trùng bằng cách xuất tinh. Tinh trùng thường phải lấy ra, bảo quản lạnh trước để sẵn sàng làm thụ tinh ống nghiệm.
• Đối với các trường hợp vô tinh do tắc nghẽn, cần phải can thiệp bằng phẫu thuật để thu lại tinh trùng.

Tại Bệnh viện Vinmec Times City đang áp dụng kỹ thuật đông lạnh tinh trùng trên cọng đông phôi. Đây là 1 phương pháp hiện đại đáp ứng được tất cả các yêu cầu nêu trên.

Dịch vụ trữ lạnh tinh trùng được thực hiện ở nhiều trung tâm sinh sản, để đảm bảo chất lượng tinh trùng sau khi rã đông cần có đội ngũ nhân viên y tế chuyên nghiệp giàu kinh nghiệm và trang thiết bị y tế tốt, khi cần lưu trữ tinh trùng bạn nên đến khám và thực hiện lưu trữ tinh trùng để đảm bảo phương pháp được thực hiện tối ưu nhất.

Các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản được thực hiện tại Trung tâm hỗ trợ sinh sản IVF Vinmec được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ, chuyên gia trình độ chuyên môn cao cùng bề dày kinh nghiệm, có khả năng triển khai đồng bộ và toàn diện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay, giúp hiện thực hóa ước mơ làm cha mẹ của hàng trăm gia đình trên khắp Việt Nam.