Có điều trị tiền tiểu đường triệt để được không?

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến cáo tất cả người lớn nên bắt đầu tầm soát bệnh tiểu đường ở tuổi 45 và sớm hơn đối với những người thừa cân, có thêm các yếu tố nguy cơ tiền tiểu đường hoặc tiểu đường loại 2. Tiền tiểu đường là tình trạng có thể cải thiện bằng cách thay đổi lối sống và sinh hoạt.

1.1 Xét nghiệm hemoglobin glycated (A1C)

Xét nghiệm hemoglobin glycated (A1C) cho thấy mức độ đường trong máu trung bình trong 3 tháng. Xét nghiệm đo phần trăm lượng đường trong máu gắn với protein vận chuyển oxy trong các tế bào hồng cầu được gọi là hemoglobin. Lượng đường trong máu càng cao, bạn càng có nhiều hemoglobin kèm theo đường.

• Mức A1C dưới 5,7% được coi là bình thường
• Mức A1C từ 5,7% đến 6,4% được coi là tiền tiểu đường
• Mức A1C từ 6.5% trở lên trong hai bài kiểm tra riêng biệt cho thấy bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2

Một số điều kiện nhất định có thể làm cho xét nghiệm A1C không chính xác như mang thai hoặc có một dạng hemoglobin không phổ biến.

1.2 Kiểm tra đường huyết lúc đói

Xét nghiệm đường huyết lúc đói lấy mẫu máu được lấy sau khi nhịn ăn ít nhất tám giờ hoặc qua đêm.

• Mức đường huyết lúc đói dưới 100 miligam trên decilit (mg / dL) hoặc 5,6 milimol mỗi lít (mmol / L) thì được coi là bình thường.
• Chỉ số đường huyết lúc đói từ 100 đến 125 mg / dL (5,6 đến 7,0 mmol / L) được coi là tiền tiểu đường. Kết quả này đôi khi được gọi là rối loạn đường huyết lúc đói.
• Mức đường huyết lúc đói từ 126 mg / dL (7,0 mmol / L) trở lên cho thấy bệnh tiểu đường loại 2.

1.3 Thử nghiệm dung nạp đường miệng

Xét nghiệm dung nạp đường miệng thường chỉ được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường khi mang thai. Mẫu máu được lấy sau khi nhịn ăn ít nhất tám giờ hoặc qua đêm. Sau đó, sẽ uống một dung dịch có đường và lượng đường trong máu sẽ được đo lại sau hai giờ

• Mức đường huyết thấp hơn 140 mg / dL (7,8 mmol / L) được coi là bình thường.
• Mức đường trong máu từ 140 đến 199 mg / dL (7,8 đến 11,0 mmol / L) được coi là tiền tiểu đường. Điều này đôi khi được gọi là rối loạn dung nạp glucose.
• Một mức độ đường trong máu là 200 mg / dL (11.1 mmol / L) hoặc cao hơn chỉ ra bệnh tiểu đường type 2.

Nếu bị tiền tiểu đường, bác sĩ thường sẽ kiểm tra lượng đường trong máu của bạn ít nhất mỗi năm một lần.

Không có chế độ ăn kiêng chính thức, nhưng 4 cách hoán đổi có thể đảo ngược tình trạng tiền tiểu đường và giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 mà bạn có thể xem xét là:

• Chọn ngũ cốc nguyên hạt và các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt thay vì carbs đã qua chế biến như bánh mì trắng, khoai tây và ngũ cốc ăn sáng.
• Uống cà phê, nước và trà thay vì đồ uống có đường.
• Sử dụng các loại chất béo tốt và giảm hoặc loại bỏ các chất béo có hại
• Giảm thịt đỏ và thịt chế biến và tiêu thụ các loại hạt, ngũ cốc nguyên hạt, thịt gia cầm và cá.

Các lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp bạn đưa lượng đường trong máu trở lại bình thường hoặc ít nhất là giữ cho nó không tăng lên mức bệnh tiểu đường loại 2. Để ngăn ngừa tiền tiểu đường tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2, hãy cố gắng:

• Tiêu thụ các loại thực phẩm tốt cho sức khỏe: Bằng cách sử dụng các thực phẩm ít béo và nhiều chất xơ. Tập trung vào trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Ăn nhiều loại thực phẩm để giúp bạn đạt được mục tiêu của mình mà không ảnh hưởng đến khẩu vị hoặc dinh dưỡng.
• Tăng cường vận động: Cố gắng dành ít nhất 150 phút hoạt động thể dục nhịp điệu vừa phải hoặc 75 phút mỗi tuần.
• Giảm trọng lượng dư thừa: Nếu bạn thừa cân, chỉ cần giảm từ 5% đến 7% trọng lượng cơ thể, tương đương khoảng 14 pound thì có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Để giữ cân nặng của bạn ở mức ổn định, hãy tập trung vào những thay đổi vĩnh viễn đối với thói quen ăn uống và tập thể dục của bạn.
• Bỏ thuốc lá: Hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2.
• Dùng thuốc khi cần thiết. Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao, bác sĩ có thể khuyên dùng metformin (Glumetza, những loại khác) và một số thuốc kiểm soát cholesterol và huyết áp.

Trẻ em bị tiền tiểu đường khuyến khích áp dụng các biện pháp thay đổi lối sống và nếp sinh hoạt giống như người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2, bao gồm:

• Giảm cân
• Ăn ít carbohydrate và chất béo tinh chế hơn và nhiều chất xơ hơn
• Giảm kích thước khẩu phần
• Hoạt động thể chất ít nhất 60 phút mỗi ngày

Thuốc thường không được khuyến khích cho trẻ em bị tiền tiểu đường trừ khi thay đổi lối sống không cải thiện lượng đường trong máu. Nếu cần dùng thuốc, metformin (Glumetza, những loại khác) thường là thuốc được khuyến nghị.

Hiện nay, để bảo vệ sức khỏe của mọi người, mọi nhà, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec luôn triển khai gói sàng lọc đái tháo đường, rối loạn mỡ máu nhằm giúp phát hiện sớm tình trạng tiền đái tháo đường, phân loại chính xác type tiểu đường, xây dựng chế độ dinh dưỡng, theo dõi giảm thiểu các nguy cơ, biến chứng do tiểu đường gây ra.

Sử dụng gói sàng lọc đái tháo đường, rối loạn mỡ máu tại Vinmec, bệnh nhân sẽ được:

• Khám CK nội tiết (có hẹn)
• Tổng phân tích nước tiểu (bằng máy tự động)
• Định lượng Glucose
• Định lượng HbA1c
• Định lượng Axit Uric
• Định lượng Cholesterol
• Định lượng HDL-C(High density lipoprotein Cholesterol)
• Định lượng LDL-C(Low density lipoprotein Cholesterol)
• Định lượng Triglycerid
• Định lượng Ure
• Định lượng Creatinin
• Đo độ hoạt AST (GOT)
• Đo độ hoạt ALT (GPT)
• Đo độ hoạt GGT (Gama glutamyl Transferase)
• Định lượng MAU (Micro Albumin Arine)
• Siêu âm tim, màng tim qua thành ngực
• Điện tim thường
• Siêu âm doppler động mạch cảnh, Doppler xuyên sọ (động mạch cảnh)
• Siêu âm Doppler động mạch, tĩnh mạch chi dưới (Động mạch chi dưới hai bên)

Nguồn tham khảo: mayoclinic.org, webmd.com