Hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm

Hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm thường xảy ra ở khoảng 20% những bệnh nhân sau khi ngừng đột ngột thuốc chống trầm cảm đã dùng được ít nhất sáu tuần. Một số loại thuốc chống trầm cảm, bao gồm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) và thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI).

Các triệu chứng điển hình của hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm thường bao gồm:

• Buồn nôn.
• Có cảm giác chóng mặt.
• Mất thăng bằng.
• Khó ngủ hoặc mất ngủ.
• Rối loạn cảm giác.
• Cảm thấy lo lắng.
• Cường dương.

Các triệu chứng này thường ở mức độ nhẹ, kéo dài từ 1 – 2 tuần và nhanh chóng được dập tắt khi dùng lại thuốc chống trầm cảm. Hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm có xu hướng dễ xảy ra hơn khi thời gian điều trị dài hơn và thời gian bán thải của thuốc điều trị ngắn hơn.

Khi bạn ngừng dùng thuốc, một số thuốc chống trầm cảm sẽ rời khỏi cơ thể nhanh chóng (thời gian bán thải ngắn), trong khi những thuốc khác rời khỏi cơ thể chậm hơn (thời gian bán thải dài). Các triệu chứng của ngừng thuốc chống trầm cảm có thể xảy ra trong cả hai trường hợp trên, đặc biệt là khi bạn ngừng thuốc đột ngột.

Trước khi kê đơn thuốc chống trầm cảm, bác sĩ nên cảnh báo cho bệnh nhân biết các vấn đề tiềm ẩn liên quan đến việc ngừng sử dụng thuốc đột ngột. Việc cảnh báo các hiện tượng lâm sàng phổ biến cho bệnh nhân sẽ giúp ngăn ngừa được các đợt bệnh trong tương lai và giảm thiểu nguy cơ chẩn đoán sai.

SSRI là một loại thuốc chống trầm cảm, bao gồm sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil) và fluoxetine (Prozac). Những loại thuốc này giúp kích thích sản xuất ra chất dẫn truyền thần kinh serotonin có trong não. Sử dụng thuốc SSRI sẽ giúp bạn làm giảm được các triệu chứng trầm cảm, lo lắng và điều chỉnh tâm trạng.

SNRI là một loại thuốc chống trầm cảm khác, bao gồm venlafaxine (Effexor) và duloxetine (Cymbalta). Những loại thuốc này hoạt động trên 2 chất dẫn truyền thần kinh chính là norepinephrine và serotonin.

Nhìn chung, hai loại thuốc chống trầm cảm này đều mang tính đột phá. Trước đây, các loại thuốc chống trầm cảm cũ có thể gây ra nhiều tác dụng phụ khó dung nạp như mệt mỏi, khô miệng, khô mắt và đi tiểu khó. Ngược lại, SSRI và SNRI thường được dung nạp tốt bởi cơ thể. Tuy nhiên, tương tự như những loại thuốc khác, chúng vẫn còn tồn tại một số tác dụng phụ không đáng kể, trong đó bao gồm cả nguy cơ ảnh hưởng đến các chức năng về tình dục của bạn. Bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để có thể đưa ra lựa chọn sử dụng thuốc phù hợp với bản thân.

Điều trị trầm cảm bằng thuốc có thể giúp bạn cải thiện bệnh. Ngoài ra, các liệu pháp nhận thức - hành vi, các hoạt động xã hội và tập thể dục cũng đã được chứng minh là rất hữu ích cho bệnh trầm cảm.

Giả sử bạn đã sử dụng SSRI, chẳng hạn như paroxetine trong khoảng vài năm và nhận thấy tình trạng trầm cảm của mình trở nên khá hơn trước. Lúc này, bạn cảm thấy sẵn sàng ngừng sử dụng thuốc nhưng còn lo ngại về các triệu chứng của hội chứng ngưng thuốc chống trầm cảm có thể xảy ra. Để tránh được điều này, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ đã kê đơn thuốc cho mình.

Một số loại thuốc chống trầm cảm có thể ngừng sử dụng ngay lập tức, tuy nhiên, hầu hết các loại thuốc SSRI và SNRI cần phải được giảm từ từ. Bạn nên giảm liều lượng sử dụng thuốc xuống mỗi tuần, hai tuần một lần hoặc thậm chí là một tháng một lần. Nếu bạn đã sử dụng liều lượng thuốc chống trầm cảm cao hơn, có thể kéo dài đến 6 tháng, bạn không nên giảm liều quá vội vàng nhằm tránh sự xuất hiện của các triệu chứng ngưng thuốc.

Hãy theo dõi website: Vinmec.com thường xuyên để cập nhật những thông tin bổ ích khác.

Nguồn tham khảo: health.harvard.edu, aafp.org