Những điều cần biết khi bạn mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ (non-small cell lung cancer) - Phần 1

Bài viết được viết bởi Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Minh Thuyên - Bác sĩ Giải phẫu bệnh, Khoa Xét nghiệm - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Ung thư có thể bắt đầu từ bất cứ nơi nào trong cơ thể. Ung thư bắt đầu ở phổi gọi là ung thư phổi. Nó bắt đầu khi các tế bào trong phổi phát triển ngoài tầm kiểm soát và lấn át các tế bào bình thường.

Tế bào ung thư có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Các tế bào ung thư ở phổi có thể đến não và phát triển ở đó, gọi là di căn. Ung thư luôn được đặt tên ở nơi nó bắt đầu. Vì vậy, khi ung thư phổi lan đến não (hoặc bất kỳ nơi nào khác), nó vẫn được gọi là ung thư phổi. Nó không được gọi là ung thư não trừ khi nó bắt đầu từ các tế bào trong não.

Phổi gồm 2 bộ phận giống như bọt biển nằm trong lồng ngực. Phổi phải có 3 thùy, phổi trái có 2 thùy. Phổi mang không khí vào và ra khỏi cơ thể, lấy oxy và loại bỏ carbon dioxide (CO2).

Khí quản đưa không khí xuống phổi, tách thành 2 ống gọi là phế quản.

Các loại ung thư phổi chính là:

• Ung thư phổi tế bào nhỏ (small cell lung cancer)
• Ung thư phổi không tế bào nhỏ (non-small cell lung cancer)

Việc điều trị sẽ khác nhau tùy từng loại. Bác sĩ có thể cho bạn biết thêm về loại ung thư bạn mắc.

Bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi về sức khỏe của bạn và khám lâm sàng. Nếu các dấu hiệu chỉ ra ung thư phổi, bạn sẽ được làm thêm nhiều xét nghiệm.

Dưới đây là một số xét nghiệm bạn có thể cần làm:

• X-quang ngực: đây thường là xét nghiệm đầu tiên để tìm kiếm các đốm trên phổi. Nếu có biến đổi, bạn sẽ cần làm thêm nhiều xét nghiệm.
• CT scan: là loại tia X đặc biệt chụp ảnh chi tiết bên trong phổi bạn, CT cũng có thể được sử dụng để giúp hướng dẫn làm sinh thiết.

• PET scan: trong xét nghiệm này, bạn được cung cấp một loại đường (sugar) để có thể thấy bên trong cơ thể bằng một máy ảnh đặc biệt. Nếu có ung thư, thì đường xuất hiện dưới dạng các “điểm nóng” (hot spots), nơi phát hiện ung thư. Nó có thể giúp bác sĩ khi họ nghĩ rằng ung thư đã lan rộng, nhưng không biết ở đâu.
• Nội soi phế quản: một ống mỏng, nhẹ, di động được đưa qua miệng vào phế quản. Bác sĩ có thể nhìn qua ống để tìm khối u, và cũng có thể được sử dụng để làm sinh thiết.
• Xét nghiệm máu: xét nghiệm máu không dùng để tìm kiếm ung thư phổi, nhưng được làm để giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về sức khỏe của bạn.
• Sinh thiết phổi: trong sinh thiết, bác sĩ lấy ra một mảnh nhỏ mô hoặc chất lỏng nghi ngờ ung thư. Sau đó được gửi tới phòng xét nghiệm Giải phẫu bệnh để kiểm tra các tế bào ung thư. Sinh thiết là cách tốt nhất để biết chắc chắn bạn có bị ung thư hay không.

Có nhiều loại sinh thiết và cách thức thực hiện. Hãy hỏi bác sĩ về loại sinh thiết mà bạn cần làm. Mỗi loại có những chỉ định và chống chỉ định. Việc lựa chọn loại nào tùy thuộc vào từng trường hợp khác nhau.

Những câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ

• Tôi sẽ cần làm những xét nghiệm nào?
• Ai sẽ thực hiện những xét nghiệm này?
• Những xét nghiệm này sẽ được thực hiện ở đâu?
• Ai có thể giải thích những xét nghiệm này cho tôi?
• Xét nghiệm được làm thế nào và khi nào tôi sẽ nhận kết quả?
• Ai sẽ giải thích kết quả cho tôi?
• Tôi cần làm gì tiếp theo?

Nếu bạn mắc ung thư phổi không tế bào nhỏ, bác sĩ sẽ muốn biết nó đã lan rộng đến đâu, được gọi là xác định giai đoạn bệnh. Có thể bạn đã nghe người khác nói rằng bệnh ung thư của họ ở giai đoạn 2 hoặc 3. Bác sĩ sẽ xác định giai đoạn ung thư để giúp quyết định loại điều trị nào là tốt nhất cho bạn.

Giai đoạn bệnh mô tả sự lây lan của ung thư qua phổi, cũng như ung thư đã lan đến các cơ quan lân cận hoặc đến các cơ quan ở xa hơn.

Giai đoạn bệnh của bạn có thể là giai đoạn từ 1, 2, 3 đến 4. Con số càng thấp, ung thư càng ít lan rộng. Số càng cao, ví dụ giai đoạn 4, nghĩa là ung thư nghiêm trọng hơn và đã lan ra bên ngoài phổi. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ về giai đoạn ung thư của bạn và ý nghĩa của nó.

Những câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ

• Bác sĩ có biết giai đoạn ung thư của tôi?
• Nếu không, làm thế nào và khi nào bác sĩ sẽ xác định giai đoạn?
• Bác sĩ sẽ giải thích cho tôi ý nghĩa của giai đoạn trong trường hợp của tôi?
• Dựa trên giai đoạn ung thư, bác sĩ nghĩ tôi sẽ sống được bao lâu?
• Chuyện gì sẽ xảy ra tiếp theo?

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.

Xem thêm: Hướng dẫn chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ

Bài viết tham khảo nguồn: Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ