......

Phẫu thuật nội soi hạ tinh hoàn ẩn

nội soi hạ tinh hoàn

Tinh hoàn ẩn là hiện tượng bất thường bẩm sinh của hệ sinh dục phổ biến ở trẻ trai. Nếu bệnh không được phát hiện và điều trị sớm có thể làm mất chức năng của tinh hoàn, thậm chí gây ung thư tinh hoàn về sau.

1. Tinh hoàn ẩn

Tình trạng tinh hoàn ẩn là sự vắng mặt của một hoặc cả hai tinh hoàn ở bìu. Đây là khuyết tật bẩm sinh phổ biến nhất của đường sinh dục nam. Bệnh này khác với chứng một tinh hoàn. Tuy nhiên, tình trạng tinh hoàn ẩn có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên, nhưng nó thường ảnh hưởng đến tinh hoàn phải.

Tinh hoàn ẩn có liên quan đến giảm khả năng sinh sản, tăng nguy cơ khối u tế bào mầm tinh hoàn và các vấn đề về tâm lý. Tinh hoàn không xuống bìu cũng dễ bị xoắn tinh hoàn (gây ra nhồi máu) và thoát vị bẹn. Nếu không có sự can thiệp phẫu thuật hạ tinh hoàn, có thể có những ảnh hưởng lớn đến sức khỏe cũng như khả năng sinh sản sau này.

tinh hoàn ẩn
Tinh hoàn ẩn ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và khả năng sinh sản của người bệnh

Sự xuất hiện tình trạng tinh hoàn ẩn là sự phát triển bộ phận sinh dục bất thường từ hội chứng không nhạy cảm androgen (AIS), một rối loạn di truyền trong đó thai nhi có nhiễm sắc thể XY không đáp ứng với nội tiết tố nam (chẳng hạn như testosterone). Ngoài ra, nguyên nhân của nó cũng có thể xảy ra khi có sự kết hợp di truyền, sức khỏe của người mẹ và một số yếu tố môi trường làm rối loạn nội tiết tố gây ra những thay đổi về thể chất và làm gián đoạn hoạt động thần kinh liên quan đến sự phát triển tinh hoàn.

2. Biến chứng tinh hoàn ẩn

Nếu tinh toàn không hạ xuống, nhiệt độ của nó có thể tăng đủ cao để gây ra tình trạng số lượng tinh trùng thấp hoặc chất lượng tinh trùng kém.

Ung thư tinh hoàn là một biến chứng của tinh hoàn nhưng không di căn. Ngoài ra, còn có một số biến chứng khác như xoắn tinh hoàn (điều này xảy ra khi dây tinh trùng bị xoắn). Dây tinh trùng chứa dây thần kinh, mạch máu và ống dẫn tinh dịch. Với những trường hợp này không được điều trị nhanh chóng, sẽ có nguy ảnh hưởng đến khả năng sinh sản cũng như sức khỏe. Thêm vào đó, vị trí của tinh hoàn không được đặt ở háng, thì áp lực xương mu có thể phá hỏng nó.

xoắn tinh hoàn
Tinh hoàn ẩn có thể gây ra biến chứng xoắn tinh hoàn

3. Chẩn đoán tinh hoàn ẩn

Để chẩn đoán tinh hoàn ẩn bác sĩ thường đặt trẻ ở nơi ấm áp, thư giáp và mở vùng da xung quanh bìu để có thể kiểm tra dễ hơn. Nếu trong trường hợp không thể nhìn thấy được tinh hoàn có thể sử dụng siêu âm để xác định vị trí của nó. Ngoài ra, có thể sử dụng một số xét nghiệm khác bao gồm:

  • Chụp MRI: Bác sĩ sẽ tiêm vào máu hợp chất tương phản giúp cho quá trình quan sát hình ảnh được rõ hơn nếu nó nằm ở háng hay bụng.
  • Phẫu thuật nội soi hạ tinh hoàn ẩn: Bác sĩ sẽ chèn một ống nhỏ có gắn camera qua một vết mổ nhỏ ở bụng.
  • Phẫu thuật mở hạ tinh hoàn ẩn: Trong trường hợp hiếm gặp, tình trạng bệnh phức tạp, bác sĩ sẽ phẫu thuật mở để kiểm tra trực tiếp vùng bụng
  • Trong trường hợp cả hai tinh hoàn đều không được thụ tinh, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm di truyền để xác định nhiễm sắc thể giới tính.

Với bất kỳ cuộc phẫu thuật này trên tinh hoàn cũng có nguy cơ làm hỏng ống dẫn tinh đó là ống nối từng tinh hoàn với niệu đạo.

4. Điều trị tinh hoàn ẩn

Trong khoảng một nửa số trẻ sơ sinh mắc chứng tinh hoàn ẩn. Một số trường hợp, tinh hoàn sẽ tự hạ xuống trong vòng 3 tháng. Tuy nhiên những trường hợp khác không tự hạ xuống theo thời gian. Và những trường hợp này cần được can thiệp và điều trị

Tinh hoàn ẩn là một tình trạng phổ biến, và có thể điều trị một hoặc cả hai tinh hoàn không rơi vào túi bìu trong khi thai nhi đang phát triển. Tình trạng này có thể giải quyết được tới 50% không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu một số trẻ sơ sinh có tinh hoàn ẩn cần phải được sự can thiệp của bác sĩ bằng phẫu thuật hạ tinh hoàn để khắc phục tình trạng này. Nếu không được điều trị sớm thì nguy cơ vô sinh nam vô cùng cao.

Để đăng ký khám và điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách có thể liên hệ Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc, hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY

Video đề xuất

Phẫu thuật miễn phí cho trẻ bị khiếm khuyết bộ phận sinh dục tại Vinmec

XEM THÊM

9.5K

Bài viết liên quan