......

Suy tủy xương và giảm tiểu cầu

bạch cầu tủy xương

Tiểu cầu thuộc loại tế bào máu được sản xuất bởi tủy xương có chức năng cầm máu bằng cách làm máu vón cục và đông lại khi mạch bị thương. Vì vậy, nếu do một vài nguyên nhân gây giảm tiểu cầu sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng cầm máu của cơ thể đặc trưng bởi tăng nguy cơ chảy máu.

1. Thế nào là giảm tiểu cầu?

Giảm tiểu cầu được định nghĩa là khi số lượng tiểu cầu ngoại biên thấp hơn 150000 tế bào/mL. Giảm tiểu cầu có thể do 3 nhóm nguyên nhân sau:

  • Giảm sản xuất tiểu cầu thường liên quan đến các vấn đề tại tủy xương như: suy tủy xương, bệnh máu ác tính, ung thư di căn xương, xuất huyết giảm tiểu cầu, nhiễm siêu vi, thiếu máu bất sản tủy do thuốc.
  • Tăng tiêu hao và phá hủy tiểu cầu: rối loạn đông máu tiêu thụ, xuất huyết giảm tiểu cầu, lupus ban đỏ hệ thống, truyền máu và ghép tạng, hội chứng HELLP, đông máu nội mạch lan tỏa, tổn thương hoặc viêm mạch máu, van tim nhân tạo, nhiễm trùng nặng.
  • Tăng bắt giữ tiểu cầu tại lách do phì đại lách gặp trong bệnh lý xơ gan, viêm gan, ung thư máu, giảm tiểu cầu sơ sinh.

2. Các biểu hiện của giảm tiểu cầu

Đối với các bệnh nhân có giảm tiểu cầu nhẹ thường không có triệu chứng mà chỉ tình cờ phát hiện qua xét nghiệm huyết đồ. Tuy nhiên khi giảm tiểu cầu nặng (dưới 20000 tế bào/mL thì có thể có triệu chứng chảy máu kéo dài khi bị đứt tay, hoặc ra huyết nhiều lúc hành kinh.

Khi giảm tiểu cầu nặng hơn (dưới 10000-20000 tiểu cầu/mL) thì bệnh nhân có thể chảy máu tự phát biểu hiện bằng các xuất huyết ở dưới da, niêm mạc miệng, niêm mạc ống tiêu hóa, niêm mạc mũi, hầu, họng (chảy máu cam).

Xuất huyết dưới da
Bệnh nhân có thể chảy máu tự phát với biểu hiện xuất huyết ở dưới da

Các nốt xuất huyết tiểu cầu là các vết xuất huyết nhỏ bằng đầu kim, màu đỏ, phẳng, quan sát được ở dưới da vùng thấp cơ thể (cẳng chân) do tăng áp suất vì trọng lực. Đây chính là hậu quả của xuất huyết ở các mao mạch dưới da hoặc niêm mạc. Ngoài ra, còn có các ban xuất huyết giảm tiểu cầu là các nốt xuất huyết dưới da có đường kính trên 3 mm, có thể do sự hội tụ của các nốt xuất huyết.

3. Giảm tiểu cầu do suy tủy xương

Suy tủy xương là hội chứng lâm sàng được biểu hiện bằng giảm hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu trong máu, đồng thời tủy xương bị thay thế bằng mô mỡ và giảm các tế bào đầu dòng tạo máu. Như vậy, đây chính là một nguyên nhân giảm sản xuất gây suy giảm tế bào tiểu cầu ngoại vi khiến người bệnh có các biểu hiện xuất huyết dưới da, chảy máu niêm mạc răng miệng hay rong kinh.

Để điều trị bệnh nhân giảm tiểu cầu do suy tủy xương cần tuân theo các nguyên tắc điều trị sau:

  • Điều trị nguyên nhân: Cách ly người bệnh khỏi môi trường nghi ngờ là nguyên nhân chính gây ra bệnh hoặc ngưng những thuốc có thể gây suy tủy.
  • Điều trị nâng đỡ: Duy trì tiểu cầu ở mức 10 K/μL, chỉ truyền tiểu cầu khi có nhiễm trùng hệ thống. Nếu kháng tiểu cầu do truyền lâu dài thì có thể dùng gamma globulin liều cao tĩnh mạch. Đối với người bệnh không ghép tủy, tốt nhất nên truyền tiểu cầu của thân nhân.
  • Điều trị đặc hiệu: ghép tủy, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch.

Suy tủy xương và giảm tiểu cầu đều là tình trạng bệnh lý nguy hiểm cần được thăm khám và tìm ra nguyên nhân phát hiện bệnh sớm. Để phát hiện bệnh, bạn có thể thường xuyên khám sức khỏe định kỳ, nếu có tiền sử bệnh lý cần khám sức khỏe tổng quát để phát hiện bệnh và có hướng điều trị kịp thời.

khám tiền đình
Suy tủy xương và giảm tiểu cầu đều là tình trạng bệnh lý nguy hiểm cần được thăm khám của bác sĩ

Kiểm tra sức khỏe tổng quát định kỳ giúp sớm phát hiện ra các vấn đề về sức khỏe ngay trong giai đoạn đầu. Điều này đặc biệt có ý nghĩa quan trọng đối với căn bệnh ung thư. Khoa Sức khỏe tổng quát của Vinmec luôn được khách hàng tin tưởng, đánh giá cao về chất lượng thăm khám và dịch vụ.

  • Đội ngũ bác sĩ có trình độ cao, giàu kinh nghiệm: Các bác sĩ là Giáo sư, Tiến sĩ, Thạc sĩ được đào tạo tại các trường danh tiếng, giàu kinh nghiệm, có tâm.
  • Dịch vụ khám, tư vấn toàn diện - chuyên nghiệp: Cung cấp các gói khám đa dạng, phù hợp với nhu cầu của nhiều đối tượng khách hàng. Sau khám, Khách hàng sẽ được trả kết quả nhanh, được tư vấn chuyên sâu để có hướng xử trí tiếp theo.
  • Trang thiết bị hiện đại: Máy CT phát hiện sớm chính xác ung thư ngay khi chưa có triệu chứng. Máy nội soi ống mềm độ phân giải cao giúp phát hiện bệnh chính xác và ung thư ở giai đoạn sớm, không gây nôn ói, khó chịu. Hệ thống trang thiết bị xét nghiệm hiện đại, tiêu chuẩn quốc tế, hệ thống máy siêu âm tiên tiến hàng đầu thế giới.
  • Nhanh chóng: Đối với gói khám cơ bản, Khách hàng chỉ một buổi thăm khám là đã hoàn thành quá trình khám sức khỏe tổng quát. Các gói khám sức khỏe tổng quát chuyên sâu sẽ cần từ một đến hai ngày. Trường hợp kết quả đã có (lấy máu ngoại viện) bác sĩ sẽ tư vấn ngay. Khách hàng có thể sử dụng dịch vụ từ các chuyên khoa khác ngay tại Bệnh viện với chất lượng điều trị và dịch vụ vượt trội.

Để đăng ký khám và điều trị với các bác sĩ Khoa Sức khỏe tổng quát hàng đầu tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec, Quý Khách vui lòng nhấn vào nút “Liên hệ” trên website, hoặc đăng ký khám trực tuyến.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

54 lượt đọc

Dịch vụ từ Vinmec

Bài viết liên quan