Bác sĩ chẩn đoán ung thư phổi như thế nào?

Bài viết của Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park

Dựa trên cách nhìn của tế bào ung thư dưới kính hiển vi, bác sĩ phân thành 2 loại ung thư phổi, đó là ung thư phổi tế bào nhỏ và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Nếu nghĩ rằng bạn có các triệu chứng của ung thư phổi, hãy đến cơ sở y tế để thăm khám. Bác sĩ sẽ chẩn đoán ung thư phổi bằng các phương pháp sau đây.

Bác sĩ sẽ kiểm tra các dấu hiệu quan trọng của bạn như độ bão hòa oxy, nhịp tim và huyết áp, lắng nghe nhịp thở và kiểm tra gan hoặc các hạch bạch huyết bị sưng. Họ có thể gửi bạn đi kiểm tra bổ sung nếu họ thấy bất kỳ điều gì bất thường hoặc có vấn đề.

2. Chụp CT Scan

Chụp CT là một chùm tia X chụp một số hình ảnh bên trong khi nó quay xung quanh cơ thể bạn, cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về các cơ quan nội tạng của bạn. Phương pháp chẩn đoán ung thư phổi này có thể giúp bác sĩ xác định ung thư sớm hoặc khối u tốt hơn so với chụp X-quang tiêu chuẩn.

Một ống mỏng, sáng gọi là ống soi phế quản sẽ được đưa qua miệng hoặc mũi và đi xuống phổi của bạn để kiểm tra phế quản và phổi. Họ có thể lấy mẫu tế bào để kiểm tra.

4. Xét nghiệm tế bào đờm

Đờm là chất lỏng đặc mà bạn ho ra từ phổi. Bác sĩ sẽ gửi một mẫu đờm đến phòng thí nghiệm để kiểm tra bằng kính hiển vi nhằm tìm bất kỳ tế bào ung thư hoặc các sinh vật lây nhiễm như vi khuẩn.

5. Sinh thiết phổi

Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp bác sĩ phát hiện các khối và khối u. Một số khối u có thể có những đặc điểm đáng ngờ, nhưng bác sĩ X quang không thể chắc chắn chúng lành tính hay ác tính. Chỉ sinh thiết mới có thể giúp bác sĩ xác định xem các tổn thương phổi đáng ngờ có phải là ung thư hay không. Sinh thiết cũng sẽ giúp bác sĩ xác định loại ung thư và giúp hướng dẫn điều trị. Một số phương pháp sinh thiết phổi bao gồm:

• Trong quá trình chọc dò lồng ngực, bác sĩ sẽ chèn một cây kim dài để lấy một mẫu chất lỏng, được gọi là tràn dịch màng phổi, giữa các lớp mô lót phổi của bạn.
• Trong quá trình chọc hút bằng kim nhỏ, bác sĩ sẽ sử dụng một cây kim mỏng để lấy các tế bào từ phổi hoặc các hạch bạch huyết của bạn.
• Sinh thiết lõi tương tự như chọc hút bằng kim nhỏ. Bác sĩ của bạn sử dụng một cây kim để lấy một mẫu lớn hơn được gọi là “lõi”.
• Trong khi nội soi lồng ngực, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở ngực và lưng của bạn để kiểm tra mô phổi bằng một ống mỏng.
• Trong khi nội soi trung thất, bác sĩ sẽ luồn một ống sáng mỏng qua một vết rạch nhỏ ở đầu xương ức để hình dung và lấy mẫu mô và hạch bạch huyết.
• Trong quá trình siêu âm nội phế quản, bác sĩ sử dụng sóng âm thanh để hướng ống soi phế quản xuống khí quản hoặc “khí quản” của bạn để tìm các khối u và chụp ảnh nếu chúng xuất hiện. Họ cũng sẽ lấy mẫu từ các khu vực được đề cập.
• Trong khi phẫu thuật cắt lồng ngực, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường dài trên ngực để loại bỏ mô hạch bạch huyết và các mô khác để kiểm tra.

6. Kiểm tra sự di căn của ung thư phổi

Thông thường, các bác sĩ sử dụng chụp CT Scan như một xét nghiệm hình ảnh ban đầu. Nó liên quan đến việc tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch. CT cung cấp cho bác sĩ hình ảnh phổi và các cơ quan khác nơi ung thư có thể đã lan rộng như gan và tuyến thượng thận. Các bác sĩ cũng thường sử dụng CT scan để hướng dẫn kim sinh thiết.

Các xét nghiệm khác có thể cần thiết để xác định xem ung thư đã lan rộng hoặc di căn ở đâu trong cơ thể hay không:

• Các bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI khi họ nghi ngờ ung thư phổi có thể đã di căn đến não hoặc tủy sống.
• Chụp cắt lớp phát xạ positron bao gồm việc tiêm một loại thuốc phóng xạ hoặc chất đánh dấu, sẽ thu thập trong các tế bào ung thư, cho phép bác sĩ của bạn nhìn thấy các khu vực bị ung thư.
• Các bác sĩ chỉ yêu cầu chụp xương khi nghi ngờ ung thư di căn vào xương. Nó liên quan đến việc tiêm chất phóng xạ vào tĩnh mạch của bạn, chất này tích tụ trong các khu vực bất thường hoặc ung thư của xương. Sau đó, họ có thể nhìn thấy nó trên hình ảnh.

Tóm lại bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu nghi ngờ mình có thể bị ung thư phổi. Nhiều xét nghiệm có sẵn để xác định chẩn đoán ung thư phổi đang ở giai đoạn nào nếu bạn bị ung thư. Phát hiện ung thư sớm có thể giúp bác sĩ điều trị hiệu quả hơn. Dù ung thư đang ở giai đoạn nào, việc điều trị là có sẵn.

Đặc biệt, tầm soát ung thư phổi là biện pháp hữu hiệu nhất để bạn phát hiện và điều trị kịp thời ung thư phổi, bảo vệ sức khỏe và tính mạng của mình. Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec có Gói Sàng lọc ung thư phổi với nhiều ưu điểm vượt trội như:

• Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm.
• Hợp tác chuyên môn toàn diện với các bệnh viện trong nước, quốc tế: Singapore, Nhật, Mỹ,...
• Điều trị, chăm sóc người bệnh toàn diện, phối hợp đa chuyên khoa theo hướng cá thể hóa từng người bệnh.
• Có đầy đủ các phương tiện chuyên môn để chẩn đoán xác định bệnh và xếp giai đoạn trước điều trị: Nội soi, CT scan, PET-CT scan, MRI, chẩn đoán mô bệnh học, xét nghiệm gen - tế bào,...
• Có đầy đủ các phương pháp điều trị chủ đạo bệnh ung thư: phẫu thuật, trị xạ, hóa chất, ghép Tế bào gốc...

Khi đăng ký Gói tầm soát ung thư phổi tại Vinmec, khách hàng sẽ được:

• Khám chuyên khoa hô hấp
• Chụp cắt lớp vi tính phổi liều thấp tầm soát u

Tài liệu tham khảo:

• Lung cancer fact sheet. (2016) lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/lung-cancer-fact-sheet.html?referrer=https://www.google.com/
• Lung cancer (small cell) (2016, February 26). Retrieved from cancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/detailedguide/small-cell-lung-cancer-diagnosis
• Lung cancer – patient version. (n.d.) cancer.gov/types/lung
• Mayo Clinic Staff. (2015, September 25). Lung cancer: definition mayoclinic.org/diseases-conditions/lung-cancer/basics/definition/con-20025531