Các cơn đau ngực trong nhồi máu cơ tim rất dễ bị nhầm lẫn sang những triệu chứng đau vùng ngực khác khiến người bệnh có thể không phân biệt được và can thiệp, cấp cứu kịp thời nếu cần thiết. Theo các nghiên cứu, các cơn đau ngực xảy ra mỗi 40 giây, với khoảng 805.000 trường hợp là đau ngực trong nhồi máu cơ tim mỗi năm. Tuy nhiên, làm thế nào bạn có thể biết khi cơn đau ngực bạn trải qua có thể là một cơn đau tim thực sự và không phải là do nguyên nhân khác?
Theo các bác sĩ tim mạch, cơn đau ngực trong nhồi máu cơ tim thường xảy ra đột ngột, kéo dài và không xác định chính xác về vị trí. Ngay cả khi bạn không chắc chắn, nếu bạn có nguy cơ cao về đau tim, bất kỳ cơn đau ngực nào cũng đều cần được chú ý và đánh giá ngay lập tức.
Chủ động đánh giá sức khỏe tim mạch và tầm soát sớm nguy cơ nhồi máu cơ tim. Đặt lịch hẹn khám Chuyên khoa Tim mạch tại Hệ thống Y tế Vinmec để nhận sự hỗ trợ trực tiếp từ các chuyên gia đầu ngành.
1. Nhận biết đau ngực từ hiện tượng nhồi máu cơ tim qua vị trí cơn đau
Bạn có thể tự hỏi tại sao ngực đau khi bạn gặp đau ở bên phải hoặc giữa ngực, và liệu có phải đó là dấu hiệu của một cơn đau tim không. Thực tế, vị trí cụ thể của cơn đau ngực không quá quan trọng - đặc biệt nếu cơn đau đó có kích thước nhỏ, tập trung trong một khu vực cụ thể trên ngực, ví dụ như kích thước của một đồng xu hoặc một phần tư.
Theo các bác sĩ chuyên khoa tim mạch chia sẻ, khi bạn cố gắng xác định xem có phải là cơn đau tim hay không, vị trí không phải là yếu tố quyết định quan trọng. Bạn không nên đặt quá nhiều suy nghĩ vào vị trí vì bạn có thể mất chức năng cơ tim nếu chờ đợi quá lâu để tìm ra nguyên nhân của cơn đau.
Một số người trải qua "cơn đau tim thầm lặng”, không cảm nhận đau đớn. Người bị đau tim có thể cảm nhận đau ở bất kỳ đâu trong ngực, thường là trên một khu vực có kích thước gần bằng nắm tay hoặc lớn hơn. Quan trọng là nếu bạn đang trải qua đau tim, bạn cũng có thể cảm nhận đau ở các vùng khác trên cơ thể, bao gồm:
- Cổ hoặc họng.
- Vai.
- Phần lưng trên giữa bả vai của bạn.
- Bên trái hoặc bên phải hàm của bạn.
- Cánh tay từ giữa đến trên bên trái hoặc bên phải.
Ngoài ra, vị trí chỉ là một yếu tố giúp xác định xem đó có phải là cơn đau tim hay không.
2. Làm thế nào để biết đau ngực có nghiêm trọng không?
Cơn đau ngực liên quan đến cơn đau tim thường xuất hiện đột ngột và không tự giảm đi, và như đã mô tả ở trên, cơn đau tim có thể ảnh hưởng đến nhiều khu vực trong ngực. Cơn đau nghiêm trọng liên quan đến cơn đau tim thường đi kèm với các triệu chứng khác như:
- Khó thở.
- Mệt mỏi.
- Chóng mặt hoặc chóng mặt.
- Nhịp tim tăng nhanh
- Đổ mồ hôi lạnh.
- Mất ý thức.
Các nghiên cứu cũng cho biết, cơn đau sẽ thường giống như có một quả bóng đang nở trong ngực bạn - không phải một cái gì đó đến từ bên ngoài vào. Cơn đau này có thể xuất hiện và biến mất một chút, nhưng nó sẽ là áp lực không ngừng và không phải là một cơn đau rõ ràng, đặc biệt cũng không rõ có phải là nguyên nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim không.
Nếu cảm nhận này hoặc bất kỳ triệu chứng nào kéo dài hơn vài phút, bạn nên gọi cấp cứu hoặc hỗ trợ y tế địa phương và tìm kiếm chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu bạn hút thuốc lâu dài, mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao, hoặc có tiền sử gia đình về bệnh tim (động mạch vành), tất cả đều làm tăng khả năng bạn trải qua cảm giác khó chịu mới và quan trọng này có liên quan đến trái tim của bạn.
3. Các triệu chứng cho thấy đó không phải là đau ngực trong nhồi máu cơ tim
Thỉnh thoảng, đau ngực không nhất thiết phải là dấu hiệu của cơn đau tim. Dữ liệu từ một nghiên cứu về những trường hợp đến phòng cấp cứu cho thấy chưa đến 6% số người đến viện với triệu chứng đau ngực đều gặp vấn đề tim đe dọa tính mạng. Tuy điều này không tức là không cần phải chú ý, nhưng nếu bạn không thuộc nhóm có nguy cơ cao về bệnh tim, có nhiều cách để loại trừ cơn đau tim.
Có một số dấu hiệu bạn có thể không phải đang trải qua cơn đau tim:
- Sự đau đớn hoặc khó chịu chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn.
- Cơn đau tập trung chỉ ở một khu vực nhỏ.
- Cơn đau có thể trở nên tồi tệ hoặc tốt hơn khi bạn thay đổi tư thế cơ thể.
Nếu bạn cảm thấy khó chịu ở ngực đột ngột và chỉ kéo dài trong vài phút, điều đó có thể do:
- Một chấn thương như xương sườn gãy hoặc bầm tím.
- Cơ bị căng ở phần ngực.
- Viêm sụn sườn.
- Đau do cơ căng.
- Bệnh zona.
Nếu bạn gặp đau nhói ở ngực và tình trạng trở nên nặng hơn khi bạn di chuyển hoặc thở sâu, đó có thể là do vấn đề liên quan đến phổi, chẳng hạn như:
- Viêm phổi hoặc các bệnh nhiễm trùng khác.
- Viêm màng phổi (viêm màng phổi).
- Hình thành cục máu đông trong phổi.
- Cơn hen suyễn.
Mặc dù những vấn đề này không phải lúc nào cũng là cơn đau tim, nhưng chúng đủ quan trọng để bạn cần liên hệ với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu nếu các triệu chứng không giảm nhẹ hoặc trở nên tồi tệ hơn.
4. Sự khác biệt giữa chứng ợ nóng và đau ngực từ hiện tượng nhồi máu cơ tim là gì?
Nếu bạn trải qua cơn đau nhói ở ngực nhưng cảm giác giảm dần khi bạn di chuyển, có thể bạn đang gặp vấn đề với ợ nóng (trào ngược dạ dày thực quản) hoặc một số vấn đề về đường tiêu hóa khác. Được ước tính khoảng 15 triệu người Mỹ mỗi ngày gặp phải ợ nóng, tạo ra cảm giác nóng rát khó chịu ở ngực và thường đi kèm với cảm giác chua chát trong cổ họng. Việc sử dụng thuốc kháng axit không kê đơn có thể giúp giảm đau trong trường hợp này.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng chứng ợ nóng thường dễ nhầm lẫn với nguyên nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim, và tốt nhất là không nên tự chẩn đoán. Nếu bạn trải qua cơn đau này lần đầu tiên, quan trọng nhất là nên tìm sự giúp đỡ thay vì tự chủ quan chờ đợi.
Điều quan trọng nhất là bạn cần kiểm tra các yếu tố nguy cơ của mình và không nên giả định rằng cơn đau bạn đang trải qua là do ợ nóng hoặc đã xảy ra trước đó. Nếu bạn có nguy cơ cao về đau tim hoặc có tiền sử gia đình với bệnh tim, bạn nên ưu tiên giả định rằng đây có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim và tìm kiếm sự giúp đỡ y tế để đảm bảo an toàn.
5. Khi nào bạn nên gọi cấp cứu khi có triệu chứng đau tim
Các triệu chứng ban đầu của cơn đau tim có thể thay đổi đáng kể ở mỗi người. Một số người có thể không thể nhận biết bất kỳ triệu chứng nào, trong khi người khác có thể trải qua đau ngực. Cũng có những người chỉ cảm thấy khó chịu ở cánh tay, cổ họng hoặc hàm. Tuy nhiên, không lưu ý đau ngực thường không giảm bớt và thường kéo dài từ năm phút trở lên.
Dù cơn đau xảy ra ở bất kỳ vùng nào, người ta thường không thể giảm nhẹ cơn đau bằng cách thay đổi tư thế, uống nước, sử dụng thuốc kháng axit hoặc thực hiện hơi thở sâu. Do đó, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của cơn đau tim, bạn hãy đăng ký thăm khám tại Hệ thống Y tế Vinmec ngay để được các bác sĩ hỗ trợ một cách kịp thời.
6. Câu hỏi thường gặp về đau ngực nhồi máu cơ tim
Cơn đau tim "thầm lặng" là gì và ai dễ gặp phải?
Cơn đau tim thầm lặng (Silent Heart Attack) là tình trạng nhồi máu cơ tim xảy ra nhưng người bệnh không cảm thấy đau ngực dữ dội mà chỉ có biểu hiện mệt mỏi lạ thường, khó thở nhẹ hoặc đầy hơi. Tình trạng này rất thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường, người cao tuổi và phụ nữ.
Tại sao đau ngực do nhồi máu cơ tim lại lan lên hàm và cánh tay trái?
Do tín hiệu thần kinh cảm giác đau từ tim và tín hiệu từ cánh tay trái, vai, hàm đi về cùng một phân đoạn tủy sống. Não bộ đôi khi giải mã nhầm tín hiệu đau từ tim thành cảm giác đau ở cánh tay hoặc hàm (hiện tượng đau quy chiếu).
Có nên uống thuốc kháng acid để kiểm tra xem đau ngực do dạ dày hay do tim không?
Nếu bạn là người có yếu tố nguy cơ tim mạch cao (tiểu đường, cao huyết áp, hút thuốc), không nên tự ý chờ đợi thuốc kháng acid có tác dụng. Hãy ưu tiên giả định đây là cơn đau tim cấp và tìm kiếm sự hỗ trợ y tế ngay lập tức.
Thay đổi tư thế ngủ có làm giảm cơn đau ngực do nhồi máu cơ tim không?
Không. Cơn đau ngực do thiếu máu cơ tim xuất phát từ việc tắc nghẽn mạch máu bên trong, do đó việc thay đổi tư thế đứng, ngồi hay nằm đều không thể làm giảm bớt cơn đau.
Quy trình chẩn đoán đau ngực cấp cứu tại Vinmec bao gồm những gì?
Tại Vinmec, bệnh nhân đau ngực cấp cứu sẽ được phân loại nguy cơ ngay lập tức, đo điện tâm đồ (ECG) trong vòng 10 phút, xét nghiệm men tim định lượng (Troponin T/I) và siêu âm tim tại giường để đưa ra phương án can thiệp tái thông mạch vành kịp thời.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE, đặt mua GÓI DỊCH VỤ hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng My Vinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
