Nội Soi Khớp Gối Tái Tạo Dây Chằng Chéo Trước: Giải Pháp Hiệu Quả Cho Chấn Thương Thể Thao

Mục lục

Chấn thương thể thao là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ra các vấn đề về khớp gối, đặc biệt là đứt dây chằng chéo trước (ACL). Bệnh viện Đa khoa Vinmec Hải Phòng vừa thực hiện thành công một trường hợp bệnh nhân nam 33 tuổi, một người rất đam mê với trái bóng tròn, đã không may gặp phải chấn thương khi đá bóng cách đây 3 tuần. Kể từ đó, anh liên tục phải chịu đựng cơn đau gối phải, khó khăn trong việc đi lại và sinh hoạt hàng ngày. Đứng trước nhiều sự lựa chọn, bệnh nhân đã tin tưởng thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Vinmec Hải Phòng.

Chẩn đoán và điều trị 

TS.BS Nguyễn Hữu Mạnh đã chẩn đoán bệnh nhân bị đứt dây chằng chéo trước thông qua khám lâm sàng và chẩn đoán được khẳng định hơn nữa trên phim chụp cộng hưởng từ. Dưới sự tư vấn giải thích kĩ càng thấu đáo về các phương án điều trị, các kĩ thuật mổ hiện đại, bệnh nhân đã đặt trọn niềm tin phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước bằng gân Hamstring tự thân tại Bệnh viện Đa khoa Vinmec Hải Phòng.

Phẫu thuật nội soi khớp gối khi chấn thương thể thao

Phẫu thuật nội soi khớp gối là một phương pháp tiên tiến giúp bác sĩ có thể quan sát và điều trị các tổn thương trong khớp mà không cần rạch lớn. Quá trình phẫu thuật diễn ra như sau:

1. Gây mê: Bệnh nhân sẽ được gây mê toàn thân hoặc gây tê vùng để đảm bảo không cảm thấy đau trong suốt quá trình phẫu thuật.

2. Đặt ống nội soi: Bác sĩ sẽ thực hiện một số vết rạch nhỏ trên da để đưa ống nội soi vào khớp gối, từ đó có thể quan sát bên trong khớp.

3. Tái tạo dây chằng: Gân Hamstring được lấy từ cơ đùi của bệnh nhân và được sử dụng để tái tạo dây chằng chéo trước. Quá trình này giúp khôi phục chức năng và sự ổn định của khớp gối.

4. Khâu sụn chêm: Nếu có tổn thương ở sụn chêm, bác sĩ sẽ khâu lại để bảo tồn và phục hồi chức năng sụn chêm.
 

Hình ảnh các bác sĩ tại bệnh viện Vinmec Hải Phòng thực hiện phẫu thuật nội soi khớp gối tái tạo dây chằng chéo trước
Hình ảnh các bác sĩ tại bệnh viện Vinmec Hải Phòng thực hiện phẫu thuật nội soi khớp gối tái tạo dây chằng chéo trước

Chức năng chính của dây chằng chéo trước (ACL) là để ổn định khớp gối bằng cách ngăn xương chày trượt quá xa về phía trước so với lồi cầu đùi và bằng cách hạn chế sự xoay vào trong quá mức của xương chày. Sự ổn định này rất quan trọng cho chuyển động bình thường của đầu gối, cho phép vận động sinh học an toàn và hiệu quả trong các hoạt động như đi bộ, chạy và đổi hướng. Dây chằng chéo trước cũng cung cấp phản hồi cảm giác bản thể, báo hiệu cho não về vị trí của đầu gối và kiểm soát hoạt động của cơ xung quanh khớp. 

Chức năng chính của ACL:

  • Ngăn ngừa sự dịch chuyển quá mức của xương chày về phía trước: Dây chằng chéo trước ngăn xương chày di chuyển quá mức về phía trước so với xương lồi cầu đùi, giúp duy trì sự liên kết thích hợp của khớp gối.
  • Giới hạn quay bên trong: Dây chằng chéo trước hạn chế sự xoắn vào trong hoặc xoay vào trong của xương chày trên xương đùi, góp phần vào sự ổn định xoay tổng thể.
  • Cung cấp sự ổn định: Bằng cách kiểm soát các chuyển động này, ACL hoạt động như một dây chằng ổn định chính của khớp gối.
  • Góp phần vào cảm giác vị trí cơ thể: Dây chằng chéo trước chứa các dây thần kinh cung cấp thông tin cảm giác cho não về vị trí của đầu gối, điều này rất cần thiết cho sự cân bằng và phối hợp giữa các bộ phận cơ thể.
  • Bảo vệ các cấu trúc khác: Bằng cách duy trì sự ổn định của đầu gối, ACL giúp bảo vệ các cấu trúc quan trọng khác ở đầu gối, chẳng hạn như sụn chêm và sụn khớp. 

Tác động của chấn thương ACL có thể gây ra tình trạng mất ổn định, khiến khớp gối bị đau và lỏng lẻo khi vận động. Sự bất ổn này có thể dẫn đến tổn thương thêm cho các cấu trúc khác của đầu gối, có khả năng gây ra các tình trạng như viêm xương khớp sớm.

Những cân nhắc về phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước

Mặc dù có những thay đổi nhỏ về mặt giải phẫu trong kích thước và vị trí của điểm bám xương đùi và xương chày, mục đích phẫu thuật trong việc tái tạo ACL là để cung cấp sự ổn định thích hợp cho đầu gối trong khi vẫn cho phép đầu gối hoạt động tốt, giúp bệnh nhân có thể trở lại các hoạt động bình thường.

Việc hiểu rõ về giải phẫu các điểm bám, hướng của hai bó ACL và trạng thái của chúng trong quá trình gấp và duỗi đầu gối là rất quan trọng để đặt đúng đường hầm trong quá trình phẫu thuật nhằm cố định mảnh ghép và tạo độ căng tốt cho mảnh ghép. Mảnh ghép được sử dụng để tái tạo dây chằng chéo trước có thể lấy từ mô của bệnh nhân, mô từ tử thi hoặc vật liệu tổng hợp. Các loại mảnh ghép tự thân phổ biến nhất là gân Hamstring, gân bánh chè, xương và gân cơ tứ đầu đùi.

Hình ảnh trong mổ, sau khi dây chằng được tái tạo lại
Hình ảnh trong mổ, sau khi dây chằng được tái tạo lại

Hồi phục chức năng sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ bắt đầu chương trình phục hồi chức năng theo phác đồ được thiết kế riêng. Việc tập luyện phục hồi không chỉ giúp giảm đau mà còn tăng cường sức mạnh và tính linh hoạt cho khớp gối. Quá trình hồi phục có thể kéo dài từ vài tuần cho đến vài tháng, tùy thuộc vào mức độ chấn thương và sự tuân thủ của bệnh nhân.

Nội soi khớp gối tái tạo dây chằng chéo trước và đặc biệt khâu bảo tồn sụn chêm là một giải pháp hiệu quả cho những chấn thương thể thao nghiêm trọng. Bệnh viện Đa khoa Vinmec Hải Phòng tự hào mang đến dịch vụ y tế chất lượng cao, hệ thống các máy móc hiện đại bậc nhất hiện nay tại Việt Nam, và đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, đứng đầu là TS.BS Nguyễn Hữu Mạnh - Chuyên gia có nhiều năm kinh nghiệm điều trị các chấn thương thể thao tại các bệnh viện tuyến trung ương tại Hà Nội, giúp bệnh nhân nhanh chóng trở lại với cuộc sống sinh hoạt bình thường.

Nếu bạn hoặc người thân gặp phải chấn thương tương tự, đừng ngần ngại liên hệ với Bệnh viện Đa khoa Vinmec Hải Phòng để được tư vấn và điều trị kịp thời.

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Chia sẻ