Bệnh nhân 54 tuổi mắc ung thư thực quản giai đoạn muộn, đồng thời có tiền sử cao huyết áp và tiểu đường, tưởng chừng không thể qua khỏi khi nhiều bệnh viện từ chối phẫu thuật. Thế nhưng, nhờ PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn và đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm tại Vinmec Times City (Hà Nội), bệnh nhân đã được cứu sống một cách ngoạn mục, mở ra cơ hội sống mới đầy hy vọng.
Hai lần mắc ung thư, “bệnh chồng bệnh” tưởng không qua cửa tử
Anh N.X.T (sinh năm 1970, Hà Nội) từng được chẩn đoán ung thư dây thanh quản và đã trải qua phẫu thuật cắt bán phần dây thanh quản cách đây 8 năm. Đến tháng 3/2024, bệnh nhân lại đối mặt với ung thư thực quản đoạn 1/3 trên – giữa.
Khi phát hiện, khối u đã ở giai đoạn muộn, kích thước lớn, xâm lấn các cấu trúc xung quanh và di căn hạch. Đồng thời, bệnh nhân còn bị tăng huyết áp và đái tháo đường nhiều năm, khiến hai bệnh viện lớn từ chối phẫu thuật do nguy cơ quá cao.
Trong tình trạng bệnh phức tạp, anh T. tìm đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City (Hà Nội). Hội đồng Ung bướu (MTB) của bệnh viện chỉ định hóa – xạ trị kết hợp, nhằm triệt căn khối u. Tuy nhiên, khối u không đáp ứng hoàn toàn, khiến phẫu thuật trở thành phương án duy nhất để cứu sống bệnh nhân.
“Trên hình ảnh PET CT, chỉ còn phần lõi của khối bắt thuốc, chứng tỏ khối u đã đáp ứng khá tốt với hóa – xạ trị. Nghĩa là thực sự khối ung thư không còn lớn như quan sát trên cắt lớp vi tính. Do đó, bệnh nhân vẫn còn khả năng phẫu thuật mặc dù rất khó khăn. Chúng tôi đã đề xuất phẫu thuật nội soi cắt u với ê-kíp giàu kinh nghiệm trong phẫu thuật triệt căn,” PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn, Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa – Gan mật – Tiết niệu và Đồng Chủ tịch Hội đồng Ung bướu Vinmec, chia sẻ.
PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn chia sẻ - Đây là "quyết định phẫu thuật đầy thách thức nhưng cứu sống bệnh nhân"
Theo PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn, đây là một quyết định khó khăn, bởi khối u sau hóa – xạ trị triệt căn dính chặt vào các cấu trúc quan trọng như tim, khí phế quản và động mạch chủ ngực. Các phẫu thuật viên phải có trình độ chuyên môn cao và kỹ năng bóc tách cực kỳ chính xác để đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh.
Một thách thức lớn khác là hẹp khí quản, di chứng từ ca phẫu thuật dây thanh quản 8 năm trước. Đường kính khí quản tại vị trí hẹp chỉ khoảng 6mm, bằng một nửa so với bình thường, khiến việc đặt ống nội khí quản trở nên cực kỳ khó khăn và có nguy cơ thất bại.
“Ê-kíp Vinmec đã chuẩn bị 3 phương án gây mê: ưu tiên đặt ống nội khí quản kích thước nhỏ, trong khi 2 phương án dự phòng là mở khí quản và sử dụng hệ thống tim phổi nhân tạo (ECMO). Mọi thiết bị và nguồn lực đều sẵn sàng để xử trí kịp thời mọi tình huống nguy cấp,” ThS.BS Vũ Tuấn Việt, Trưởng khoa Gây mê – Giảm đau, chia sẻ.
Suốt 8 giờ phẫu thuật, ê-kíp đã cắt bỏ hoàn toàn khối u và tạo hình thực quản mới tại vị trí sau xương ức, đảm bảo chức năng nuốt và duy trì chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
Nhờ các phương pháp giảm đau tiên tiến và chăm sóc hậu phẫu ERAS (phục hồi sớm, không đau), bệnh nhân hồi phục nhanh chóng và chỉ sau 7 ngày đã được xuất viện, sớm hơn nhiều so với thời gian thông thường 10 – 15 ngày.
Đột phá trong phẫu thuật ung thư tiêu hóa bằng phương pháp nội soi
Phẫu thuật ung thư thực quản, bao gồm tạo hình thực quản bằng dạ dày hoặc đại tràng, hiện vẫn được coi là một trong những kỹ thuật khó nhất của phẫu thuật tiêu hóa. Để đạt mức triệt căn tối đa, nhiều bệnh viện trên thế giới vẫn áp dụng phẫu thuật mở nhằm lấy toàn bộ các tổ chức ung thư.
Tại Vinmec, hơn 95% các ca phẫu thuật ung thư tiêu hóa hiện được thực hiện bằng phương pháp nội soi, nhờ đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm. Trong đó, PGS.TS.BS Phạm Đức Huấn, Giám đốc Trung tâm Tiêu hóa – Gan mật – Tiết niệu, là một trong hai phẫu thuật viên tiên phong tại Việt Nam thực hiện phẫu thuật nội soi điều trị ung thư thực quản. Ông đã thực hiện hàng nghìn ca phẫu thuật, giúp kéo dài sự sống cho bệnh nhân ung thư từ 10–20 năm sau điều trị.
Hệ thống Vinmec và Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City luôn cập nhật hướng dẫn điều trị ung thư mới nhất từ Mỹ và Nhật Bản, đảm bảo áp dụng những tiến bộ y học tiên tiến. Các ca phẫu thuật được thực hiện với phương pháp giảm đau hiện đại, đặc biệt không sử dụng morphin, kết hợp chăm sóc theo mô hình phục hồi sớm sau phẫu thuật (ERAS), giúp người bệnh hồi phục nhanh chóng và sớm trở lại cuộc sống bình thường.
Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
