Công dụng thuốc Albuminar

Albumin là một loại protein quan trọng có mặt trong huyết thanh người, nó đảm nhiệm hai nhiệm vụ chính là duy trì áp lực thẩm thấu keo của huyết tương và vận chuyển các chất nội sinh và ngoại sinh như bilirubin, hormone, acid béo, thuốc có trong máu.

Việc duy trì áp lực thẩm thấu keo là vô cùng quan trọng vì nó giúp điều hòa thể tích máu trong tuần hoàn. Trong trường hợp nồng độ albumin huyết tương ở mức bình thường, 80% áp lực thẩm thấu keo được đảm nhận bởi albumin, 20% còn lại do các protein khác trong huyết tương là globulin và fibrinogen đảm nhận.

Khi bệnh nhân bị giảm thể tích tuần hoàn đột ngột như mất máu toàn phần hoặc mất dịch, mất huyết tương, việc bổ sung albumin kịp thời giúp tăng thể tích huyết tương toàn phần, trung bình cứ truyền 1g albumin sẽ làm tăng 18ml thể tích huyết tương.

Thuốc Albuminar chứa dung dịch albumin 25% được điều chế từ huyết tương người bằng phương pháp phân tách ở nhiệt độ thấp. Thuốc thường đươc chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị cấp cứu bệnh nhân bị sốc giảm thể tích tuần hoàn
• Bệnh nhân bị bỏng, chấn thương, phẫu thuật bị giảm thể tích huyết tương
• Làm loãng máu khi thực hiện phẫu thuật nối tắt tuần hoàn tim phổi
• Điều trị bổ trợ trong bệnh tan huyết sơ sinh và hội chứng suy thở ở người lớn
• Hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân phải thẩm tách máu dài ngày, bệnh nhân bị sốc hoặc hạ huyết áp dung nạp được lượng dịch lớn.

Liều dùng của Albuminar được xác định tùy thuộc vào tình trạng và khả năng đáp ứng của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ căn cứ vào huyết áp động mạch và huyết áp tĩnh mạch trung tâm để điều chỉnh liều dùng cho phù hợp, tránh việc tăng quá mức thể tích tuần hoàn.

Thuốc Albuminar được sử dụng qua đường tiêm truyền tĩnh mạch, tốc độ truyền được duy trì ở mức 1ml/phút đối với người lớn và 0,25ml/phút đối với trẻ em. Lưu ý, không dùng quá 250g/48 giờ.

• Liều dùng cho bệnh nhân bị sốc giảm thể tích được khuyến cáo là 25g cho người lớn và 1g/kg cho trẻ em.
• Liều dùng để tăng thể tích huyết tương và giảm độ cô đặc máu cho bệnh nhân bị bỏng là truyền 100ml Albuminar cùng với các dung dịch điện giải khác, ở trẻ em thì dùng khoảng 6,25 - 12,5g.
• Ở bệnh nhân bị tan huyết sơ sinh: Dùng 1g/kg thể trọng.

Thuốc Albuminar chống chỉ định với bệnh nhân có phản ứng mẫn cảm với albumin người, người bệnh bị suy tim, tăng thể tích máu, phù phổi.

Thuốc Albuminar cần được pha loãng một cách thích hợp trước khi sử dụng. Chú ý, tuyệt đối không dùng thuốc Albuminar quá 4 giờ sau khi mở lọ hoặc khi phát hiện bằng mắt thấy dung dịch chuyển đục hay có kết tủa.

Ngoài ra, bệnh nhân cần thận trọng khi sử dụng thuốc Albuminar cho các trường hợp sau:

• Trẻ sinh thiếu tháng vì thuốc có khả năng gây xuất huyết trong não thất.
• Bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận vì Albuminar có thể gây mất cân bằng điện giải.
• Bệnh nhân có lưu lượng tim thấp vì nếu truyền một lượng lớn Albuminar có thể gây rối loạn thể tích tuần hoàn.
• Đối với những bệnh nhân bị chấn thương, tai nạn cần theo dõi sau khi sử dụng thuốc Albuminar vì albumin có tác dụng làm tăng huyết áp và tăng nguy cơ chảy máu ở những tổn thương chưa được phát hiện từ trước.
• Không khuyến cáo dùng thuốc Albuminar để bổ sung protein cho bệnh nhân cần hỗ trợ dinh dưỡng.
• Dùng thuốc Albuminar có thể gây ra một vài triệu chứng như nôn, buồn nôn, nổi mẩn ngứa, mề đay,...

Hiện tại, thuốc Albuminar được đánh giá là an toàn khi sử dụng cho trẻ em, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.