Công dụng thuốc Arastad

Thuốc Arastad có tác dụng gì? Thuốc Arastad có thành phần chính là Leflunomide cùng các tá dược khác, tác dụng điều trị bệnh của thuốc là nhờ cơ chế dược lý sinh học của Leflunomide.

• Leflunomide là dược chất có hiệu quả điều hòa miễn dịch, tham gia vào cơ chế chống viêm, ức chế miễn dịch. ​​Cơ chế tác dụng chính xác của thuốc trong bệnh lý viêm khớp dạng thấp còn chưa rõ ràng, các nhà nghiên cứu cho rằng Leflunomide điều hòa những lympho tự miễn, nguyên nhân trong cơ chế bệnh sinh của bệnh viêm khớp dạng thấp. Thuốc Arastad có tác dụng điều hòa miễn dịch do leflunomide ngăn sự lan tỏa của những lympho tự miễn được hoạt hóa.

Thuốc được gọi là “tiền thuốc” vì sau khi vào cơ thể, thuốc được chuyển hóa nhanh lần đầu ở gan và gần như hoàn toàn thành chất chuyển hóa teriflunomide(A-771726) có hoạt chất chính của thuốc. Sinh khả dụng của thuốc sau khi uống từ 82 đến 95%. Nồng độ đỉnh trong máu của chất chuyển hóa có hoạt tính A-771726 xuất hiện sau 1 giờ đến 24 giờ. 99% chất A-771726 gắn kết với albumin có trong protein máu. Thuốc phân bố cả trong sữa mẹ. Dược chất có thời gian bán thải khoảng 14 ngày, do được tái hấp thu qua chu kỳ ruột gan. 43% liều dùng thuốc được thải trừ ra nước tiểu và khoảng 48% được thải trừ qua đường mật vào phân.

2.1. Chỉ định

Thuốc Arastad được kê đơn trong những trường hợp sau: bệnh lý viêm khớp vảy nến tiến triển, điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp tiến triển ở người lớn.

2.2. Chống chỉ định

Không dùng thuốc Arastad trong các chống chỉ định sau:

• Người bệnh dị ứng với bất cứ thành phần nào: Leflunomide, các tá dược chất.
• Người có bệnh nền suy gan.
• Phụ nữ đang mang thai hoặc có khả năng có thai.

Cách dùng: Thuốc Arastad được dùng đường uống, người bệnh có thể sử dụng bất kỳ thuốc khi nào, vì dược chất hấp thu không bị ảnh hưởng từ thức ăn. Cần lưu ý, người bệnh nên uống trọn cả viên thuốc, tránh làm nát, bẻ vụn thuốc.

Liều dùng: Thuốc Arastad được kê đơn, người bệnh không nên tự ý sử dụng liều lượng, cần tuân theo chỉ dẫn từ bác sĩ hoặc tham khảo liều đề nghị sau.

Người lớn:

• Liều tấn công uống ngày 5 viên/ lần trong 3 ngày liên tiếp.
• Liều duy trì: Uống ngày 1⁄2- 1 viên/ lần trong bệnh viêm khớp dạng thấp, liều uống 1 viên/ ngày trong bệnh viêm khớp vảy nến.

Hiệu quả điều trị thường xuất hiện sau 4 tuần đến 6 tuần và có thể cải thiện hơn nữa sau điều trị 6 tháng.

• Người bệnh suy gan: Giảm liều xuống uống ngày 1⁄2 viên.

Nên xét nghiệm men gan mỗi tuần, nếu chỉ số cao có thể phải ngưng thuốc.

Các tác dụng phụ của thuốc Arastad trong lâm sàng có thể gặp như sau:

Thường gặp:

• Cao huyết áp, chóng mặt, váng đầu, rối loạn tiêu hoá tiêu chảy, giảm cân, nôn, buồn nôn, loét miệng, cơ thể suy nhược, dị cảm, rối loạn khớp, viêm màng hoạt dịch, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, chàm da và khô da.
• Có thể xảy ra phản ứng dị ứng: Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm mạch hoặc bị hồng ban đa dạng.
• Gây độc cho gan như hoại tử gan cấp tính, tăng men gan... thường nhẹ, có thể hồi phục nhưng cũng có thể trở nên nghiêm trọng, gây tử vong, xuất hiện chủ yếu trong 6 tháng đầu dùng thuốc.

Ít gặp:

• Bệnh thần kinh ngoại biên, hạ kali huyết và tăng lipid huyết nhẹ.
• Hiếm gặp trường hợp bị thiếu máu bất sản, trong công thức máu thấy mất bạch cầu hạt và tiểu cầu giảm. Tác dụng phụ này phổ biến hơn khi dùng chung thuốc với nhóm thuốc gây ức chế tủy khác.
• Các nhiễm trùng như: viêm tụy, viêm phổi, nhiễm trùng nặng, nhiễm trùng huyết có thể gây tử vong.
• Có thể gặp tình trạng suy thận trên người bệnh dùng Arastad.

Trong quá trình sử dụng thuốc Arastad, người bệnh cần lưu ý đến một số vấn đề sau đây:

• Bạn cần thông báo cho bác sĩ điều trị những loại thuốc bạn đang sử dụng, vì có những tương tác có thể xảy ra sẽ được bác sĩ cần cân nhắc như methotrexat, warfarin, cholestyramin hoặc than hoạt tính, Rifampin, một số thuốc chống viêm nhóm NSAID...
• Trong thời gian dùng thuốc, người bệnh không nên tiêm vắc xin sống giảm động lực.

Thận trọng khi dùng thuốc Arastad trên các trường hợp sau:

• Thuốc không khuyến cáo dùng cho những người bệnh suy giảm miễn dịch nghiêm trọng hay nhiễm khuẩn nặng không kiểm soát, loạn sản tủy xương, người bệnh suy gan nặng hoặc nhiễm viêm gan virus B hoặc C.
• Nếu người bệnh đang dùng Arastad xảy ra hội chứng Stevens – Johnson nên ngừng thuốc và tiến hành loại trừ nguyên nhân.
• Khả năng gây tác dụng phụ hoặc tương tác thuốc vẫn có thể tiếp tục diễn ra sau khi người bệnh ngưng dùng thuốc.
• Nguy cơ bệnh ác tính như rối loạn tăng sinh tế bào lympho, bệnh phổi mô kẽ có thể xuất hiện bất cứ khi nào khi dùng thuốc.
• Thuốc Arastad nên được dùng thận trọng ở những người bệnh suy thận.
• Chưa có nghiên cứu nào đầy đủ, có kiểm soát để đánh giá thuốc ở phụ mang thai. Tuy nhiên, trên thực nghiệm có thể gặp nguy cơ làm chết thai hoặc gây quái thai. Phụ nữ có khả năng mang thai không được bắt đầu điều trị thuốc cho tới khi khẳng định không có thai và đang dùng biện pháp tránh thai an toàn. Người bệnh phải được tư vấn đầy đủ về nguy cơ gây cho thai nhi. Không có thai trước, trong hoặc sau khi điều trị bằng thuốc Arastad.
• Bác sĩ là người đưa ra chỉ định có nên tiếp tục để người bệnh cho con bú hay bắt đầu điều trị thuốc sau khi xem xét tầm quan trọng việc sử dụng thuốc đối với người mẹ.
• Trong trường hợp gặp tác dụng không mong muốn như chóng mặt, nhức đầu, khả năng tập trung và phản xạ của người bệnh có thể bị giảm. Trong trường hợp này người bệnh nên hạn chế việc lái xe và tham gia vận hành máy móc.

Trên đây là thông tin thuốc Arstad. Thuốc có tác dụng điều trị bệnh nên cần được kê đơn, người bệnh không tự ý sử dụng, việc dùng thuốc cần tuân theo hướng dẫn của nhân viên y tế, bác sĩ chuyên khoa. Nếu bạn còn câu hỏi thắc mắc về thuốc Arastad, hãy trao đổi lại với bác sĩ để được tư vấn.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.