Công dụng thuốc Belara

Belara là 1 thuốc ngừa thai phối hợp với 2 thành phần chính Ethinylestradiol 0,03 mg và Chlormadinone acetate 2 mg. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, hộp 1 vỉ x 21 viên. Thuốc Belara được sử dụng để tránh thai cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Belara là thuốc tránh thai dùng hàng ngày, người phụ nữ dùng thuốc Belara liên tục 21 ngày có tác dụng ức chế tuyến yên sản xuất FSH và LH. Từ đó ức chế rụng trứng. Ngoài ra, tác dụng ngừa thai còn được tăng cường qua việc làm mỏng niêm mạc tử cung làm giảm khả năng đậu thai. Bên cạnh đó, thuốc Belara cũng làm thay đổi độ đồng nhất của chất nhầy tử cung, ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng qua ống cổ tử cung.

Hoạt chất Chlormadinone acetat trong thuốc Belara là 1 progestogen kháng androgen. Tác dụng của thuốc là do khả năng thay thế androgen trên các thụ thể của nó.

Liều thấp nhất hàng ngày để ức chế hoàn toàn sự rụng trứng của chlormadinone acetat là 1,7 mg, trong khi nồng độ cần đạt để gây ra biến đổi hoàn toàn ở nội mạc tử cung cho mỗi chu kỳ kinh nguyệt là 25 mg.

Thuốc Belara là một thuốc tránh thai nội tiết dạng phối hợp, dùng cho phụ nữ đang trong độ tuổi sinh đẻ.

Những trường hợp không được sử dụng thuốc Belara gồm:

• Đang bị hoặc có nguy cơ huyết khối tĩnh mạch, huyết khối động mạch.
• Tăng tần suất cơn động kinh, trầm cảm.
• Xuất hiện lần đầu các triệu chứng đau nửa đầu khi sử dụng thuốc tránh thai phối hợp.
• Các bệnh lý gan (viêm gan, vàng ra, rối loạn chức năng gan,...) cho đến khi chức năng gan trở về bình thường.
• Có tiền sử/đang có khối u gan, khối u ác tính nhạy cảm với nội tiết tố
• Viêm tụy
• Đái tháo đường mất kiểm soát, tăng huyết áp không được kiểm soát.
• Chảy máu bộ phận sinh dục không rõ nguyên nhân, vô kinh không rõ nguyên nhân.
• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Đang sử dụng các thuốc ombitasvir, paritaprevir, ritonavir và dasabuvir

Liều dùng: 1 viên/ngày.

Cách sử dụng: Thuốc Belara được sử dụng hàng ngày vào 1 thời điểm cố định (thường là buổi tối) trong 21 ngày liên tiếp, sau khi hết vỉ ngưng thuốc 7 ngày. Hiện tượng hành kinh sẽ xảy ra trong 2-4 ngày sau khi dùng viên thuốc cuối cùng. Sau 7 ngày ngưng thuốc, người dùng bắt đầu với vỉ Belara tiếp theo cho dù vẫn còn hay đã hết kinh nguyệt.

Người dùng lấy Belara khỏi vỉ và uống hết toàn bộ viên thuốc Belara với nước, không nhai, bẻ, nghiền nát sẽ làm giảm hiệu quả của thuốc. Dùng thuốc Belara hàng ngày theo hướng mũi tên in sau vỉ thuốc.

Cách sử dụng thuốc Belara cho từng trường hợp cụ thể:

Người dùng không sử dụng thuốc tránh thai phối hợp trước đó:

• Thuốc Belara được uống bắt đầu vào ngày 1 của chu kỳ kinh nguyệt. Nếu dùng Belara vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, tác dụng tránh thai sẽ bắt đầu ngay vào ngày đầu tiên và kéo dài đến hết cả 7 ngày ngưng thuốc.
• Người dùng cũng có thể dùng viên Belara đầu tiên vào ngày thứ 2 - 5 của kỳ kinh nguyệt cho dù có còn kinh nguyệt hay không. Trong trường hợp này, cần dùng thêm một biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày đầu dùng thuốc.
• Nếu chu kỳ kinh nguyệt đã bắt đầu hơn 5 ngày trước đó, người dùng nên đợi đến chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo mới bắt đầu sử dụng thuốc Belara để ngừa thai.

Người dùng chuyển từ một thuốc tránh thai khác sang Belara:

• Trường hợp sử dụng một thuốc tránh thai phối hợp khác trước đó: Người dùng có thể bắt đầu sử dụng thuốc Belara vào ngày tiếp theo sau khoảng thời gian không dùng thuốc nội tiết tránh thai dạng kết hợp khác hoặc sau khoảng thời gian dùng viên nén giả dược.
• Trường hợp chuyển từ viên tránh thai chỉ chứa progestogen: Người dùng nên bắt đầu uống viên Belara thứ 1 vào ngay sau ngày ngừng dừng viên tránh thai chỉ chứa progestogen. Lúc này, người phụ nữ phải dùng thêm một biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày đầu tiên dùng thuốc.
• Trường hợp chuyển đổi từ thuốc tránh thai nội tiết dạng tiêm hoặc cấy dưới da: Người dùng có thể bắt đầu dùng Belara vào ngày tháo miếng cấy dưới da hoặc vào ngày dự kiến tiêm thuốc tiếp theo. Một biện pháp tránh thai khác cần được sử dụng trong 7 ngày đầu dùng thuốc để hạn chế khả năng mang thai.

Phụ nữ sau sảy thai hoặc phá thai vào 3 tháng đầu của thai kỳ:

• Có thể bắt đầu dùng thuốc Belara để ngừa thai ngay sau khi sảy thai hoặc phá thai trong 3 tháng đầu của thai kỳ và không cần dùng thêm biện pháp tránh thai khác.

Phụ nữ mới sau sinh hoặc sau sảy thai, phá thai vào 3 tháng giữa của thai kỳ:

• Người mẹ sau khi sinh con 21 - 28 ngày, không cho con bú có thể bắt đầu dùng thuốc Belara, trong trường hợp này không cần dùng thêm biện pháp tránh thai khác.
• Nếu người mẹ bắt đầu dùng thuốc Belara từ sau ngày thứ 28 sau sinh, cần phải sử dụng thêm biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày đầu dùng thuốc.
• Nếu người phụ nữ đã có quan hệ tình dục, phải loại trừ khả năng mang thai hoặc phải đợi đến chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo để bắt đầu dùng thuốc.

Quên thuốc hoặc uống lệch giờ sẽ làm giảm hiệu quả tránh thai của thuốc Belara và làm tăng nguy cơ có thai ngoài ý muốn.

• Trong trường hợp quên thuốc 1 viên, người dùng phải nhanh chóng uống bổ sung ngay khi nhớ ra. Nếu người dùng đã uống bổ sung trong vòng 12 giờ thì không cần dùng thêm biện pháp tránh thai khác và có thể tiếp tục dùng thuốc như bình thường. Nếu thời gian uống bù sau 12 giờ, người dùng cần sử dụng thêm biện pháp hỗ trợ trong 7 ngày tiếp theo.
• Nếu quên 2 viên thuốc, người dùng cần uống bổ sung ngay khi nhớ ra, uống bù thêm 1 viên vào liều tiếp theo, sau đó tiếp tục dùng thuốc như bình thường và phải sử dụng thêm biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày tiếp theo
• Nếu quên thuốc từ 3 viên trở lên, người dùng bỏ hẳn vỉ thuốc, sử dụng biện pháp tránh thai khác và bắt đầu vỉ Belara mới vào ngày thứ 1 của chu kỳ kinh nguyệt sau. Nếu không thấy xuất hiện kinh nguyệt, cần kiểm tra khả năng mang thai.
• Nếu người dùng quên thuốc khi vỉ đang dùng còn ít hơn 7 viên, nên bắt đầu dùng vỉ Belara mới ngay sau khi hết vỉ thuốc đang dùng, không có khoảng ngưng thuốc giữa 2 vỉ. Kinh nguyệt có thể không xuất hiện cho đến khi sử dụng hết vỉ thuốc thứ hai. Tuy nhiên, thỉnh thoảng có thể thấy xuất huyết nhẹ hoặc ra kinh giữa chu kỳ. Nếu không thấy kinh nguyệt sau khi dùng hết vỉ thuốc thứ hai, nên kiểm tra khả năng mang thai.

Trường hợp nôn hoặc tiêu chảy:

• Nếu người dùng nôn trong vòng 4 giờ sau khi dùng thuốc hoặc tiêu chảy nặng tiến triển, thuốc có thể không được hấp thu hoàn toàn và hiệu quả tránh thai không còn được đảm bảo. Trong trường hợp này cần uống bù lại ngay khi hết nôn.
• Khi dùng thuốc Belara quá liều người dùng có thể gặp triệu chứng như buồn nôn, nôn, hoặc ra máu âm đạo nhẹ. Không có thông tin về độc tính nghiêm trọng của thuốc Belara quá liều. Khi người dùng có các dấu hiệu quá liều, người dùng nên đến cơ sở y tế để được điều trị triệu chứng và theo dõi cân bằng nước, điện giải trong trường hợp cần thiết.

Một số người dùng thuốc Belara có thể gặp một số tác dụng phụ không mong muốn như:

• Thường gặp:
• Căng thẳng, chóng mặt, đau nửa đầu.
• Rối loạn thị giác.
• Buồn nôn, nôn.
• Mụn trứng cá.
• Đau bụng kinh, đau bụng dưới, vô kinh, kinh nguyệt nhiều
• Phù, tăng cân, dễ bị kích thích, mệt mỏi, tăng tiết mồ hôi, giảm ham muốn tình dục.
• Ít gặp:
• Mẫn cảm, dị ứng.
• Đau bụng, đầy bụng, tiêu chảy.
• Nám da, sạm da, rụng tóc.
• Đau lưng, rối loạn cơ.
• U vú, tự tiết sữa, nhiễm nấm Candida âm đạo.

Nếu bệnh nhân gặp các triệu chứng trên khi sử dụng thuốc Belara thì cần ngưng dùng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ để có hướng xử trí thích hợp.

Người dùng thuốc Belara nên lưu ý những điều sau:

• Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng trên tim mạch của các thuốc Belara.
• Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết phối hợp, đặc biệt trong thời gian dài tăng nguy cơ các bệnh lý nghiêm trọng như huyết khối động tĩnh mạch, nhồi máu cơ tim, đột quỵ.
• Thuốc Belara cũng là một trong các yếu tố nguy cơ gây tăng huyết áp, tăng lipid máu, béo phì, đái tháo đường.
• Bảo quản thuốc nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ, tránh ánh sáng

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Belara, người dùng cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng, tham khảo ý kiến của bác sĩ để đạt hiệu quả khi sử dụng và phòng tránh các tác dụng phụ của thuốc.