Thuốc Lopid: Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng

Lopid (gemfibrozil) là một chất điều chỉnh lipid được sử dụng để điều trị mức cholesterol và chất béo trung tính ở những người bị viêm tụy, và cũng được sử dụng để giảm nguy cơ đột quỵ, đau tim hoặc các biến chứng tim mạch khác ở những người có cholesterol và triglycerid cao. Trong bài viết sẽ cung cấp những thông tin về công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng thuốc Lopid.

Lopid (gemfibrozil) được sử dụng cùng với một chế độ ăn uống thích hợp để giúp giảm chất béo ( chất béo trung tính ) và tăng cholesterol "tốt" (HDL) trong máu . Nó cũng có thể giúp giảm được cholesterol "xấu" (LDL). Gemfibrozil thuộc về một nhóm thuốc được gọi là "fibrat." Nó hoạt động bằng cách giảm lượng chất béo được sản xuất bởi gan . Giảm chất béo trung tính ở những người có nồng độ chất béo trung tính rất cao trong máu có thể làm giảm nguy cơ bị mắc bệnh tuyến tụy (viêm tụy, các tình trạng ảnh hưởng đến tuyến tụy, một tuyến sản xuất chất lỏng để phân hủy thức ăn và kích thích tố để kiểm soát lượng đường trong máu).

Dùng thuốc này bằng đường uống theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là hai lần một ngày (30 phút trước bữa ăn sáng và tối của bạn).

Liều lượng, dạng thuốc và tần suất khi bạn dùng thuốc sẽ phụ thuộc vào:

• Tuổi của bạn
• Tình trạng đang được điều trị
• Mức độ nghiêm trọng về tình trạng bệnh của bạn
• Các điều kiện y tế khác mà bạn cần có
• Cách bạn phản ứng với liều đầu tiên

Nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác để giảm cholesterol (nhựa liên kết với axit mật như cholestyramine hoặc colestipol )thì hãy dùng gemfibrozil ít nhất 1 giờ trước hoặc ít nhất là 4-6 giờ sau khi dùng các thuốc này . Những sản phẩm này có thể phản ứng với gemfibrozil, ngăn cản sự hấp thụ hoàn toàn của nó.

Dùng thuốc này thường xuyên sẽ nhận được nhiều lợi ích nhất từ ​​nó. Bạn hãy nhớ uống nó vào những thời điểm giống nhau mỗi ngày. Gemfibrozil kiểm soát chất béo trung tính cao và HDL thấp, nhưng không hề chữa khỏi chúng. Tiếp tục dùng gemfibrozil ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh. Đừng ngưng sử dụng gemfibrozil mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Hầu hết những người có cholesterol/ triglyceride cao sẽ không cảm thấy bị bệnh.

Điều rất quan trọng là tiếp tục làm theo lời khuyên của bác sĩ về chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên . Có thể mất đến 3 tháng trước khi bạn nhận được đầy đủ lợi ích của loại thuốc này.

Liều dùng cho người lớn (từ 18–64 tuổi):

Liều lượng điển hình là 600mg x 2 lần / ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi):

Người ta chưa xác nhận rằng gemfibrozil là an toàn và hiệu quả khi dùng cho trẻ em. Không được sử dụng đối với trẻ em dưới 18 tuổi.

Liều dùng cho người lớn tuổi (từ 65 tuổi trở lên):

Thận của người lớn tuổi có thể không hoạt động tốt được như trước đây. Điều này có thể khiến cho cơ thể bạn xử lý thuốc chậm hơn. Kết quả là, một lượng thuốc cao hơn sẽ lưu lại trong cơ thể của bạn trong một thời gian dài hơn. Điều này sẽ làm tăng nguy cơ bị mắc các tác dụng phụ.

Nếu bạn có vấn đề về thận, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị với một liều lượng thấp hơn hoặc lịch dùng thuốc khác. Điều này có thể giúp giữ cho lượng thuốc này không bị tích tụ quá nhiều trong cơ thể của bạn.

Trước khi dùng gemfibrozil,

• Hãy thông báo cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với gemfibrozil, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén gemfibrozil. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách của các thành phần.
• Hãy thông báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng dasabuvir (Viekira Pak), simvastatin (Zocor, Vytorin), hoặc repaglinide (Prandin, Prandimet). Bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng gemfibrozil khi đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này.
• Thông báo cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định sẽ dùng. Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ chất nào sau đây: Atorvastatin (Lipitor, trong Caduet), bosentan (Tracleer), colchicine (Colcrys, Mitigare, trong Col-Probenecid), dabrafenib (Tafinlar), enzalutamide (Xtandi), ezetimibe (Zetia, Vytorin), glyburide (Diabeta, Glynase, trong Glucovance), irinotecan (Camptosar, Onivyde), loperamide (Imodium), lovastatin (Altoprev), montelukast (Singulair), olmesartan (Benicar, trong Azor, Tribenzor) (Abraxane, Taxol), pioglitazone (Actos, trong Actoplus Met, Duetact, Oseni), pitavastatin (Livalo), rifampin (Rifadin, Rimactane, trong Rifamate, Rifater), rosiglitazone (Avandia), rosuvastatina (Crestor) , valsartan (Diovan, trong Entresto, Exforge) và warfarin (Coumadin, Jantoven). Bác sĩ có thể cần phải thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn thật cẩn thận về các tác dụng phụ. Các loại thuốc khác cũng có thể tương tác với gemfibrozil, vì vậy mà bạn hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc mà bạn đang sử dụng, ngay cả những loại thuốc không có trong danh sách này.
• Nếu bạn đang dùng colestipol (Colestid) thì hãy dùng thuốc này 2 giờ trước hoặc 2 giờ sau gemfibrozil.
• Thông báo cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh thận, gan hoặc túi mật. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng gemfibrozil.
• Thông báo cho bác sĩ biết bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng gemfibrozil thì hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Thực hiện theo chỉ dẫn

Gemfibrozil được sử dụng để điều trị lâu dài. Bác sĩ của bạn có thể quyết định việc ngừng dùng gemfibrozil sau ba tháng điều trị nếu bạn không có đủ sự thay đổi về mức chất béo trung tính của mình.

Thuốc này đi kèm với các rủi ro nghiêm trọng nếu bạn không dùng nó theo quy định.

Nếu bạn ngừng sử dụng thuốc đột ngột hoặc hoàn toàn không dùng thuốc: Mức chất béo trung tính của bạn có thể sẽ tăng lên. Nếu mức chất béo trung tính của bạn quá cao thì bạn có nguy cơ mắc bệnh tim hoặc viêm tụy cao hơn.

Nếu bạn bỏ lỡ liều hoặc không dùng thuốc đúng theo lịch: Thuốc của bạn có thể sẽ không hoạt động tốt hoặc có thể bị ngừng hoạt động hoàn toàn. Để loại thuốc này hoạt động tốt thì bạn cần phải có một lượng nhất định trong cơ thể của mình.

Nếu bạn dùng quá nhiều: Bạn có thể có mức nguy hiểm của thuốc trong cơ thể của bạn. Các triệu chứng của quá liều có thể gồm có:

• Đau dạ dày
• Đau đầu
• Đau cơ

Phải làm gì nếu mà bạn bỏ lỡ một liều: Dùng liều ngay khi bạn nhớ ra. Nhưng nếu bạn nhớ chỉ vài giờ trước liều dự kiến ​​tiếp theo, thì hãy chỉ dùng một liều duy nhất. Đừng bao giờ cố gắng bắt kịp bằng cách uống liên tiếp hai liều cùng một lúc. Điều này có thể dẫn tới các tác dụng phụ nguy hiểm.

Làm thế nào để biết thuốc có hoạt động hay không: Bạn sẽ thấy lượng chất béo trung tính giảm và mức HDL tăng lên. Bạn có thể không cảm thấy khác biệt khi sử dụng thuốc này. Bác sĩ sẽ theo dõi mức cholesterol của bạn để đảm bảo được rằng thuốc có hiệu quả với bạn.

Hãy ghi nhớ những lưu ý này nếu như bác sĩ kê đơn gemfibrozil cho bạn.

Chung

• Thuốc này nên được dùng trước bữa ăn. Uống trước bữa ăn sáng và tối khoảng 30 phút.
• Không cắt hoặc nghiền nát viên thuốc.

Lưu trữ

• Bảo quản gemfibrozil với nhiệt độ phòng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C và 25 ° C).
• Giữ thuốc này tránh ánh sáng.
• Không bảo quản thuốc này ở những nơi ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Du lịch

Khi đi du lịch với thuốc của bạn:

• Luôn mang theo thuốc bên mình. Khi đi máy bay, không bao giờ cho nó vào túi đã kiểm tra. Giữ nó trong hành lý xách tay của bạn.
• Đừng lo lắng về máy chụp X-quang ở sân bay. Chúng không thể làm hại thuốc của bạn.
• Bạn có thể cần phải cho nhân viên sân bay xem nhãn hiệu thuốc cho thuốc của bạn. Hãy luôn mang theo hộp đựng có nhãn theo toa ban đầu bên mình.
• Không để thuốc này trong ngăn đựng găng tay của ô tô hoặc để trong ô tô. Hãy nhớ tránh làm điều này khi mà thời tiết quá nóng hoặc rất lạnh.

Theo dõi lâm sàng

Bác sĩ sẽ theo dõi mức chất béo trung tính của bạn trong khi bạn sử dụng thuốc này. Họ có thể kiểm tra mức chất béo trung tính của bạn từ 3 đến 12 tháng một lần để đảm bảo thuốc này đang hoạt động.

Chế độ ăn uống của bạn

Ngoài việc sử dụng gemfibrozil, một chế độ ăn uống tốt là rất quan trọng để giúp cho bạn kiểm soát mức chất béo trung tính của mình. Giảm cân cũng có thể giúp đưa lượng chất béo trung tính trở lại ở mức bình thường. Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng của bạn để biết thêm thông tin.

Các tác dụng phụ phổ biến

Các tác dụng phụ phổ biến có thể xảy ra khi sử dụng gemfibrozil bao gồm:

• Đau dạ dày
• Đau bụng
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Bệnh tiêu chảy
• Táo bón
• Phát ban
• Chóng mặt
• Đau đầu
• Thay đổi trong cách mọi thứ có mùi vị
• Đau cơ

Nếu những tác dụng này nhẹ, chúng có thể sẽ biến mất trong vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng nghiêm trọng hơn hoặc không biến mất thì hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu như bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Đến ngay cơ sở y tế nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm với những điều sau:

• Sỏi mật. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • Đau ở phần trên bên phải của bụng (vùng dạ dày)
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
• Tiêu cơ vân (nhiễm độc cơ). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • Đau, đau hoặc yếu cơ của bạn
  • Nước tiểu sẫm màu

Viên uống Gemfibrozil có thể tương tác với các loại thuốc như vitamin hoặc thảo mộc khác mà bạn có thể đang dùng. Tương tác là khi mà một chất thay đổi cách thức hoạt động của một loại thuốc. Điều này có khả năng gây hại hoặc ngăn cản thuốc hoạt động tốt.

Để tránh tương tác, thì bác sĩ nên quản lý cẩn thận tất cả các loại thuốc của bạn. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc thảo mộc mà bạn đang sử dụng. Để tìm hiểu các loại thuốc này có thể tương tác với thứ gì đó khác mà bạn đang dùng thì hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc có thể gây ra tương tác với gemfibrozil được liệt kê sau đây.

Dị ứng và thuốc hen suyễn

Montelukast được dùng để điều trị dị ứng và hen suyễn. Sử dụng gemfibrozil cùng với nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Bác sĩ có thể giảm liều lượng thuốc này nếu mà bạn cần dùng chung với gemfibrozil.

Thuốc làm loãng máu

Warfarin được sử dụng để làm loãng máu. Khi nó được dùng với gemfibrozil, tác dụng của warfarin có thể được tăng lên. Điều này làm tăng nguy cơ chảy máu. Bác sĩ có thể giảm liều lượng warfarin và theo dõi bạn thường xuyên hơn khi bắt đầu sử dụng gemfibrozil.

Thuốc điều trị ung thư

Dùng một số loại thuốc điều trị ung thư với gemfibrozil có thể làm tăng tác dụng của các loại thuốc điều trị ung thư đó. Bác sĩ của bạn có thể giảm liều lượng của những loại thuốc này nếu bạn cần sử dụng chúng với gemfibrozil. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• Dabrafenib
• Enzalutamide
• Paclitaxel

Thuốc tiêu chảy

Loperamide được dùng để điều trị tiêu chảy. Khi dùng chung với gemfibrozil, tác dụng của loperamide có thể sẽ tăng lên. Bác sĩ có thể giảm liều lượng loperamid của bạn nếu bạn cần dùng chung với gemfibrozil.

Thuốc giảm cholesterol

Một số loại thuốc cũng giúp làm giảm cholesterol làm tăng một số rủi ro nhất định nếu dùng chung với gemfibrozil. Không nên sử dụng những loại thuốc này với gemfibrozil. Chúng sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm độc cơ hoặc suy thận. Điều này có thể sẽ xảy ra sau ba tuần điều trị kết hợp hoặc có thể xảy ra sau vài tháng. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• Atorvastatin
• Fluvastatin
• Lovastatin
• Pitavastatin
• Pravastatin
• Rosuvastatin
• Simvastatin

Ngoài ra, một số loại thuốc cholesterol có thể khiến làm giảm tác dụng của gemfibrozil. Để ngăn ngừa được điều này, bạn nên dùng những loại thuốc này hai giờ hoặc hơn sau khi dùng gemfibrozil. Ví dụ về các loại thuốc này gồm có:

• Cholestyramine
• Colesevelam
• Colestipol

Thuốc tiểu đường

Sử dụng gemfibrozil với một số loại thuốc tiểu đường có thể làm tăng tác dụng của những loại thuốc đó. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng. Không nên sử dụng những loại thuốc này với gemfibrozil . Ví dụ về các loại thuốc này gồm:

• Repaglinide

Các loại thuốc tiểu đường khác có thể yêu cầu giảm liều khi được dùng chung với gemfibrozil. Bao gồm các:

• Glyburide
• Glimepiride
• Glipizide
• Nateglinide
• Pioglitazone
• Rosiglitazone

Thuốc chữa bệnh gút

Colchicine được dùng để điều trị bệnh gút. Dùng gemfibrozil với thuốc này làm tăng nguy cơ nhiễm độc cơ nghiêm trọng. Tình trạng này có thể gây nên suy thận hoặc tử vong. Bạn có khả năng gặp nhiều rủi ro hơn nếu bạn là người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên) hoặc có vấn đề về thận.

Thuốc viêm gan C

Dasabuvir được dùng để điều trị viêm gan C. Không sử dụng thuốc này với gemfibrozil.

Thuốc này điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (PAH)

Selexipag được sử dụng để điều trị PAH. Không sử dụng thuốc này với gemfibrozil.

Cảnh báo của Gemfibrozil

Thuốc này sẽ đi kèm với một số cảnh báo.

Cảnh báo dị ứng

Gemfibrozil có thể gây nên phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Khó thở
• Sưng cổ họng của bạn

Nếu bạn xuất hiện những triệu chứng này thì hãy gọi 115 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Không dùng lại thuốc này nếu như bạn đã từng có phản ứng dị ứng với nó. Dùng lại lần nữa có thể gây ra tử vong (gây tử vong).

Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định

Đối với những người có vấn đề về thận: Gemfibrozil có thể khiến cho bệnh thận của bạn trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn bị suy thận, bạn không nên dùng gemfibrozil.

Đối với những người bị bệnh tim: Gemfibrozil đã không được chứng minh là giúp làm giảm nguy cơ tử vong do bệnh tim. Bác sĩ có thể ngừng dùng gemfibrozil nếu nó không làm giảm nhiều chất béo trung tính của bạn.

Nguồn tham khảo: webmd.com, healthline.com, medlineplus.gov