Có nên dùng thuốc bổ gan khi đang mắc viêm gan C?

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Võ Thị Thùy Trang - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng

Với tác dụng tăng cường chức năng gan, bảo vệ nhu mô, thuốc bổ gan đang được nhiều người tin dùng. Tuy vậy, đối với những người mắc viêm gan C cần thận trọng khi sử dụng thuốc. Bởi thuốc bổ gan có thể làm hạ men gan gây nguy hiểm cho sức khỏe.

Thuốc bổ gan được sử dụng khi bị suy giảm chức năng gan hoặc enzym gan ALT tăng bất thường. Khi sử dụng thuốc đúng liều lượng theo chỉ định của bác sĩ, thuốc sẽ hỗ trợ khi gan bị tổn thương hay bị rối loạn chức năng gan. Người bệnh sẽ được yêu cầu dừng uống thuốc khi gan trở lại bình thường.

Hiện nay, thuốc bổ gan được chia thành 2 loại:

• Loại 1 gồm: cianidanol, essential, flumeciol, methionin... là thuốc thuộc nhóm hợp chất tổng hợp
• Loại 2 là thuốc thuộc nhóm dược chất chiết xuất từ dược liệu, dược thảo gồm: biphenyl dimethyl dicarboxylat, silymarin...

Trong đó, methionin là thuốc thuộc nhóm hợp chất tổng hợp được biết nhiều nhất với chức năng hỗ trợ gan. Menthionin đem lại rất nhiều tác dụng như:

• Acid amin cần thiết có chứa lưu huỳnh trong menthionin giúp sản xuất các chất chống ôxy hóa chứa lưu huỳnh khác như cystein, taurin

• Giúp gan sản xuất glutathion dùng cho việc hóa giải chất độc (như khi nhiễm độc do dùng paracetamol liều cao)
• Giúp việc chuyển hóa mỡ, ngăn chặn sự tích tụ mỡ ở gan, được coi là chất hướng mỡ
• Là yếu tố cần thiết để sản xuất carnitin, một chất dinh dưỡng tự nhiên có trong các mô cơ, cung cấp năng lượng cho cơ hoạt động cơ kể cả cơ tim, hỗ trợ sự vận động cho tim và hệ tuần hoàn khi bình thường cũng như khi cần nâng cao cường độ
• Acid amin cần thiết có chứa lưu huỳnh giúp hình thành collagen làm giảm dị ứng (như viêm mũi dị ứng), giúp cho sự phát triển mô liên kết da, móng tay...

Tuy nhiên, việc lạm dụng methionin một cách quá mức có thể dẫn đến nhiều vấn đề về sức khỏe, nhất là đối với bệnh nhân viêm gan C.

“ Mắc viêm gan C có nên dùng thuốc bổ gan?”. Câu trả lời là có nhưng không được tự ý mua và uống thuốc bổ gan, mà cần có sự chỉ định của bác sĩ.

Điều trị viêm gan C, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt phương pháp điều trị của bác sĩ, đồng thời thay đổi lối sống lành mạnh như: tập thể dục, thực hiện chế độ ăn uống khoa học, tránh xa rượu bia, thuốc lá... Ngoài ra bạn có thể sử dụng thuốc bổ gan, nhưng phải theo chỉ định liều lượng của bác sĩ. Nếu sử dụng thuốc bổ gan bừa bãi có thể làm tăng thêm gánh nặng chuyển hóa cho gan, làm trầm trọng hơn những triệu chứng của bệnh viêm gan C.

Dưới đây là một số lưu ý khi sử dụng thuốc bổ gan cho bệnh nhân viêm gan C:

• Chỉ dùng thuốc bổ gan khi bệnh đang ở trạng thái ổn định hay tương đối ổn định.
• Cần bỏ hẳn thuốc lá, rượu bia khi sử dụng thuốc để tăng hiệu quả sử dụng thuốc.
• Khi sử dụng methionin mà xuất hiện các triệu chứng như: buồn nôn, ngủ gà, nhiễm toan, tăng nitơ máu cần ngay lập tức dừng uống thuốc và đến bệnh viện để được thăm khám.
• Những người có chức năng gan yếu cho dù không mắc viêm gan có thể sử dụng thuốc nhưng cần có sự tư vấn của bác sĩ. Việc tự ý sử dụng thuốc có thể làm hạ men gan sẽ nguy hại đến sức khỏe.
• Bệnh nhân suy gan chống chỉ định sử dụng methionin. Bởi methionin có thể làm giảm chức năng chuyển hóa của gan, giảm chu trình acid folic gan - ruột. Đồng thời, khiến tình trạng tổn thương gan nặng hơn, kéo theo bệnh lý bệnh não gan tiến triển mạnh.
• Lạm dụng thuốc trong một thời gian dài có thể dẫn tới bị bệnh thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, thiếu acid folic - máu cấp rất nguy hiểm
• Ở người bị tắc động mạch não hoặc ngoại vi thường có lượng homocystein máu cao), sử dụng methionin liều cao hoặc dài ngày sẽ làm tăng homocystein máu, tăng homocystein niệu, làm xuất hiện hay nặng thêm bệnh xơ vữa động mạch, tắc mạch do huyết khối, chậm phát triển tinh thần, loãng xương.

Như vậy, những sai lầm khi sử dụng methionin có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe, nhất là đối với bệnh nhân mắc viêm gan C. Do vậy, khi sử dụng methionin cần theo đúng chỉ định, thời điểm và liều lượng mới có hiệu quả và tránh được tai biến do thuốc...