Tìm hiểu về sỏi bàng quang

Bài viết được tham vấn chuyên môn bởi ThS.BS Võ Thiện Ngôn - Bác sĩ Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Sỏi bàng quang là một trong những bệnh lý sỏi tiết niệu thường gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới. Bệnh là nguyên nhân gây ra tình trạng đau bụng dưới, tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu máu... nếu để lâu ngày có thể nguy hại đến sức khỏe người bệnh. Vậy sỏi bàng quang có nguy hiểm không? Điều trị sỏi bàng quang như thế nào?

Sỏi bàng quang là những mảnh khoáng chất cứng xuất hiện trong bàng quang. Sỏi bàng quang thường xảy ra khi bạn không tiểu hết nước tiểu trong bàng quang ra ngoài; nước tiểu kết cụm lại với nhau và tạo thành các tinh thể khoáng chất gọi là sỏi.

Những viên sỏi xuất hiện ở bàng quang nhỏ có thể tự động rơi ra ngoài khi đi tiểu mà không gây ra bất cứ vấn đề gì. Khi các viên sỏi phát triển lớn hơn, bệnh nhân phải đối mặt với một số triệu chứng như:

• Đau bụng dưới: Khi sỏi bàng quang hình thành và lăn qua lăn lại trong bàng quang, người bệnh sẽ cảm thấy đau bụng dưới âm ỉ hoặc dữ dội;
• Đau hoặc khó chịu dương vật ở nam giới;
• Tiểu khó, tiểu buốt hoặc gián đoạn dòng nước tiểu: Là hiện tượng tia nước tiểu tắc lại kèm theo triệu chứng đau buốt bộ phận sinh dục. Tình trạng này thường tăng khi người bệnh đi lại, vận động nhiều và giảm khi nghỉ ngơi;
• Tiểu rắt, tiểu nhiều lần: Sự tồn tại của sỏi trong bàng quang có thể gây tắc nghẽn đường tiểu, từ đó gây ra hiện tượng tiểu són, tiểu nhiều lần trong ngày;
• Tiểu máu hoặc nước tiểu sậm: Đây là tình trạng nhiễm trùng tại thận mà bàng quang chính là nguyên nhân khiến nước tiểu có màu đục. Khi tiểu tiện, những viên sỏi bàng quang nhỏ có thể theo ra bên ngoài và cọ xát vào đường tiểu gây chảy máu, từ đó gây ra hiện tượng tiểu lẫn máu.

• Sa bàng quang: Ở phụ nữ, thành bàng quang có thể suy yếu và sa xuống âm đạo, điều này có thể chặn dòng chảy nước tiểu và hình thành sỏi bàng quang;
• Phì đại tiền liệt tuyến: Ở nam giới, khi tuyến tiền liệt to lên sẽ chặn dòng chảy nước tiểu và làm cho nước tiểu đọng lại trong bàng quang;
• Hội chứng bàng quang thần kinh: Dây thần kinh gửi tín hiệu từ não bộ đến các cơ bàng quang của bạn. Nếu chúng bị thương tổn hoặc bị hư hỏng do một số bệnh, bàng quang sẽ không làm việc hiệu quả và dẫn đến sỏi bàng quang;
• Viêm: Khi bị viêm bàng quang, sỏi có thể được hình thành;
• Thiết bị y tế: Những dụng cụ y tế được đặt trong bàng quang của bạn như ống thông tiểu, thiết bị tránh thai cũng có thể gây hình thành sỏi;
• Sỏi thận: Sỏi thận có kích thước nhỏ và có thể trôi xuống bàng quang qua niệu quản và trở thành sỏi thận bàng quang nếu không được loại bỏ.

• Giới tính: Sỏi bàng quang chủ yếu xảy ra ở nam giới;
• Tuổi: Sỏi bàng quang có xu hướng xảy ra ở những người từ 50 tuổi trở lên;
• Người mắc các bệnh: phì đại tiền liệt tuyến, u xơ tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo do nhiễm trùng hay do phẫu thuật khiến bàng quang bị cản trở lối thoát;
• Người có di chứng của đột quỵ, tổn thương tủy sống, bệnh Parkinson, thoát vị đĩa đệm, tiểu đường,...

• Khi sỏi bàng quang to sẽ gây viêm bàng quang.

Viêm nhiễm bàng quang do sỏi là một biến chứng thường gặp bởi sỏi to làm tổn thương niêm mạc bàng quang, khi co bóp, sỏi cọ xát nhiều lần ,vào niêm mạc gây viêm, loét và nhiễm khuẩn, thậm chí chảy máu;

Viêm bàng quang cấp nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến viêm mãn tính, từ đó có thể gây teo bàng quang hoặc rò bàng quang do lượng nước tiểu thay đổi liên tục.

• Sỏi bàng quang còn có thể gây nên các biến chứng rất nguy hiểm là viêm thận do nhiễm khuẩn ngược dòng và suy thận. Đây là các biến chứng gây nên không ít khó khăn cho điều trị, ảnh hưởng rất lớn đến kinh tế, thậm chí gây nguy hiểm đến tính mạng;
• Biến chứng rò bàng quang, tầng sinh môn hoặc âm đạo (nữ giới), khiến nước tiểu cũng chảy ri rỉ qua âm đạo hoặc hậu môn, gây nhiều bất tiện trong sinh hoạt và gây nhiễm trùng;
• Một số trường hợp sỏi bàng quang to có thể gây bí tiểu hoàn toàn làm nước tiểu ứ lại trong bàng quang, bàng quang căng phồng, tạo nên “cầu bàng quang” ở trên xương mu.

Điều trị sỏi bàng quang bằng các phương pháp sau:

• Nếu sỏi trong bàng quang có kích thước nhỏ thì chỉ cần uống thật nhiều nước để loại bỏ sỏi ra khỏi cơ thể bằng dòng nước tiểu;
• Khi sỏi quá lớn và bị mắc kẹt trong bàng quang, thường bác sĩ sẽ điều trị bằng phẫu thuật hoặc các thủ thuật sau:

Tán sỏi: Các bác sĩ sẽ tiến hành cho nội soi niệu đạo (lỗ ở đầu dương vật, hoặc lỗ tiểu phía trên âm đạo), có thể nhìn thấy những viên sỏi thông qua camera gắn trên ống nội soi và phá vỡ chúng bằng cách sử dụng máy bắn tia laser hoặc sóng âm thanh. Bệnh nhân sẽ được gây tê trước khi tiến hành phẫu thuật. Các biến chứng của thủ thuật này là rất hiếm, nhưng đôi khi có thể gây nhiễm trùng. Bạn có thể phải dùng thuốc kháng sinh trước khi làm thủ thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng;

Loại bỏ sỏi bàng quang bằng phẫu thuật: Nếu sỏi quá lớn đến nỗi không thể tán được, bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật để loại bỏ chúng.

Sỏi bàng quang là bệnh gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Vì thế bệnh nhân cần đến các cơ sở y tế uy tín, có đầy đủ các trang thiết bị hiện đại hỗ trợ cho chẩn đoán và điều trị, tránh để bệnh lâu ngày có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

Hiện tại, kỹ thuật nội soi bốc hơi bằng laser điều trị sỏi bàng quang đang được triển khai tại các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec với hệ thống C-Arm, máy siêu âm trong mổ giúp cho định vị rõ vị trí, kích thước viên sỏi giúp phẫu thuật viên theo dõi tình trạng viên sỏi trong và sau mổ, hạn chế biến chứng trong và sau mổ.

Phòng mổ Hybrid hiện đại nhất trên thế giới, tích hợp phòng mổ và các phương tiện chẩn đoán hình ảnh tiên tiến (chụp CT, chụp MRI, siêu âm...) giúp giảm thời gian phẫu thuật và đem lại hiệu quả phẫu thuật tốt cho người bệnh.

Trong gây mê hồi sức, Vinmec tuân thủ các phác đồ gây mê, các hướng dẫn an toàn gây mê, bảng kiểm gây mê đối với 100% ca phẫu thuật nhằm giảm thiểu tối đa sự cố và tác dụng không mong muốn. Ngoài ra, bệnh nhân được chăm sóc toàn diện, các bữa ăn, chế độ nghỉ ngơi, tập luyện, giáo dục sức khỏe chu đáo, phòng bệnh được trang bị tiện nghi, thông tin bệnh nhân được bảo mật.