Công dụng thuốc Mitoxantrone (Novantrone)

Thuốc Mitoxantrone (novantrone) thuộc phân loại chất ức chế Topoisomerase II / Anthracenedione. Mitoxantrone có tác dụng trong việc ngăn chặn sự phát triển của các tế bào khối u. Người bệnh chỉ nên sử dụng Mitoxantrone khi có chỉ định của bác sĩ điều trị.

Thuốc Mitoxantrone thuộc phân loại chất ức chế Topoisomerase II/Anthracenedione. Mitoxantrone có khả năng ngăn chặn hoạt động của một enzyme trong tế bào gọi là topoisomerase, cần thiết cho sự nhân lên của tế bào và sự phát triển của khối u. Topoisomerase có nhiệm vụ giữ DNA của tế bào ở hình dạng phù hợp để phân chia. Việc ngăn chặn enzyme này dẫn đến sự phá vỡ DNA và tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc cũng hoạt động giống như anthracycline. Anthracycline hoạt động bằng cách làm gián đoạn quá trình sao chép DNA, cần thiết cho sự phát triển của tế bào ung thư.

Thuốc Mitoxantrone được đưa vào cơ thể bằng cách tiêm tĩnh mạch. Liều lượng dùng thuốc có thể thay đổi do chúng phụ thuộc vào kích thước và loại khối u. Trước khi tiến hành điều trị với thuốc, bạn có thể yêu cầu thực hiện xét nghiệm kiểm tra chức năng gan và công thức máu để xác định số lượng bạch cầu đa nhân trung tính và số lượng tiểu cầu. Thuốc có màu xanh lam và có thể làm cho nước tiểu của bạn có màu xanh lục hoặc xanh lam trong một hoặc hai ngày sau khi uống Mitoxantrone. Một số bệnh nhân cũng có thể nhận thấy mắt đổi màu hơi xanh. Thông báo cho bác sĩ nếu gặp tình trạng khó khăn hoặc đau khi đi tiểu.

Thuốc Mitoxantrone có thể gây đau cho người dùng. Nguyên nhân có thể do thuốc bị rò rỉ ngoài tĩnh mạch tại vị trí tiêm, dẫn đến tổn thương mô có thể nghiêm trọng. Nếu vùng tiêm trở nên đỏ, sưng hoặc đau bất cứ lúc nào trong hoặc sau khi tiêm cần báo ngay cho nhân viên y tế. Người bệnh không nên tự ý sử dụng bất kỳ thứ gì lên vết tiêm khi chưa được hướng dẫn.

Tác dụng phụ do Mitoxantrone gây ra có thể khác nhau ở mỗi người. Các triệu chứng có thể bị kiểm soát bằng cách sử dụng thêm thuốc điều trị. Những tác dụng phụ do Mitoxantrone gây ra khá phổ biến và quan trọng như:

3.1 Số lượng bạch cầu giảm và tình trạng viêm nhiễm

Thuốc Mitoxantrone có thể gây nhiễm trùng ở mức độ đe dọa tính mạng. Tế bào bạch cầu (WBC) giữ vai trò quan trọng trong việc chống lại các vi khuẩn gây nhiễm trùng.

Nếu đã được điều trị mà số lượng bạch cầu vẫn tiếp tục giảm cần báo ngay cho bác sĩ để được thay đổi liều lượng hoặc tiến hành các thay đổi phương pháp điều trị. Một số biểu hiện cho thấy số lượng bạch cầu đang có xu hướng giảm như: tình trạng nhiễm trùng nặng hơn, sốt cao, cảm lạnh, đau họng, khó thở, họ, nóng rát hoặc đau khi đi tiểu.

Một số lời khuyên để ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng:

• Thực hiện rửa tay bằng xà phòng thường xuyên để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.
• Tránh những người bị cảm, sốt hoặc ho hoặc sống với người có các triệu chứng này.
• Người đang bị bệnh không thực hiện xử lý chất thải chăn nuôi.
• Giữ sạch các vết thương hở trên cơ thể, nếu không có thể làm cho tình trạng nhiễm trùng nặng nề hơn.

3.2 Vấn đề về tim

Mitoxantrone có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề về tim từ trước bao gồm suy tim sung huyết (CHF). Các vấn đề về tim có thể xuất hiện ngay trong quá trình điều trị với thuốc hoặc nhiều năm sau điều trị. Bạn sẽ được kiểm tra cơ bản về chức năng tim trước khi điều trị bằng Mitoxantrone, có thể bao gồm điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim hoặc quét MUGA.

Một số triệu chứng có thể đi kèm như tăng cân đột ngột, đau tức ngực,đau cánh tay trái, buồn nôn,da sần sùi, sưng mắt cá chân.

3.3 Bệnh nhân thiếu máu (số lượng hồng cầu giảm)

Các tế bào hồng cầu có chứa hemoglobin mang chức năng vận chuyển oxy đến mô và các cơ quan trên cơ thể. Khi số lượng hồng cầu thấp có thể làm cho bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu ớt. Khi số lượng hồng cầu thấp hơn nhiều so với giới hạn bình thường, bạn có thể được truyền máu.

3.4 Số lượng tiểu cầu giảm

Khi thành mạch bị tổn thương các tế bào tiểu cầu sẽ tập trung lại và thực hiện quá trình ngưng kết tiểu cầu ngay tại vết thương. Quá trình này đóng vai trò quan trọng trong đông cầm máu, vì vậy khi số lượng tiểu cầu giảm sẽ đồng nghĩa với việc bạn có nguy cơ chảy máu cao hơn. Một số biểu hiện có thể thấy trong tình trạng này như chảy máu mũi, nước tiểu và phân có máu, chảy máu nướu răng.

3.5 Ung thư thứ cấp

Ung thư thứ phát là ung thư phát triển do biến chứng của việc điều trị cho một bệnh ung thư khác. Điều này là khá hiếm, nhưng bạn vẫn nên đề phòng các rủi ro. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư thứ phát liên quan đến hóa trị là ung thư máu (bệnh bạch cầu, ung thư hạch). Điều này có thể xảy ra nhiều năm sau khi điều trị. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là do người bệnh dùng liều quá cao và lặp đi lặp lại nhiều lần.

3.6 Bệnh tiêu chảy

Nếu xuất hiện tình trạng tiêu chảy sau khi dùng Mitoxantrone, bạn có thể được kê thêm thuốc giảm tiêu chảy. Ngoài ra, để hạn chế vấn đề này bạn có thể thử ăn các loại thực phẩm ít chất xơ, ăn nhạt, chẳng hạn như cơm trắng và thịt gà luộc hoặc nướng. Thực phẩm giàu chất xơ hòa tan bao gồm: chuối (chín), trái cây đóng hộp,nước sốt táo, khoai tây luộc, gạo trắng, bột yến mạch, kem gạo, các sản phẩm làm từ bột mì trắng, kem lúa mì và khoai tây chiên có thể giúp bạn giảm tiêu chảy. Uống 8-10 ly nước không cồn, không chứa cafein mỗi ngày để ngăn mất nước.

3.7 Gây độc trên gan

Thuốc Mitoxantrone có thể gây độc cho gan, do đó bạn nên yêu cầu kiểm tra chức năng gan trong quá trình dùng thuốc. Các biểu hiện lâm sàng cho thấy gan bị nhiễm độc như da hoặc mắt bị vàng, nước tiểu có màu sẫm hoặc nâu, hoặc bạn bị đau ở bụng.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ khác của thuốc như buồn nôn, nôn, mệt mỏi, rụng tóc, loét miệng, chán ăn, giảm cảm giác thèm ăn, phù ngoại vi (phù chân, tay, mắt cá chân),...

3.8 Phản ứng dị ứng

Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể có phản ứng dị ứng với thuốc Mitoxantrone. Các dấu hiệu của phản ứng có thể bao gồm: thở gấp hoặc khó thở, đau ngực, phát ban, đỏ bừng hoặc ngứa hoặc giảm huyết áp. Tuy nhiên, tác dụng phụ này ít phổ biến.

Thuốc Mitoxantrone có thể làm cho thai nhi bị dị tật bẩm sinh, do đó không nên có ý định sinh con khi đang dùng thuốc (ở cả nam và nữ). Thuốc Mitoxantrone có thể khiến kinh nguyệt của bạn ngừng lại, nhưng trong thời gian này bạn vẫn có khả năng mang thai. Chính vì vậy cần thận trọng khi sử dụng Mitoxantrone. Người đang cho con bú không nên sử dụng thuốc Mitoxantrone.

Thuốc Mitoxantrone có khả năng làm cho các tế bào ung thư chết, làm chậm hoặc ngừng sự phát triển của khối u. Việc đưa thuốc vào cơ thể cần được thực hiện bởi nhân viên y tế đã được đào tạo. Thuốc có thể gây ra nhiều tác dụng phụ do đó bạn cần phải tìm hiểu thật kỹ trước khi sử dụng Mitoxantrone và trao đổi với bác sĩ của mình.

Trên đây là tất cả những thông tin quan trọng về Mitoxantrone. Việc sử dụng đúng liều lượng sẽ giúp quá trình điều trị bệnh được hiệu quả và an toàn hơn cho sức khỏe người bệnh.