Công dụng thuốc Dexastad 4mg

“Dexastad 4mg là thuốc gì?”. Thuốc Dexastad 4mg chứa hoạt chất Dexamethason được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền. Dexamethason là một glucocorticoid tổng hợp tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Thuốc có hoạt lực chống viêm mạnh gấp 30 lần Hydrocortison và gấp 7 lần Prednisolon. Ở liều tác dụng dược lý, Dexamethason đường toàn thân gây ức chế tuyến yên bài tiết corticotrophin (ACTH), ức chế tuyến thượng thận tiết hormon corticosteroid nội sinh. Trường hợp phải điều trị bằng thuốc corticosteroid kéo dài, lưu ý chỉ dùng thuốc với liều thấp nhất có hiệu quả và thường sử dụng như một thuốc hỗ trợ cho các liệu pháp điều trị. Khi ngưng sử dụng, liều thuốc cần được giảm dần và không được ngưng thuốc một cách đột ngột.

Thuốc Dexastad 4mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Sử dụng như liệu pháp không đặc hiệu trong điều trị tích cực hen phế quản, phản ứng sau truyền máu, dị ứng nặng, viêm thanh quản rít;
• Phối hợp trong điều trị sốc, phù não do nhiều nguyên nhân khác nhau;
• Sử dụng như một liệu pháp thay thế hormon ở người bệnh mà tuyến thượng thận không sản sinh đủ lượng corticosteroid;
• Hỗ trợ trong điều trị viêm màng não phế cầu;
• Tiêm quanh khớp và trong khớp ở người bệnh thoái hóa xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm quanh khớp.

Thuốc Dexastad 4mg được bào chế dưới dạng tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp, tiêm trong khớp hoặc mô mềm, tiêm trong tổn thương. Liều thuốc sử dụng được chỉ định bởi bác sĩ điều trị dựa vào tình trạng bệnh và đáp ứng của người bệnh. Một số khuyến cáo về liều thuốc Dexastad 4mg như sau:

Người trưởng thành: Liều thuốc khuyến cáo từ 0.5 – 24mg/ngày:

• Sốc do các nguyên nhân: Dùng liều 1 – 6mg/kg Dexastad tiêm tĩnh mạch 1 lần hoặc 40mg cách mỗi 2 – 6 giờ. Liệu pháp liều cao cần được duy trì đến khi người bệnh ổn định, tuy nhiên không vượt quá 48 – 72 giờ;
• Phù não: Dùng liều 10mg tiêm tĩnh mạch, sau đó lặp lại liều tiêm bắp cách mỗi 6 giờ đến khi triệu chứng được cải thiện. Đáp ứng thuốc thể hiện trong 12 – 24 giờ và liều thuốc có thể giảm sau 2 – 4 ngày, ngưng điều trị dần trong 5 – 7 ngày. Trong trường hợp có thể, thay thế đường tiêm bằng đường uống Dexamethason 1 – 3mg/lần x 3 lần/ngày;
• Dị ứng: Dùng liều tiêm bắp 4mg – 8mg Dexamethason phosphat trong ngày đầu tiên. Ngày thứ 2, 3 dùng liều Dexamethason uống 3mg chia làm 2 lần. Ngày thứ 4 dùng liều uống 1mg chia làm 2 lần. Ngày thứ 5 và 6 dùng liều duy nhất Dexamethason 0,75mg sau đó ngưng dùng thuốc;
• Phòng nôn sau phẫu thuật: Dùng liều tiêm bắp 10 – 20mg lúc gần kết thúc phẫu thuật;
• Bệnh lý do viêm: Dùng đường tiêm trong khớp, tiêm trong mô mềm hoặc tổn thương với liều lượng phụ thuộc vào tình trạng và vị trí chỗ tiêm.

Thuốc Dexastad 4mg có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:

• Thường gặp: Giữ Natri, hạ Kali huyết, phù nề và tăng huyết áp, giảm bài tiết ACTH, hội chứng Cushing, giảm dung nạp glucid, teo tuyến thượng thận, rối loạn kinh nguyệt, loãng xương, teo cơ hồi phục, nứt đốt sống, gãy xương bệnh lý, hoại tử xương vô khuẩn, loét chảy máu, loét dạ dày – tá tràng, viêm tủy cấp, viêm da, ban da...;
• Ít gặp: Quá mẫn, choáng phản vệ, huyết khối tĩnh mạch, tăng bạch cầu, tăng cân, buồn nôn, khó ở, áp xe nhiễm khuẩn, nấc...;
• Các triệu chứng ngừng thuốc: Giảm nhanh liều thuốc sau một thời gian điều trị dài có thể dẫn đến suy thượng thận cấp, hạ huyết áp, tử vong.

Trong trường hợp gặp phải các tác dụng phụ của thuốc Dexastad 4mg, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ điều trị để được xử trí kịp thời.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Dexastad 4mg ở người bệnh mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc, người bệnh nhiễm virus, nhiễm nấm toàn thân hoặc nhiễm khuẩn lao, lậu mà chưa được kiểm soát bằng thuốc kháng khuẩn.

Thận trọng khi sử dụng Dexastad 4mg trong những trường hợp sau:

• Người bệnh bị nhiễm khuẩn hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn;
• Người bệnh bị loãng xương, loạn tâm thần, mới phẫu thuật ruột, đái tháo đường, suy tim, tăng huyết áp, suy thận, lao... cần được theo dõi chặt chẽ trong trường hợp sử dụng Dexamethason;
• Điều trị bằng các thuốc Corticosteroid kéo dài có thể làm giảm khả năng bài tiết corticosteroid của tuyến thượng thận. Vì vậy, khi ngừng thuốc người bệnh cần được dừng một cách từ từ để giảm thiểu các triệu chứng thiếu Corticosteroid.
• Đối với phụ nữ đang mang thai, phụ nữ đang cho con bú: Không sử dụng thuốc Dexastad trong điều trị ở những đối tượng này.

Thuốc Dexastad 4mg có thể gây ra một số tương tác như sau:

• Thuốc Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepine, Ephedrine, Aminoglutethimid... làm tăng độ thanh thải của Corticosteroid, vì vậy làm giảm tác dụng điều trị của Dexastad;
• Corticosteroid làm giảm tác dụng hạ đường huyết của các thuốc điều trị đái tháo đường (kể cả Insulin), giảm tác dụng của thuốc điều trị tăng huyết áp và thuốc lợi tiểu;
• Dexastad làm tăng tác dụng hạ Kali huyết của thuốc lợi tiểu Thiazid, Acetazolamid;
• Tác dụng của thuốc chống đông máu thuộc dẫn chất Cumarin tăng lên khi sử dụng đồng thời với Dexastad. Do vậy, người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ thời gian Prothrombin trong trường hợp bắt buộc phải dùng chung;
• Độ thanh thải Salicylat tăng lên khi sử dụng đồng thời với thuốc Corticoisteroid.

Tương tác thuốc có thể xảy ra làm giảm tác dụng điều trị của Dexastad và làm tăng nguy cơ gặp phải tác dụng không mong muốn. Vì vậy, để đảm bảo an toàn và hiệu quả, người bệnh cần thông báo với bác sĩ các loại thuốc, thực phẩm chức năng đang sử dụng trước khi điều trị bằng thuốc Dexastad 4mg.

Theo dõi website Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để nắm thêm nhiều thông tin sức khỏe, dinh dưỡng, làm đẹp để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và những người thân yêu trong gia đình.