Công dụng thuốc Maxdotyl

Thuốc Maxdotyl với công dụng chống rối loạn tâm thần và có tác dụng lên hệ thần kinh. Bài viết dưới đây xin cung cấp cho bạn những thông tin đầy đủ nhất về cách dùng và những lưu ý khi sử dụng dòng thuốc Maxdotyl điều trị.

Thuốc Maxdotyl thuộc nhóm thuốc hướng tâm thần dùng để điều trị các rối loạn tâm thần trong các bệnh thực thể, điều trị ngắn hạn các triệu chứng lo âu ở người lớn khi không đáp ứng với các điều trị chuẩn.

Thuốc gồm thành phần chính là Sulpirid hàm lượng 50mg và các tá dược khác: Lactose, Talc, Magnesi stearat, Natri lauryl sulfat, nang cứng gelatin (số 4). Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang đóng theo hộp 2 vỉ x 15 viên; Hộp 1 chai x 50, 100 viên nang.

Thuốc Maxdotyl được chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Ðiều trị các triệu chứng lo âu ngắn hạn ở người lớn khi không đáp ứng với các điều trị thông thường.
• Các rối loạn tâm thần.
• Trạng thái thần kinh ức chế.
• Các rối loạn hành vi nặng như: tự làm tổn thương, kích động, bắt chước rập khuôn, hội chứng tự kỷ ở trẻ trên 6 tuổi.

3.1. Cách dùng

Maxdotyl được bào chế dưới dạng viên nang và dùng theo đường uống. Người bệnh nên dùng liều khởi đầu thấp nhất sau đó tăng dần khi cần thiết.

3.2. Liều dùng

Liều dùng thuốc phụ thuộc vào độ tuổi và tình trạng diễn tiến của bệnh lý. Người bệnh phải luôn dùng thuốc theo chỉ định từ bác sĩ. Trường hợp bệnh lý tiến triển tốt và muốn dừng thuốc người bệnh bắt buộc phải tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi ngừng thuốc vì ngừng thuốc quá sớm có thể tái phát bệnh. Người bệnh có thể tham khảo liều dùng thuốc Maxdotyl sau:

Người lớn:

• Ðiều trị các triệu chứng lo âu ngắn hạn ở người lớn khi không đáp ứng với các điều trị thông thường: Liều dùng thông thường từ 50 - 150mg Sulpirid/ngày trong 4 tuần.

Trẻ em trên 6 tuổi:

• Điều trị các rối loạn hành vi nặng tự làm tổn thương, kích động, bắt chước rập khuôn, hội chứng tự kỷ ở trẻ trên 6 tuổi): Liều dùng thông thường từ 5 - 10mg Sulpirid/kg/ngày.

Người cao tuổi:

• Liều dùng thông thường cũng giống như với liều người lớn, nhưng sẽ bắt đầu liều khởi đầu thấp rồi tăng dần lên.
• Liều khởi đầu từ 50 - 100mg Sulpirid/lần, ngày 2 lần, sau đó tăng dần đến liều hiệu quả.

Người suy thận: Tùy vào độ thanh thải creatinin mà phải giảm liều dùng hoặc tăng khoảng cách giữa các lần dùng thuốc.

• Trường hợp độ thanh thải creatinin 30 - 60ml/phút: Dùng liều Sulpirid bằng 2/3 liều người bình thường.
• Trường hợp độ thanh thải creatinin 10 - 30ml/phút: Dùng liều Sulpirid bằng 1/2 liều bình thường.
• Trường hợp độ thanh thải dưới 10ml/phút: Dùng liều Sulpirid bằng 1/3 liều bình thường.
• Ngoài ra có thể tăng khoảng cách giữa các liều Sulpirid từ 1.5 lần, 2 lần và 3 lần so với người bình thường. Tuy nhiên, trường hợp người bệnh bị suy thận từ vừa đến nặng hạn chế không nên dùng sulpirid.

3.3. Làm gì khi quá liều, quên liều thuốc Maxdotyl?

Trong trường hợp quá liều Sulpirid, người bệnh có thể có loạn động với loạn trương lực cơ ở lưỡi và cứng hàm, hội chứng giống Parkinson nặng hơn, hội chứng an thần kinh. Trường hợp quá liều thuốc Maxdotyl có thể sử dụng phương pháp thẩm phân máu sẽ loại bỏ được 1 phần Sulpirid.

Ngoài ra, hãy liên hệ ngay cho bác sĩ điều trị hoặc tới khoa Hồi sức - Cấp cứu tại bệnh viện gần nhất. Hiện tại, chưa có thuốc giải độc đặc hiệu khi dùng Sulpirid quá liều, sử dụng phương pháp điều trị triệu chứng và hồi sức hô hấp tim mạch. Người bệnh cần được theo dõi liên tục cho tới khi hồi phục. Nếu xuất hiện một hội chứng ngoại tháp nặng, nên sử dụng thuốc kháng Cholinergic.

Trường hợp người bệnh quên uống một liều thuốc, hãy uống Sulpirid càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu liều bù gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều bù và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều Sulpirid đã quy định.

Thuốc Maxdotyl không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• U tế bào ưa sắc.
• Người bệnh quá mẫn với Sulpirid hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• U tủy thượng thận.
• Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp.
• Trạng thái thần kinh trung ương bị ức chế, ngộ độc rượu, hôn mê, thuốc ức chế thần kinh.
• Các u phụ thuộc Prolactin như ung thư vú và Adenoma tuyến yên prolactin.
• Kết hợp thuốc Maxdotyl với các thuốc Dopamin, Mequitazin, thuốc Cabergolin, Quinagolid, Rotigotin, Citalopram và Escitalopram.
• Trẻ em < 6 tuổi.

Thuốc Maxdotyl khi kết hợp chung với một số loại thuốc hoặc thực phẩm có thể xảy ra tình trạng tương tác thuốc cụ thể như:

• Các thuốc ức chế thần kinh trung ương, thuốc Levodopa.
• Rượu làm gia tăng tác dụng gây ngủ của Sulpirid, vì vậy tránh uống rượu, thức uống chứa cồn trong khi dùng thuốc.
• Thuốc Maxdotyl gây mất tỉnh táo khi lái xe và vận hành máy móc.
• Không dùng kết hợp Sulpirid với các thuốc chủ vận Dopamin không kháng Parkinson như: Quinagolid, Cabergolin, Rotigotin vì chúng đối kháng lẫn nhau.
• Thuốc Dopamin dùng chung với Sulpirid có thể gây hoặc làm nặng thêm các rối loạn tâm thần. Trong trường hợp đặc biệt phải điều trị thuốc an thần cho người bị bệnh Parkinson đang điều trị thuốc chủ vận Dopamin, phải giảm liều Dopamin dần dần cho tới khi ngừng hẳn, nếu ngừng liều Dopamin đột ngột, có nguy cơ bị hội chứng ác tính do thuốc an thần kinh.
• Các dẫn chất của Morphin như: Giảm đau, chống ho, thuốc an thần kinh.
• Sucralfat, các kháng acid chứa nhôm/magnesi hydroxyd sẽ làm giảm hấp thu Sulpirid. Vì vậy, nên dùng Maxdotyl sau khi uống các thuốc kháng acid khoảng 2 giờ.
• Lithi kết hợp với Sulpirid sẽ làm tăng khả năng gây rối loạn ngoại tháp của sulpirid, làm tăng khả năng gắn Sulpirid vào thụ thể Dopaminergic D2 ở não.
• Dùng chung với thuốc hạ huyết áp có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp và gây hạ huyết áp tư thế đứng.

Để đảm bảo an toàn, người bệnh hãy liệt kê tất cả các dòng thuốc mà mình đang dùng hoặc các bệnh lý khác đang gặp phải cho bác sĩ. Để bác sĩ sẽ có hướng dùng thuốc phù hợp nhất.

Sulpirid dung nạp tốt vì thế các tác dụng không mong muốn thường nhẹ và ít gặp hơn các thuốc chống loạn thần khác. Tuy nhiên trong quá trình sử dụng Maxdotyl 50mg điều trị có thể gây ra các tác dụng phụ, mặc dù không phải người bệnh nào cũng gặp phải. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

• Mất ngủ hoặc buồn ngủ
• Kích thích quá mức
• Hội chứng ngoại tháp như ngồi không yên
• Hội chứng Parkinson.
• Loạn vận động muộn
• Hội chứng sốt cao ác tính do thuốc an thần kinh.
• Tăng prolactin máu
• Tăng tiết sữa
• Vô kinh, rối loạn kinh nguyệt.
• Chứng vú to ở đàn ông.

Nếu người bệnh có những biểu hiện nguy hiểm đe dọa đến tính mạng, phải ngừng ngay thuốc. Liên hệ với bác sĩ, dược sĩ để có hướng hỗ trợ phù hợp.

Người bệnh trước khi dùng thuốc Maxdotyl điều trị, cần tham khảo kỹ các thông tin dưới đây.

• Phải thận trọng khi dùng Sulpirid điều trị vì thuốc có thể gây ra hội chứng ác tính do thuốc an thần kinh.
• Trong quá trình dùng thuốc, người bệnh thấy sốt cao không rõ nguyên nhân, hãy ngưng dùng thuốc ngay vì có thể là biểu hiện của hội chứng ác tính do thuốc an thần kinh.
• Trước khi dùng Sulpirid, người bệnh nên loại trừ các yếu tố nhịp tim chậm, giảm kali huyết, khoảng QT dài bẩm sinh hay mắc phải hoặc nên làm thêm điện tâm đồ.
• Thận trọng dùng thuốc cho người cao tuổi nhất là những người bị sa sút trí tuệ, nguy cơ bị tai biến mạch máu não vì rất dễ hạ huyết áp thế đứng, buồn ngủ, dễ ngã và tác dụng ngoại tháp, nguy cơ tử vong cũng tăng lên khi dùng các thuốc chống loạn thần ở người cao tuổi.
• Trường hợp người bệnh bị đái tháo đường hoặc có nguy cơ đái tháo đường khi điều trị bằng Sulpirid cần thận trọng.
• Sulpirid dùng cho người bệnh bị suy thận cần được giảm liều và theo dõi chặt chẽ, trường hợp bị suy thận nặng nên điều trị thuốc từng đợt gián đoạn.
• Thận trọng khi dùng Sulpirid cho người bệnh bị động kinh vì có khả năng ngưỡng co giật bị hạ thấp. Người bệnh uống rượu hoặc đang dùng loại thuốc chứa rượu vì làm tăng buồn ngủ. Người bị hưng cảm nhẹ dùng Sulpirid có thể làm các triệu chứng nặng thêm.
• Thuốc Maxdotyl có thể gây tác dụng buồn ngủ. Vì thế, không dùng thuốc khi đang vận hành máy móc, lái xe và làm các công việc trên cao yêu cầu độ tập trung cao.
• Hiện tại, chưa có báo cáo nào về các bà mẹ mang thai dùng Sulpirid gây dị dạng đặc biệt nào cho thai nhi. Tuy nhiên trên lý thuyết nếu tiếp tục dùng thuốc vào giai đoạn cuối mang thai và dùng liều cao sulpirid có thể gây ra tình trạng tim đập nhanh, chướng bụng, tăng kích thích, chậm ra phân xu, run, tăng trương lực cơ, run. Sulpirid có thể dùng trong thời kỳ mang thai nhưng phải theo dõi chặt chẽ trẻ sơ sinh để phát hiện các triệu chứng nêu trên.
• Đã có dữ liệu cho thấy Sulpirid tiết vào sữa mẹ với lượng lớn và có thể gây ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Vì vậy, không dùng Sulpirid cho phụ nữ đang cho con bú, nếu phải dùng thuốc nên ngừng cho con bú.
• Không dùng Sulpirid cho trẻ em dưới 6 tuổi.

Tóm lại, để đảm bảo độ an toàn và hiệu quả sử dụng thuốc cao nhất, người bệnh nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tuân thủ đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc về nhà tự điều trị để tránh những ảnh hưởng xấu đến với sức khỏe.