Công dụng thuốc Necaral 4

Thành phần Glimepiride trong Necaral 4 được biết đến là một sulfamide hạ đường huyết thế hệ mới thuộc nhóm các sulfonylurea được sử dụng trong điều trị đái tháo đường type 2.

Thành phần này có tác dụng cả trong và ngoài tuyến tụy. Ở tụy tạng, Glimepiride hoạt động bằng cách kích thích giải phóng insulin bởi các tế bào bêta của đảo Langerhans. đồng thời hiệu lực này dựa trên sự tăng đáp ứng của các tế bào này đối với tác nhân kích thích sinh lý là glucose. Ở ngoài tuyến tụy, Glimepiride có tác dụng cải thiện sự nhạy cảm của các mô ở ngoại biên đối với insulin và làm giảm sự thu hồi insulin ở gan.

Glimepiride tạo nên hiệu quả trong thu hồi glucose trong máu bằng cách thực hiện qua trung gian của các protein chuyên chở của màng tế bào.

Thành phần này không bị ảnh hưởng bởi thức ăn nhưng khi có thức ăn tốc độ hấp thu sẽ chậm hơn một chút. Sau 2 giờ 30 phút kể từ khi thuốc đi vào cơ thể sẽ đạt nồng độ tối đa trong huyết tương. Glimepiride được phân phối rất thấp

Thuốc Necaral-4 4mg được chỉ định trong trường hợp kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 không phụ thuộc Insulin. Để thuốc đạt hiệu quả cao, người bệnh cần kết hợp với chế độ ăn và luyện tập.

Tuy nhiên, thuốc không được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc cũng không được phép kê đơn thuốc.
• Người bệnh mắc bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin, hôn mê và nhiễm keto – acid do đái tháo đường.
• Bệnh nhân có chức năng gan và thận suy giảm
• Nữ giới đang trong giai đoạn thai kỳ và người bệnh đang cho con bú.

2.1. Cách dùng

Thuốc Necaral-4 4mg được bào chế dưới dạng viên nén không bao, do đó người bệnh cần dùng thuốc theo đường uống. Khi dùng thuốc cần uống nguyên viên, không bẻ đôi hoặc nghiền nát để tránh ảnh hưởng đến dược tính của thuốc. Không uống thuốc với các loại nước có cồn hoặc nước trái cây.

Người bệnh được khuyến cáo uống thuốc 1 lần/ngày, có thể uống vào thời gian bữa ăn sáng.

2.2. Liều dùng

Liều dùng của thuốc phụ thuộc vào mục đích điều trị bệnh và thể trạng của người bệnh. Bệnh nhân không được tự ý thay đổi liều dùng hoặc ngưng thuốc đột ngột khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Dưới đây là liều dùng tham khảo của thuốc Necaral 4:

• Liều dùng khởi đầu của người bệnh chưa được điều trị trước đó là 1 – 2 mg/ngày.
• Liều dùng cho người bệnh đã được điều trị bằng thuốc trị đái tháo đường trước đó sẽ dùng 1 – 2 mg/ngày, tối đa 2 mg/ngày.
• Người bệnh gặp phải các tình trạng suy nhược, suy dinh dưỡng hoặc người già được chỉ định 1 mg/ngày.
• Liều duy trì đối với bệnh nhân đã dùng glimepiride 1 mg/ngày, tăng đến 2 mg/ngày nếu vẫn không đạt mức glucose huyết mong muốn sau 1 – 2 tuần điều trị; sau khi dùng đến liều 2 mg, việc chỉnh liều sau đó tùy thuộc mức dung nạp và đáp ứng là 1 – 4 mg/ngày. Bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh tăng liều từ từ, mỗi lần tăng không quá 2 mg/ngày, cách quãng 1 – 2 tuần; tối đa 8 mg/ngày.

Mặc dù trước khi kê đơn bác sĩ đã cân nhắc kỹ lưỡng những lợi ích mà thuốc đem lại lớn hơn rủi ro, tuy nhiên, trong quá trình điều trị, người bệnh vẫn có thể gặp phải một số phản ứng phụ như: hạ glucose huyết. Một số phản ứng phụ thường gặp nhất của Necaral 4 như: Hoa mắt, chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, nôn, cảm giác đầy tức ở vùng thượng vị, đau bụng, tiêu chảy...

Trên đây không phải là tất cả các tác dụng phụ của thuốc. Do đó, trong quá trình dùng thuốc, nếu bạn gặp phải bất cứ triệu chứng nào bất thường cũng cần thông báo với bác sĩ để nhận được biện pháp xử trí kịp thời.

Đã có báo cáo về tình trạng tương tác thuốc giữa thuốc Necaral 4 và một số thuốc như Insulin, thuốc tiểu đường uống, Chloramphenicol, dẫn xuất Coumarin, IMAO, Acetazolamide, thuốc lợi tiểu, Barbiturate, Phenytoin, Glucagons, thuốc chống đông máu Coumarin....

Do đó, để tránh tình trạng này, bạn nên chủ động lập một danh sách những thuốc đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem và tư vấn.

Đồng thời, để sử dụng thuốc an toàn, người bệnh không được tự ý ngưng dùng thuốc, thay đổi liều lượng thuốc khi chưa được bác sĩ cho phép.

Để sử dụng thuốc an toàn, người bệnh cần thận trọng với những lưu ý trên:

• Thuốc Necaral 4 có thể gây mất kiểm soát glucose huyết khi người bệnh đã ổn định với chế độ điều trị đái tháo đường nhưng xuất hiện các yếu tố gây stress như sốt, chấn thương, nhiễm trùng, hoặc phẫu thuật.
• Ngoài ra, người bệnh cũng có thể tăng nguy cơ mắc các tình trạng thiếu máu tan máu, bệnh tim mạch, hạ hoặc tăng glucose huyết, suy giảm thị lực...
• Thuốc có thể ảnh hưởng đáng kể đến người thường xuyên vận hành máy móc và lái xe.