Công dụng thuốc Notexon Tab

Thuốc Notexon Tab được chỉ định trong điều trị hỗ trợ cai rượu ở người bệnh nghiện rượu, bổ sung trong liệu pháp điều trị toàn diện bao gồm cả liệu pháp tâm lý ở người bệnh đã cai nghiện thành công opioid... Cùng tìm hiểu về công dụng, các lưu ý khi sử dụng thuốc Notexon Tab.

Thuốc Notexon Tab chứa hoạt chất Naltrexon Hydrochlorid 50mg bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Thuốc Notexon Tab công dụng như sau:

• Hỗ trợ cai rượu ở người bệnh nghiện rượu;
• Bổ sung trong liệu pháp điều trị toàn diện bao gồm cả liệu pháp tâm lý ở người bệnh đã cai nghiện thành công opioid.

Hoạt chất Naltrexon thuộc nhóm thuốc đối kháng Opioid dùng trong hỗ trợ duy trì chống tái phát ở người bệnh nghiện ma túy dạng thuốc phiện sau khi người bệnh đã cắt được cơn nghiện ma túy.

Cơ chế tác dụng của thuốc chưa được nghiên cứu rõ, nhưng Naltrexon được cho là hoạt động như một chất đối kháng cạnh tranh tại các thụ thể MC và IN trong CNS. Thuốc liên kết cạnh tranh với các thụ thể trên và có thể ngăn chặn tác dụng của opioid nội sinh. Điều này dẫn đến sự đối kháng với hầu hết tác dụng khách quan và chủ quan của thuốc phiện như hưng phấn, ức chế hô hấp, miosis và thèm thuốc. Chất chuyển hóa chính của Naltrexon là 6 – Naltrexol còn hoạt tính.

Naltrexon tác dụng phong bế thụ thể opioid ở não, từ đó làm mất hiệu lực của Heroin và chất dạng thuốc phiện khác. Tác dụng gắn kết của Naltrexon mạnh gấp 17,5 lần Morphin, đẩy Morphin ra khỏi vị trí tiếp nhận trên não và vô hiệu hóa tác dụng của chất dạng thuốc phiện. Naltrexon không trực tiếp chấm dứt ham muốn sử dụng ma túy của người bệnh nhưng thuốc làm giảm và ngăn chặn sự thèm ma túy trở lại.

Notexon Tab thuộc nhóm thuốc kê đơn, vì vậy liều thuốc sử dụng cần được chỉ định bởi bác sĩ dựa vào tình trạng người bệnh. Thuốc Notexon Tab được dùng bằng đường uống với liều khuyến cáo như sau:

• Điều trị bổ sung sau cai nghiện thuốc phiện: Liều thuốc Notexon Tab khởi đầu khuyến cáo là 25mg/lần/ngày, liều duy trì khuyến cáo là 50mg/lần/ngày. Liệu trình điều trị nên duy trì khoảng 3 tháng và có thể kéo dài hơn nếu cần thiết;
• Điều trị hỗ trợ cai rượu ở người bệnh nghiện rượu: Liều dùng Notexon Tab khuyến cáo là 50mg/lần/ngày, liều thuốc tối đa không quá 150mg/ngày. Liệu trình điều trị nên duy trì khoảng 3 tháng và có thể kéo dài hơn nếu cần thiết. Liều thuốc duy trì có thể dùng 3 lần/tuần như sau: Thứ 2 và thứ 4 uống 2 viên/ngày, thứ 6 uống 3 viên/ngày.

Thuốc Notexon Tab có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:

• Rất thường gặp: Hồi hộp, dễ kích động, mất ngủ, rối loạn giấc ngủ, đau đầu, hiếu động, co cứng cơ bụng, đau bụng, nôn, buồn nôn, suy nhược, yếu ớt, đau cơ, đau khớp;
• Thường gặp: Rối loạn tình cảm, giảm sự thèm ăn, cáu gắt, chán nản, tâm trạng lâng lâng, tăng tiết nước mắt, thay đổi điện tâm đồ, nhịp tim nhanh, tiêu chảy, đau ngực, táo bón, bí tiểu, rối loạn cương dương, trì hoãn xuất tinh, ớn lạnh, mất cảm giác ngon miệng, tăng tiết mồ hôi, rét run;
• Ít gặp: Nấm móng chân, Herpes miệng, bệnh hạch bạch huyết, ác mộng, mất phương hướng, giấc mơ bất thường, tâm trạng hỗn loạn, ảo giác, hoang tưởng, trầm cảm, rối loạn tình dục, kích động, thay đổi điện tâm đồ, nhịp tim nhanh, khô miệng, đầy hơi, ngủ gà, run, kích ứng mắt, nhìn mờ, sưng mắt, sợ ánh sáng, mỏi mắt do điều tiết, đau mắt, đau tai, khó chịu ở tai, chóng mặt, khó chịu ở mũi, nghẹt mũi, đau miệng – hầu, hắt hơi, khó thở, rối loạn xoang, ho, khản tiếng, ngáp, mụn trứng cá, tăng tiết bã nhờn, rụng lông tóc, tăng cảm giác thèm ăn, cảm giác nóng, tiểu rát, khó tiểu tiện;
• Hiếm gặp: Có ý định tự tử, ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát, rối loạn ngôn ngữ;
• Rất hiếm gặp: Ngoại ba, tiêu cơ vân, khoan khoái.

Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ nếu gặp phải tác dụng không mong muốn trong thời gian điều trị bằng thuốc Notexon Tab.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Notexon Tab trong những trường hợp sau:

• Người bệnh quá mẫn với Naltrexon hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc;
• Người bệnh suy thận nặng;
• Người bệnh viêm gan cấp, suy gan nặng;
• Người bệnh mắc hội chứng cai thuốc khi thử test Naloxone, xét nghiệm nước tiểu cho kết quả dương tính;
• Người bệnh đang điều trị bằng thuốc có chứa Opioid, người bệnh bị nghiện opioid chưa cai nghiện thành công;
• Người bệnh đang trong thời gian cắt cơn giải độc ma túy thuộc nhóm Opioid;
• Người cao tuổi và trẻ em.

• Trước khi bắt đầu điều trị bằng Notexon Tab, người bệnh cần được thử nghiệm kích thích Naloxone hoặc đảm bảo chắc chắn rằng không điều trị bằng bất cứ thuốc có chứa Opioid nào trong 7 – 10 ngày trước khi dùng thuốc Notexon Tab.
• Quá trình điều trị bằng Notexon Tab cần có chỉ định và sự giám sát của bác sĩ điều trị ở người bệnh nghiện rượu và nghiện Opioid.
• Dùng liều cao Opioid khi đang điều trị bằng Notexon Tab có thể dẫn đến ngộ độc Opioid đe dọa tính mạng do suy tuần hoàn và suy hô hấp.
• Thận trọng khi điều trị bằng Notexon Tab ở người bệnh suy giảm chức năng gan và/hoặc chức năng thận.
• Thuốc Notexon Tab có thể làm tăng nguy cơ tự tử ở người bệnh lạm dụng chất gây nghiện có hoặc không có bệnh trầm cảm kèm theo. Điều trị bằng thuốc Notexon Tab không giúp loại trừ được nguy cơ này.
• Thuốc có chứa tá dược Lactose và Maltodextrin, vì vậy không dùng thuốc ở người bệnh có vấn đề về di truyền hiếm gặp như thiếu hụt Lactase, không dung nạp Gaclactose, kém hấp thu Glucose – Galactose.
• Đối với phụ nữ đang mang thai, phụ nữ đang cho con bú: Hiện chưa có nghiên cứu chứng minh đầy đủ về độ an toàn khi sử dụng thuốc Notexon Tab ở phụ nữ đang mang thai và phụ nữ đang cho con bú. Vì vậy cần cân nhắc kỹ khi điều trị bằng thuốc trên các đối tượng này.
• Đối với người lái xe, vận hành máy móc: Thuốc gây tác dụng phụ mệt mỏi, giảm khả năng hoạt động, ngủ gà... có thể làm ảnh hưởng đến khả năng lái xe, vận hành máy móc của người bệnh.

Thận trọng khi sử dụng thuốc hợp Notexon Tab với các thuốc sau đây:

• Thuốc có chứa hoạt chất Opioid: Tác dụng đối kháng với nhau;
• Thuốc điều trị tăng huyết áp tác động trung ương (Alpha Methyldopa)’
• Methadone: Tăng nguy cơ bùng phát hội chứng cai thuốc;
• Thuốc giảm đau (Meprobamat), Benzodiazepin, Barbiturat;
• Thuốc chống trầm cảm an thần, thuốc ngủ (Doxepin, Amitriptyline, Trimipramin, Mianserin);
• Thuốc an thần kinh (Droperidol), thuốc kháng histamin H1;
• Acamprotase: Notexon Tab làm tăng nồng độ trong huyết thanh của Acmprotase.

Tương tác thuốc xảy ra làm tăng nguy cơ gặp tác dụng và giảm tác dụng điều trị của Notexon Tab. Vì vậy để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị người bệnh cần thông báo cho bác sĩ các loại thuốc, thực phẩm đang sử dụng trước khi dùng thuốc Notexon Tab.